小儿功能性消化不良的症状是什么小儿功能性消化不良的饮食原则是什么

导读：溃疡样消化不良主要表现与十二指肠溃疡特点相同，夜间痛，饥饿痛，进食或服抗酸药能缓解，可伴有反酸，少数患者伴烧心，症、状呈慢性周期性。

一、小儿功能性消化不良的症状是什么

1.运动障碍样消化不良

此型患者的表现以腹胀、早饱、嗳气为主。症状多在进食后加重。过饱时会出现腹痛、恶心，甚至呕吐。动力学检查约50%～60%患者存在胃近端和远端收缩和舒张障碍。

　2.反流样消化不良

突出的表现是胸骨后痛，烧心，反流。内镜检查未发现食管炎，但24hpH监测可发现部分患者有胃食管酸反流。对于无酸反流者出现此类症状，认为与食管对酸敏感性增加有关。

3.溃疡样消化不良

主要表现与十二指肠溃疡特点相同，夜间痛，饥饿痛，进食或服抗酸药能缓解，可伴有反酸，少数患者伴烧心，症、状呈慢性周期性。内镜检查未发现溃疡和糜烂性炎症。

　4.非特异型消化不良

消化不良表现不能归入上述类型者，常合并肠易激综合征。

但是，除了反流样消化不良，其他几种分类并无重要的临床意义。许多病人并不止归入一个亚型;而且这种分类与病理生理学紊乱和临床疗效无关。例如：动力障碍亚型的消化不良病人，胃轻瘫的发生率并不比其他亚型高;促动力药对他们的疗效也并不一定好于其他亚型病人。然而，反流亚型的消化不良病人胃食管反流的发生率，确实要高于其他亚型病人，且抗反流治疗效果更好。

二、小儿功能性消化不良的病因是什么

1.饮食与环境因素：

功能性消化不良病人的症状往往与饮食有关，许多患者常常主诉一些含气饮料，咖啡，柠檬或其他水果以及油炸类食物会加重消化不良，虽然双盲法食物诱发试验对食物诱因的意义提出了质疑，但许多患儿仍在避免上述食物并平衡了膳食结构后感到症状有所减轻。

2.胃酸：

部分功能性消化不良的患者会出现溃疡样症状，如饥饿痛，在进食后渐缓解，腹部有指点压痛，当给予制酸剂或抑酸药物症状可在短期内缓解，这些都提示这类患者的发病与胃酸有关。

3.慢性胃炎与十二指肠炎：

功能性消化不良患者中大约有30%～50%经组织学检查证实为胃窦胃炎，欧洲不少国家将慢性胃炎视为功能性消化不良，认为慢性胃炎可能通过神经，体液因素影响胃的运动功能，也有作者认为非糜烂性十二指肠炎也属于功能性消化不良，应当指出的是，功能性消化不良症状的轻重，并不与胃黏膜炎症病变相互平行。

4.幽门螺杆菌感染：

Hp是一种革兰阴性细菌，一般定植于胃的黏液层表面，无症状成人中Hp的感染率在35%以上，90%以上的十二指肠溃疡病人存在Hp，铋剂加抗生素可以根除Hp，使组织学胃炎消退，还可以使溃疡的复发率从每年的80%以上降低至每年10%以下，所以Hp是十二指肠球部溃疡和慢性胃窦炎的重要原因。

5.内脏感觉异常：

许多功能性消化不良的病人对生理或轻微有害刺激的感受异常或过于敏感，一些病人对灌注酸和盐水的敏感性提高；一些病人即使在使用了H2受体拮抗药阻断酸分泌的情况下，静脉注射五肽胃泌素仍会发生疼痛，一些研究报道，球囊在近端胃膨胀时，功能性消化不良病人的疼痛往往会加重，他们疼痛发作时球囊膨胀的水平显著低于对照组。

　6.心理社会因素：

心理学因素是否与功能性消化不良的发病有关一直存在着争议，国内有学者曾对186名FD患者的年龄，性别，生活习惯，文化程度等进行了解，并作了焦虑及抑郁程度的评定，结果发现FD患者以年龄偏大的女性多见，它的发生与焦虑，抑郁有较明显的关系，但目前尚无确切的证据表明功能性消化不良症状，与精神异常或慢性应激有关，功能性消化不良病人重大生活应激事件的数量也不一定高于其他人群，但很可能这些病人对应激的感受程度要更高，所以作为医生，要了解病人的疾病就需要了解病人的性格特征，生活习惯等，这可能对治疗非常重要。

三、小儿功能性消化不良的饮食原则是什么

　一、宜

1、主食应以植物性蛋中质量最好的大豆蛋白为主，配合谷物(如小麦、大米、小米、玉米)适量的蛋黄粉、奶粉、鱼蛋*等，以提高蛋白质的质量。

2、给予新鲜的鱼、肉、蛋(最好以场粥的形式进食)以及绿叶蔬菜、野菜及新鲜水果做成菜泥、菜酱，以补充维生素和无机盐。但要注意制作果酱、菜泥、鱼松、肉松时，不添加化学防腐剂、调味剂和着色剂。

3、油脂方面，最好用富含亚洲酸和亚班泊酸的豆油、玉米油和麦胚汕等。

二、忌

1、忌食荤腥食物。如海鲜、牛肉、鸭肉、肥肉等。这些高蛋白的食物，难以消化，是引起胃肠功能紊乱的祸根。

2、忌多渣的粗纤维食物和一切难消化的食物，如小米、高粱、番薯、燕麦、蚕豆、青豆、芹菜、韭菜、石豆、竹笋、土豆、芋头等。尤其是刚断奶的幼儿消化力极弱。一旦服用这些食物，就会出现腹泻、腹痛的证候。

3、忌食生冷食物，如冰牛奶、饮料，凉的饭菜、凉拌黄瓜、海蛰等。冷的食物不但不易消化，而且容易损伤脾胃、加重胃肠功能紊乱。

四、应该怎样预防功能性消化不良

一、进餐时应保持轻松的心情，不要匆促进食，也不要囫囵吞食，更不要站着或边走边食。

二、不要泡饭或和水进食，饭前或饭后不要马上大量饮用液体。