什么是迟发性运动障碍呢 迟发性运动障碍怎么办

一、迟发性运动障碍治疗方法有哪些

迟发性运动障碍（迟发性多动症）是一种特殊而持久的锥体外系反应主要毕业见于医生长期（年以上）服用大剂量抗精神病药的患者减量或停服后最易发生一般认为在长期医药阻断纹状体多巴胺能受体后后者反应超敏所致也可能与基底节GABA功能受损有关。

目前，迟发性运动障碍的病理学基础尚不明确，尽管其临床临床特征涉及基底神经节，但影像学研究尚未找到明确证据证明其与基底神经或其他脑部结构的体积改变有关。

迟发性运动障碍的治疗

1.本病重点在于预防，服用抗精神病药应有明确适应证。长期用药应进行监测，采用周期性药物假日（drugholidays）可暴露最初的运动障碍，逐渐停药后数月或1～2年运动障碍逐渐缓解消退。需继续治疗可换用锥体外系副作用小的药物，如氯氮平、利培酮（risperidone）、奥氮平（olanzepine）、奎硫平（喹迪平）等。

2.药物治疗目前尚无治疗TD的有效药物。有人报道73%的患者用普萘洛尔（心得安）可以见效；*治疗迟发性运动障碍中有41%患者有效。氯氮平可以使40%的迟发性运动障碍症状有所减轻。

3.急性神经综合征即急性特异质性肌张力障碍或急性静坐不能，用抗组胺药如苯海拉明50mg静脉注射；抗胆碱能药如苯甲托品甲磺酸盐2mg肌内注射；或*（安定）5～7.5mg肌内注射，可迅速控制症状。

4.本病发生与长期服用抗精神病药关系密切，应在医生指导下合理、慎重使用。小量或短程用药、药物假日对预防TD有一定意义，避免合用2种或2种以上抗精神病药，尽量少用或不用抗PD药物，停用或更换抗精神病药时应逐渐减量，不要骤然停药；年老体弱或伴脑器质性病变者应给予最小剂量，非必要时不用或少用抗胆碱能药。

以上就是迟发性运动障碍的治疗方法介绍，得这种病的患者可以对以上的治疗方法进行一个具体的了解，了解以后，然后再选择正确的治疗方法，相信通过正确的治疗方法，再加上自己的锻炼，不但能尽快的让自己康复，而且康复以后也不会再复发。

二、迟发性运动障碍症状

常见症状

颈软不能抬头角弓反张身体摇晃征节律性刻板重复…舌震颤流涎呼吸困难恶心不自主运动捕蝇舌征

1.多发生于老年患者，尤其女性，伴脑器质性病变者居多，症状重，恢复慢，各种抗精神病药均可引起，氟奋乃静，三氟拉嗪和氟*醇等含氟元素抗精神病药常见，大多发生在服用抗精神病药1～2年以上，最短3～6个月可出现，最长者13年。

临床主要表现节律性刻板重复的不自主运动，早期表现舌震颤或流涎，老年人口部运动具有特征性，年轻患者肢体受累常见，儿童口面部症状较突出，下面部肌肉最常受累，表现口-舌-颊三联症（BLM综合征）或颊，舌，咀嚼综合征，表现口唇及舌重复的不能控制的运动，如不自主连续刻板咀嚼，吸吮，转舌，舔舌，撅嘴和鼓腮，歪颌和转颈，有时舌头不自主地突然伸出口外，称为捕蝇舌征（fly-catchertongue），严重时出现构音不清，吞咽障碍，躯干肌受累表现身体摇晃，肢体远端受累表现弹钢琴指（趾）征，肢体近端很少受累，少数表现舞蹈样动作，无目的拍动，两腿不停跳跃，手足徐动，躯干扭转性运动及古怪姿势等，偶表现胃肠道型，突然停药后出现胃部不适，恶心及呕吐，情绪紧张，激动时症状加重，睡眠时消失，部分患者与迟发性静坐不能，迟发性肌张力障碍，药源性Parkinson综合征同时并存，症状易被掩盖，减药或停药时暴露出来。

2.抗精神病药可引起急性特异质性肌张力障碍或急性静坐不能，多在用抗精神病药2天内发生，易发生在儿童及成年早期，表现戏剧性的肢体，躯干，颈部，舌和面肌等抽动或不舒适姿势。

3.按运动障碍部位分为以下类型：

①眼肌运动异常：表现眨眼，睑痉挛等；

②面肌运动异常：面肌抽搐，抽搐和愁眉苦脸等；

③口部肌肉运动异常：撅嘴，咂嘴，咀嚼，抽吸及下颌横向运动等；

④舌肌运动异常：伸舌，缩舌，蠕动和舔唇等；

⑤咽肌运动异常：腭部异常运动影响发音及吞咽；

⑥颈部运动异常：斜颈，颈后仰等；

⑦躯干运动异常：全身躯干运动不协调，呈古怪姿势，如耸肩缩背，角弓反张，扭转痉挛，膈肌痉挛产生呼噜声及呼吸困难，有时全身左右摇摆，躯干反复屈伸，前后扭动，称身体摇晃征（body-rocking）；

⑧四肢运动异常：肢体远端连续屈伸，称为弹钢琴指（趾）征，近端很少受累，少数表现舞蹈样指划动作，投掷运动，手足徐动样动作，双手反复高举或两腿不停跳跃等；

⑨肌张力低下-麻痹型运动障碍：累及头，颈和腰部，如颈软不能抬头，腰软不能直起和凸腹，行走不能迈步和抬腿，足拖地而行。

4.TD的亚型：

①急性戒断综合征：突然停用抗精神病药发生不自主的飘忽性非重复舞蹈动作，与小舞蹈病或Hontington病相似，多见于儿童，可自愈；逐渐减量可使舞蹈动作逐渐消失；

②迟发性肌张力障碍：儿童及成人皆可发生，不自主运动表现类似扭转性肌张力障碍或扭转痉挛，持续存在，不表现快速重复的刻板运动。

三、迟发性运动障碍的注意事项

迟发性运动障碍也就是迟发型多动症，这种疾病的致病因素主要就是抗精神病药物。由于长期大量服用抗精神病的药物导致身体上面的一组肌群不由自主的发生有规律性的重复的运动。这种疾病发生的几率主要和服用抗精神病药物的种类、服药期、药物剂量以及个体差异而不一样。

这种疾病虽然是由于服用抗精神病药物导致的，但是一旦停止服用抗精神病的药物病情则会加重，但是如果加大服用抗精神病药物的剂量，迟发性运动障碍则会暂时的减轻，下面我们看看该病的注意事项。

此病多发生于老年，特别是女性，尤其以老年伴有脑器质性病变者较多，且往往症状较重，恢复也较慢，情感障碍者也易发生。各种抗精神病药均可引起，而以氟奋乃静、三氟拉嗪和氟哌叮醇等含氟元素的抗精神病药更为常见，大多服用抗精神病药1~2年以上，出现时间最短者3个月，最长者13年。

1、尽可能缓慢加药，尽量避免长期或大剂量应用抗精神病药；

2、避免两种或两种以上抗精神病药的联合应用；

3、尽量少用或不用抗帕金森症的药物；停用或更换抗精神病药时，应逐渐减量，而不要骤然停药；

4、年老体弱或伴有脑器质性病变者，应给予最低剂量；非必要时不用或少用抗胆碱能药；

5、早期发现早期治疗，一旦出现症状应将抗精神病药减量或换用其它药，必要时停药。

迟发性运动障碍是可以治疗的，但是治疗效果并不是太理想，所以要预防迟发性运动障碍比治疗迟发性运动障碍更为重要，精神分裂症的患者可以服用抗精神病药，但是如果是患有抑郁症等就不该服用抗精神病药物，所以，重在预防。

四、什么是迟发性运动障碍呢

什么是迟发性运动障碍？可能大部分人都不知道这个疾病，也不知道怎么去治疗，其实迟发性运动障碍，也是一种迟发性多动症，患病之后人体的神经系统不受控制，并且会发生手足乱动的情况，智力也会出现障碍，关于迟发性运动障碍的疾病情况，下面与大家进行细致的分析。

本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。本病与Huntington病及特发性扭转性肌张力障碍难以鉴别，除非获知病人曾有用药史。

多发生于老年患者，尤其女性，伴脑器质性病变者居多，症状重健康搜索，恢复慢各种抗精神病药均可引起，氟奋乃静三氟拉嗪和氟*醇等含氟元素抗精神病药常见健康搜索，大多发生在服用抗精神病药1～2年以上最短3～6个月可出现最长者13年。临床主要表现节律性刻板重复的健康搜索不自主运动早期表现舌震颤或流涎，老年人口部运动具有特征性，年轻患者肢体受累常见儿童口面部症状较突出；

肉最常受累，表现口-舌-颊三联症（BLM综合征）或颊舌咀嚼综合征表现口唇及舌重复的健康搜索不能控制的运动如不自主连续刻板咀嚼吸吮转舌舔舌、撅嘴和鼓腮，歪颌和转颈健康搜索，有时舌头不自主地突然伸出口外，称为捕蝇舌征（fly-catchertongue），严重时出现构音不清吞咽障碍。躯干肌受累表现身体摇晃，肢体远端受累表现弹钢琴指（趾）征肢体近端很少受累少数表现舞蹈样动作、无目的拍动、两腿健康搜索不停跳跃手足徐动、躯干扭转性运动及古怪姿势等。

什么是迟发性运动障碍？通过以上的知识点分析，大家对多动症有了进一步了解，迟发性运动障碍的发生还会引发其他并发症，比如说吞咽困难、体重下降、口腔疾病等等，发生迟发性运动障碍之后，必须要到专业医院接受检查治疗。