1、有氧锻炼,如骑自行车、游泳及行走。因膝关节的最大负荷出现在上下楼梯时,故此项锻炼不适合它会影响关节的正常结构和功能。震荡或冲击膝关节的运动可能进一步损伤关节软骨。
2、增强肌力和活动范围的锻炼。
对膝关节炎的患者,膝关节的伸直力量可降低达60%,所以要增加膝关节伸肌的力量。首先是股四头肌等长收缩。
①坐在凳子上时,将下肢伸直,紧紧收缩大腿肌肉,用力将膝关节推向地面;
②如果躺在床上,将下肢伸直,紧收大腿肌肉,将膝关节向床的方向推进;
③保持5秒;
④此后放松,反复10次—15次,渐进性加大活动量。
①坐在凳子上或躺在床上
②交叉双踝,将左下肢搁在右下肢上方,下肢伸直,将足跟触地或紧贴床垫,将左下肢尽量推向下,而将右下肢尽量推向上方,使踝关节推挤在一起;
二、膝关节炎患者应该如何治疗呢
治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,可以分为两大类,一是保守治疗,二是手术治疗。前者包括减轻体重、药物、理疗和适当的功能锻炼等。后者包括截骨、软骨移植、关节镜手术和关节置换等。
非手术治疗骨关节炎是首选方法,但要认识到非手术治疗并不是消极地反对手术治疗,而是积极地进行保守治疗选择。目前膝关节炎的药物治疗方法多种多样,有一些已被证明的有效的也就是能缓解疼痛症状的消炎止痛类药物,有一些疗效没有被充分认可,也就是目前被广告渲染的能治疗软骨变性的药物。除药物外,控制体重、理疗、适当的功能锻炼以及防治任何出现关节疼痛症状的活动很有用处。
手术治疗方法多种,其中关节镜目前最为受患者和部分医生吹捧,这是由于媒体及因特网原因导致的公众误解。关节镜确实能冲洗掉关节腔内有害液体、碎屑、去除关节内的游离体、破坏的半月板和增生的骨刺。
其作用就是把大痛变小痛,一定程度上缓解骨关节炎的临床症状,目前不幸的是关节镜的应用过于泛滥。以前曾用膝关节融合来治疗膝关节炎,随着关节置换技术疗效的提高,关节融合在治疗膝关节炎的作用日益缩小,甚至对年轻病人也使用有限。
三、膝关节炎康复操
1、股四头肌力量训练:仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间,重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。
2、直抬腿练习:仰卧位,伸直下肢并抬离床约30度,坚持10秒钟后缓慢放下,休息片刻再重复训练,每10—20次为1组,训练至肌肉有酸胀感为止。另外可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习,并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。
3、靠墙半蹲练习:靠墙站立好,膝、髋关节弯曲不得小于90度,作半蹲状姿势,坚持10秒钟后慢慢站起,休息片刻再下蹲,每10—20次为1组。
4、不负重下肢关节主动屈伸:仰卧,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部,然后交替练习另一侧下肢。
四、健身反而“招来”膝骨关节炎
膝关节炎有哪些症状?
表现为发病缓慢,往往有劳损史;膝关节活动时疼痛,其特点是初起疼痛为发作性,后为持续性,劳累后加重,上下楼梯时疼痛明显;膝关节活动受限,跑跳跪蹲时尤为明显,甚则踏跛行,关节活动时可有弹响摩擦音,部分患者可出现关节肿胀,股四头肌萎缩;膝关节周围有压痛,活动髌骨时关节有疼痛感。个别患者可出现膝内翻或膝外翻;关节内有游离体时可在行走时突然出现交锁现象,稍活动后又可消失。
膝关节炎患者如何运动
上下楼梯或久坐后膝盖疼痛的人,要尽量减少上下楼梯、登山的次数。必须上下楼时,要掌握一定的技巧。上楼时,用不痛的腿迈步,疼痛的腿随后跟上,避免疼痛的腿先向上迈步;下楼时相反,应该疼痛的腿先下。如双腿疼痛剧烈,侧身上下楼梯,可适当减轻疼痛。坐着时,尽量伸直双腿或轮流将双腿伸直。
膝关节炎患者可酌情选择游泳、散步、骑自行车等关节负荷较轻的运动。另外,尽量不要受伤、受凉,适量补钙,平时使用护膝,穿平跟鞋,肥胖者还需减肥。一旦出现疼痛、肿胀,应到医院治疗,以缓解症状。