篇一:顺畅呼吸拒绝咳喘,哮喘宝宝们还好吗?
儿童哮喘的发生并非偶然,而是多因素共同作用的结果。其中内因很难改变,是遗传因素决定。外因常常也是多源的,环境因素起到了促发的作用。
遗传因素
哮喘是一种具有复杂性状,多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。在很多哮喘儿童身上都可以体现出来,比如绝大多数哮喘儿童的家长(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。
事实上并非像很多哮喘家长认为的那样,只有父母得了哮喘,他(她)的孩子得哮喘的概率才会增大。其实父母的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性皮炎(荨麻疹)就是最常见的特应质,父母就会将这种体质遗传给孩子,甚至遗传给孩子的下一代,只不过遗传表现出的形式不一样而已。
环境因素
环境因素中最常见诱发哮喘发作的是呼吸道病毒感染、气候转变、冷空气、空气污染、尘螨等,其他还包括花粉、真菌、动物变应原、日常生活中刺激性或有害气体、食物因素、药物因素、运动等,此外,精神因素(情绪变化)亦可诱发哮喘。
空气湿度的变化与哮喘发病相关,湿度过高或过低对哮喘儿童均不利,最适宜的相对湿度为60%~70%。一方面,湿度过高可影响人体体表水分的蒸发,为促进水分的排出,人体只能通过加快呼吸频率来代偿,结果加重了气道的阻力,容易诱发哮喘。另一方面,湿度太高能促进细菌的繁殖,有利于尘螨的孳生,这些致病微生物侵入气道后也易诱发哮喘。病毒或细菌的感染会使哮喘的发作变得更难以控制。相反,湿度过低时,可使呼吸道黏膜干燥,气道上皮细胞损伤,上皮表面的纤毛运动障碍,影响气道的排痰排异功能,也能加重病情。
气压对哮喘的发作也有一定的影响。目前认为气压过低,对哮喘儿童不利。低气压可使各种过敏原如花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物不易向高处飘逸扩散,而易于向低处散落被吸入呼吸道。气压骤然降低时可使支气管黏膜上的细小血管扩张,气道分泌物增加,支气管管腔变得狭窄,易发生气道痉挛而诱发哮喘。室内外变应原是哮喘儿童防护的一个重点。尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。
如何从源头避免哮喘
对于病毒诱发的哮喘,我们一方面需要尽可能避免感染,比如经常洗手,避免接触病人,另一方面,在病毒爆发季节前,可以进行疫苗接种,如流感疫苗,以减少感染的可能性,同时可以使用一些控制性药物,如糖皮质激素,来避免哮喘发作。
对于各种过敏原诱发的哮喘,我们应该让患儿尽量避免接触过敏原。比如对宠物过敏的,我们可以将宠物从主要的生活区或卧室中隔离,给宠物勤洗澡等;对花粉过敏的,可以在春天外出时带上口罩;家长吸烟的,一定要尽快戒烟,防止孩子吸入二手烟和三手烟。尘螨是孩子非常重要的过敏原,家里的床,布艺沙发,靠垫,窗帘等都容易生螨。对于有尘螨过敏的孩子,应该对床上的被褥常洗常晒。
篇二:怎样让哮喘宝宝安全过冬
冬季来了,天变得越来越冷,雾霾也随之而来,医院的诊室里常常见到许多喘得呼呼响的孩子,其中大部分都是哮喘宝宝。很多家长都有个很头疼的问题:怎样让哮喘宝宝安全过冬?
首先,哮喘宝宝需尽量避免过敏原。过敏体质是儿童哮喘的主要原因,尤其是尘螨过敏的宝宝。家中尽可能不使用布艺沙发,枕头、床垫多晾晒,减少尘螨数目;而室内尘螨远远高于室外,因此宝宝可多做些户外活动。
其次,哮喘宝宝在天气转冷或有雾霾天气时,要尽量减少外出,实在非得外出不可,要选择一个合适的外出时机,如中午,气温升高、雾霾消散的时候。外出时注意戴口罩,避免冷空气及有刺激性的气体直接刺激气道。
再次,哮喘宝宝的家庭护理非常重要,冬季早晚及室内外温差较大,哮喘宝宝要注意加减衣服,做好个人卫生,避免各种病毒和细菌的感染。护理孩子的家长外出后,也需及时换衣裤及洗脸洗手,避免将外面的病菌带给孩子。家里有人感冒,避免接触孩子,让孩子减少与病菌接触的机会。同时,合理调理饮食,多进食些有营养价值的食物。
需要提醒的是,哮喘宝宝需要定期到儿童哮喘门诊复查;正在进行哮喘控制治疗的哮喘宝宝,必须在医师的指导下坚持哮喘的吸入或口服治疗,不能随意增减药物或停药,还需定期复诊,进行药物的调整。
篇三:孩子常用手搓鼻子未必是小事
孩子打喷嚏、鼻子痒、用手抠鼻子,这些日常小细节,或许经常被你忽略。你觉得这些无关重要,孩子依旧活蹦乱跳。其实未必!当妈的别忽略这些细节,孩子有可能是过敏性鼻炎。
从科学角度定义过敏性鼻炎,就是我们人体暴露、接触到过敏源,然后引起它的过敏反应,引起它一系列的症状,比如像连续的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒,包括有些人会引起眼睛、咽喉的症状。
过敏性鼻炎经常容易引起小孩子鼻痒,孩子经常会用手去搓鼻子,我们称之为“变应性敬礼”;另一些小孩过敏之后会引起眼部组织的水肿,压迫到下睑的静脉回流会导致黑眼圈,我们称之为“变应性的黑眼圈”,就像熊猫眼一样的黑眼圈。有些小孩过敏性鼻炎又合并有腺样体肥大扁桃体肥大,会引起打鼾,牙齿会往外凸,硬腭会往上拱,形成一种特殊性的腺样体面容,另外缺氧会导致孩子平时在学校比较好动,学习注意力不集中,造成老师投诉。另外长期缺氧会影响孩子的心脑血管发育,对身体造成比较大的危害。
过敏性鼻炎初期的症状和感冒比较像,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。但是感冒一般是由病毒引起的,病程比较短,一般一周以内可以痊愈,而且除此之外还会有一些全身的症状,比如发热、四肢疲乏,有些小孩表现为不愿走路,肌肉酸痛,还有些会有咽喉痛。而且感冒到医院抽血,血常规会反映出白细胞低或者中性粒细胞增加。过敏性鼻炎在血象上经常表现为嗜酸性粒细胞比较高的,另外可以查一些特异性的抗体,过敏性鼻炎经常可以找到一些特异性的抗体,但是感冒没有。
发现孩子有过敏性鼻炎症状后,家长应该引起重视,尽早到医院就医。过敏性鼻炎是有可能引起哮喘,有40%的过敏性鼻炎有合并哮喘,有研究表明,有过敏性鼻炎的小孩患哮喘的几率是正常人的3倍以上,所以建议尽早就医。越早治疗效果越理想。另一方面,要到正规医院规范用药,不要听信偏方,以免引起比较严重的后果。
孩子如果患有敏性鼻炎,条件允许的情况下,家长应该给孩子做过敏源检测。首先,如果检测出了过敏源,我们能避免的可以尽量避免,比如说花粉过敏,你避免接触花粉就不会引起过敏,过敏性鼻炎最主要的治疗就是避免接触过敏源。第二,我们可以做一些相对应的脱敏治疗。比如说对尘螨过敏,目前市面上也有专门针对尘螨的脱敏治疗,效果还是比较理想的,如果能坚持下来,能够达到80%的效果。但是时间相对较长,需要两年的时间。但不是说每个人都必须查,因为过敏源不管查与不查药物治疗上都是相似的,所以不一定强求每个孩子都去查过敏源。