胎停应该做什么检查 预防胎停孕的方法

一、胎停需要做什么方面的检查

1、孕妇内分泌检查：激素六项化验〔其中孕酮于体经前一周（即最好高温第7天）检查，其余五项于月经来潮第2—5天，最好是第三天检查〕、女性优生优育四项或六项、甲状腺功能全套、血糖指标等；

2、孕妇子宫内环境检查（视情而定）：B超、造影、宫腔镜；B超卵泡监测等；

3、孕妇的自身抗体检查（每3周查一次，反复查7次）：免疫全项包括：抗心磷脂抗体（ACA\ACL-IgGIgM）、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群（NK细胞）、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等检查，免疫抗体检测（封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体）；

4、孕妇凝血功能检查（每3周查一次，反复查7次）：血小板集聚试验（PAgT）、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白（GMPl40）、子宫动脉血流（排卵第7天检查，不需要反复查）；

5、孕妇生殖道感染排查：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等。

6、孕妇宫颈支原体、衣原体测定；

7、男方检查：精液全套（如男性的精子活力及形态学检查；男性前列腺检查等）；

8、夫妻双方进行ABO溶血、Rh血型抗原系统检查（检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史者）

9、夫妻双方淋病、梅毒等性传播性疾病检测；

10、遗传学检查：男女双方染色体检查等。

二、胚胎停育的原因有哪些呢

胚胎从一个受精卵发育而来到形成临床可以识别的妊娠，需要经历成千上万个精细的步骤。这些步骤包括分子水平、基因水平、染色体水平、细胞水平等不同尺度的变化。这些复杂的变化中出现一些异常就可能造成胚胎停止发育。可惜的是，目前人类对胚胎发育的精细过程还了解得很少，因此当我们回答“为什么会胚胎停育”的时候底气是不足的。

尽管如此，现在我们对胚胎停育的原因也并非一无所知。通过分析停育后的胚胎样本，可以发现超过1/3甚至更多的胚胎存在各种染色体的异常，比如染色体多一条、少一条、两条融合等等。所以说，相当一部分的胚胎停育是因为胚胎染色体异常的结果。最近的研究还发现，就算染色体看上去正常，但是一些关键基因的异常也可能造成胚胎停育。

除此之外，胚胎受到外界不良的影响，比如病毒感染、毒性物质作用、生长发育物质的缺乏等，可能都会造成胚胎停育。鉴于有太多的因素可能中断胚胎发育的过程，所以具体到一个患者，有时很难准确的知道为什么胚胎发生停育了，医生只能告诉大家可能的原因和概率。

三、预防孕期胎停的做法有哪些

1、时间段：这个主要时间段在怀孕前及孕早期（12周之前，也就是3个月，部分患者可能要监测到4-5月）。

2.先兆：有少量流血（褐色偏多），腹痛，基础体温几天内持续下降（孕早期三个月内一般是36.8度上下），早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦！B超是诊断胎停最好的方法。中国中医科学院西苑医院不孕不育中心杜宝俊

3.主要原因：一是生殖内分泌方面，以黄体功能不足为主；第二是子宫的问题，以孕后子宫内膜较薄为主；第三是，生殖免疫、感染的问题，（免疫因素目前有些医院有些夸大的趋势，优生五项中的主要是导致停育或畸胎，而常规细菌感染多为宫外孕）；第四是染色体的问题；第五是精子形态（畸形率）也有可能胎停育（但目前普遍认为形态和受孕、试管婴儿有关，但是临床观察胎停育夫妇，男方十有九高畸形率，但目前缺乏临床大规模多中心观察，仅为一家之言）。

4、责任问题：胎停育后很多夫妇第一想到的是谁的过错，其实这是错误的，而夫妻双方应该到医院进行诊疗，而且最好到不孕不育科，找一个大夫，也有利于大夫评估你们的综合生殖能力。目前来说，60%的原因在女性，25%为男方原因，15%的原因为双方共同或查找不出原因。

5.明确原因：胎停育后不应考虑什么时候受孕，而是考虑要做全面检查，明确病因，抗体检查（目前临床意义没有系统评估）和染色体（基本大部分都是正常的）检查放在最后，重点放在黄体功能、TORCH（优生五项）和彩超监测排卵，男性形态学检查，以及改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面，通常空囊主要是由于精子质量不好，或受精卵受到强辐射造成的。

6.恢复准备：胎停育清宫来一次月经后即可去检查（除外性激素六项检查，或遵医院医生的意见）。如果两次流产在同一月出现，则应及时服用中药调治或到三甲医院进行综合治疗。

7.中医调理：胎停流产后要看中医，前面的流产手术可能致冲任二脉不通，造成血不养胎。此外，除了怀孕前的调理外，自欲受孕的当月开始中药调理以助卵泡发育、排卵、助受孕、受精卵种植、养胎、安胎保胎。

8.受孕时机：不要在胎停育3个月到半年内再次怀孕（具体依据患者的情况而定），否则再次失败的概率很高，建议6-12个月以后试孕（监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测），一定要首先将黄体功能放在检查的第一位，一直检测到孕后3个月，极个别到4或5个月。

9.多次停育：如果已经有了3次胎停育，并且已经完全排除了宫口松驰、子宫纵隔等器质性问题后，还要进行必要的检查，如有异常则需进行必要的治疗使之正常。需要明确的是否不孕三项（抗体）原因，抗体阳性不一定胎停育绝对相关，但是消除抗体有时多能降低胎停育并发率，对抗体治疗可以通过运动和中药治疗效果理想（TORCH及性激素六项、、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、白带常规等必须查）。

10.常规知识：⑴千万不要抱着侥幸的心理随便试孕，很危险！⑵调节好自己的心态，多运动、听音乐，培养乐观的精神；⑶孕前检查越详细越好（夫妻双方都要查），发现问题不要盲目悲观，配合医生积极治疗。

11.保胎：有过胎停经历的保胎措施，最好保胎到三个月后，在原来调理的医师的指导下，方可停止服用保胎药物。

四、胎停育会给女性带来的危害有哪些

胎停育可是一种疾病了，造成的危害也是非常的大，胎停育的发生胎儿会死亡而停止生长，从而影响到了正常的孕育并给生活与家庭造成系列的危害，积极的了解胎停育造成的危害并对应性的做好防治工作很有必要。

1、造成习惯性流产：胎停育的女性如果缺乏及时适当的治疗，以后造成习惯性流产的可能性很大，这对尚无子女的女性来说是一种巨大的折磨。所以，如果女性发现胎停育，要及时治疗，养好身体。

2、身体健康受损：如果女性出现了胎停育，这个进程受阻，女性体内的胚胎需要被取出来，这对女性的身体健康会产生一定的影响，早日解除胎停育，对身体健康的损害程度越低。

3、精神上的损伤：胎停育的患者会造成心理上很大的伤害，做完人流也是老百姓口中的“小月子”，这期间不调整好心情容易变得郁郁寡欢，惧怕怀孕。

4、造成女性不孕：如果胎停育得不到及时、适宜的治疗，女性可能以后都不能怀孕。据不孕不育专家调查统计，不孕不育患者中，有半数以上的女性有过胎停育病史，且胎停育没有得到及时适当的治疗。

胎停育发病的时候胎儿死亡并停止了生长，从而影响了母亲的孕育并导致一系列的危害发生，因此对于胎停育的危害重视并积极的做好预防工作来避免胎停育发生很关键，同时治疗后的护理工作也是非常关键的。