一、更年期烦躁失眠
1、可乐定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮热降低30%-40%。
2、佳蓉片:纯中药制成的片剂,临床上用于治疗更年期症状疗效显著。无毒副作用,当妇女尚未绝经或伴有月经紊乱时,甲蓉片不干扰出血而只控制症状,不影响对出血情况的观察,也不必考虑用药与出血时间同步的问题。
3、甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮热降低20%,作用机制同可乐定相同,有胃肠道副作用,如恶心及呕吐。
镇静剂:适用于严重失眠的更年期患者。睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg。如果有烦躁不安、精神疲惫但又无法休息者,可分次服药,剂量减半。
5、大豆异黄酮:每天服用大豆异黄酮50mg,治疗可以扩大到100mg,每天早晚各一次,每次50mg。大豆异黄酮控制更年期效果比较理想,大豆异黄酮没有雌激素的副作用。
另外,专家表示可以利用中药方剂来治疗失眠。钩藤、栀子清热平肝,泄肝内相火,茯苓、白术健脾和胃,防木病及土而生痰湿,当归、白芍、川芎养血柔肝,合欢皮、夜交藤安神定志,茯苓、地骨皮养阴宁心除烦,生龙牡平肝镇惊。
当失眠伴随着其他状况:如心烦、急躁易怒加栀子、淡竹叶,潮热盗汗加地骨皮、熟地,眩晕头痛加桑叶、白菊花,情绪改变明显、喜怒无常加百合、浮小麦,心悸心慌加阿胶、丹参。
更年期加上失眠会让一个人的生活质量下降,但是我们一定要保持一颗平和的心态去战胜失眠,战胜更年期。
二、常见的更年期症状都有哪些
1.脾肾两虚型
头晕,腰痛,肢寒,浮肿,尿频或失禁,口淡,便溏,纳少,乏力,舌淡苔白,脉沈细或沈迟。山药20、菟丝子15、仙灵脾15、仙茅5、川断12、覆盆子15、熟地10、白朮10、茯苓15、党参10、炙甘草6。
2.阴虚肝旺型
头晕头痛,眼乾涩,心烦急躁,多梦少寐,口乾,手足发热,耳鸣,心悸,烘热汗出,舌红,少苔或苔薄而乾,脉细数或弦细数,部分人还可能血压升高。女贞子15、生地10、山萸肉10、覆盆子15、当归10、白芍10、菊花10、桑叶10、枸杞子15、黄芩10、百合15、合欢花10。
3.加减:
出血较多或淋漓不断者加黄耆、棕櫚炭、阿胶、椿皮、煆牡蠣;血压高者加牛膝、钩藤;汗多者加生牡蠣、浮小麦;失眠重者加夜交藤、生龙齿。以上方剂可水煎服,每日一剂,早晚分服。经临床观察,以上中药治疗更年期综合症,能明显缓解更年期症状,对治疗和预防绝经后骨质疏鬆也有一定作用。
三、为何女性更年期后易得大病
“全世界范围内,妇女的自然绝经年龄在45—55岁,平均为50岁左右,也就是说,大部分女性的更年期,会出现在50岁左右这个年龄段。”黄坚医生说。
而如今,随着女性的平均寿命延长,女性1/3的生命周期将在绝经后度过。所以,更年期是每一位女性人生中的必经阶段,每一位女性都应该坦然面对更年期,把绝经当作新生命阶段的开始,积极地去面对,才能降低将来多种老年病的发病率,为提高晚年生活质量打好基础。
因为绝经后妇女雌激素的缺乏,会导致一些远期并发症,特别是骨质疏松症和心血管疾病。“围绝经期妇女约25%患有骨质疏松,50岁以后女性发生髋关节、脊椎、四肢关节等部位的骨折比例接近40%,特别是脊椎和髋关节的骨折常会导致瘫痪,引发残疾。”黄医生说,还有心血管疾病,从全球来说,是妇女死亡的首位原因。
3/4绝经妇女会有潮热出汗的痛苦经历
相信很多人都知道,月经紊乱是“围绝经期”女性最常见的症状之一,在市一医院的围绝经期门诊中,也是妇女们最常见的就诊原因之一。而这次讲座后的互动问答中,有不少年龄未到40岁的女性,都说自己有月经紊乱的现象,很担心是不是更年期提前到来的征兆。
事实上,引起月经紊乱可以有很多原因,不一定要更年期女性才有。而对于更年期女性来说,身体还会同时出现其它一些不适的症状,潮热出汗就是其中最常见和最具特征性的症状之一。
“因为围绝经期妇女激素水平老是上下波动,从而影响到体温调节中枢,身体就会跟着出现忽冷忽热的反应,几乎3/4的绝经妇女会有潮热出汗经历,这种症状可能出现在绝经前,也可能出现在绝经后,而且时间会持续数月到数年不等。”黄医生说。
她曾经碰到过一位门诊病人,她的所有衣服都是拉链式的,因为潮热症状瞬间出现时,脱衣服根本来不及,最方便的方法就是解开拉链。而她在晚上睡觉时,一定要在床头边准备好干毛巾和干衣服,因为冷不丁就会出一身的汗,把衣服都给打湿。
此外,失眠、健忘、注意力不集中、容易紧张、焦虑、烦躁、易怒、情绪低落、抑郁、疑心、自信心不足等,也是女性更年期的常见症状。如果你是中年女性,同时又有以上某些症状,那十有八九是进入更年期了,最好上医院找专科医生,问问缓解症状的方法。
四、适当补充雌激素可缓解更年期各种症状
为什么,女性到了更年期,就会出现这么多的健康问题?关键的原因就在于,从更年期开始,女性的雌激素水平显著下降,导致机体因缺乏性激素而变得不健康。所以,黄医生认为,适当补充激素是更年期女性自我保健的方法之一。
对于“围绝经期”的女性而言,小剂量补充雌激素,可以缓解因卵巢功能衰退导致的雌激素不足所带来的各种症状,并预防一些老年病的发生和发展。同时,有子宫的女性还需要补充孕激素以保护子宫内膜。
当然,很多人会担心激素补多了人会发胖,所以在剂量的掌握上就显得十分重要,不能自己随便服用,必须要在专科医生的指导下才行。
黄医生说:“就像我自己的老师,现在已经将近八十岁,但仍然在补充激素,只是所用的剂量和间隔的时间跟以往有所不同。”
不过,补充激素一定要非常谨慎,在使用之前到妇科门诊做个详细全面的体格检查,确定自己是否适合使用激素,并在使用后3个月复查一些指标,以检查激素使用后对身体健康有无影响,以后还要一年检查一次。
保持健康生活方式也能缓解更年期症状
除了补充激素和科学的治疗之外,黄医生还建议大家保持健康的生活方式,这对于缓解更年期症状也有一定的作用。健康生活方式主要包括以下三个方面:
均衡膳食:推荐每天4—5次进食水果和蔬菜,每日进食水果和蔬菜不少于250克;低脂饮食,每周两次进食鱼类食品;应限制摄入食盐,低于6克/日;戒烟限酒,每天酒精的摄入量不超过20克;少喝*饮料,适量补充钙质。
体育锻炼:推荐每周不少于3次体育锻炼,每次不少于30分钟,强度达中等,以保持正常的体重非常重要。
更年期的女性一定要注意一些生活当中的细节,否则等到更年期严重的时候不仅是会给自己也是会给家里人带来困扰的,保持心情舒畅:正确看待更年期,积极参加治疗。另外,多参加文娱活动和社交活动,充实安排生活,通过有规律的生活调节身体和情绪,平安度过更年期。