急性心力衰竭的急救措施有哪些 急性心力衰竭如何预防

一、急性左心衰如何急救

如肯定为急性左心衰竭的“喘”，不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂，也不宜口服舒喘灵等平喘药，这些药物只能加重左心衰竭，甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及开搏通等药物。

家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位，可坐在床边或椅子上，双腿自然下垂或踩在小板凳上，上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担；同时横膈下降，使肺活量增加，呼吸困难有所缓解。

急性左心衰竭病人往往有濒死感，心情紧张，心率加快，心脏负担加重，对病人十分不利。家属应尽力安慰病人，消除其紧张情绪，有时会有意想不到的效果。

家中如有吸氧条件可立即给病人吸氧，氧气最好能经过湿化瓶再入鼻腔，若将湿化瓶中的水倒出30～40%，然后加入等量的酒精，其效果会更佳。

急性左心衰如何急救您现在知道了吧，当出现急性左心衰时一定要到医院检查治疗，千万不要只采取家庭急救方法，应及时与120联系。途中要坚持端坐位、两腿下垂，绝不能让病人勉强步行去医院。

二、急性心力衰竭的最佳预防措施是什么

1.一般性随访

每1～2个月一次。了解患者基本状况、肺部啰音、水肿程度、心率和节律等药物应用的情况。

2.重点随访

每3～6个月一次。增加心电图、生化检查、bnp/nt-probnp检测，必要时做胸部x线和超声心动图检查。

3.患者教育

（1）让患者了解心衰的基本知识，能识别反映心衰加重的一些临床表现。

（2）掌握调整基本药物的方法：①水肿再现或加重、尿量减少或体重明显增加2～3kg，利尿剂应增加剂量；②清晨静息心率应在55～60次/分，如≥65次/分可适当增加β受体阻滞剂的用量；③血压降低者，暂时不增加acei/arb、β受体阻滞剂和利尿剂的剂量。（3）避免过度劳累、情绪激动和精神紧张等应激状态、各种感染、不擅自加用非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药等。

　4.出现下列情况，立即就诊

心衰加重、血压不稳定、心率和心律明显改变。

好了，以上就是针对于急性心力衰竭的预防措施与随时看护需要做的一些建议。大家看了这么多，相信也对此类疾病

三、急性心力衰竭患者有哪些饮食注意事项

1．限制钠盐的摄入：以预防和减轻水肿．府根据病情选用低沈、大刽、低钠饮食。低徐，即烹调时每大食盐不越过2克，或相当于酱油10毫升，令人别仅合钠量70毫克少于1500毫克。无盐：即烹调时不添加食盐及酱油．全大l副食小含钠量小于70毫克。低钠；即除烹调时个添加食盐处酱油外，应用含钠的食物，全天户副食合钠量小于500毫克。人量利尿时应适当增加食盐的景物预防低钠综合症。

2．限制水的摄入：亢血性心力衰揭个水的沸留主要继发于纳的渊留。身体内满留7允氯化钠随同时，必须26留1升水，才能维持体内渗透压的平衡．故在采取低钠饮食时，可小必严格限制进水量。事实上，摄人液体反旧nj促进徘尿而使皮厂水肿减轻。

国外学者认为，在严格限制钠盐摄人的闭时，每日摄人200(]—3000老引水分，则钠和木的净徘出量可较每日摄入寻l500毫判—k为高，但超过3000毫升时则不能使钠和水的净徘出量钉所增加，考虑到这种情况，加上过多的液体摄入可加重循环负担，故国内学者i舶对般患者的液体摄人员限为每日10肋一1500毫升(夏季可为2000—3000毫升)，但应根据病情及个体的习惯而合所不同。

对于严重心力衰竭，尤其是仲有肾功能减退的息者，由于排水能力减低，故在采取瓜钠饮食的同时，必须适当控制水分的摄入，否则可能引赵稀释性低钠血范，这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况，宜将液体摄入量限制为500—1000毫升，并采用药物治疗。

3．钾的摄入：钾平衡失调是充血性心人衰竭学最常出现的电解质紊乱之—。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生丁混入不足(如营养不良，食欲缺少和吸收不良等)；额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合症x肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)以及其他情况(如胃肠外营养、透析等)。缺钾可引起肠麻痹．严重心律失常，呼吸麻痹等，并易诱发洋地黄中毒，造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食—物和水果，例如香蕉、桶户、枣、番木瓜等。

四、有哪些是急性心力衰竭的症状

（1）早期表现左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。

（2）急性肺水肿起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。

（3）心源性休克低血压持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2）组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速>110次/分；③尿量明显减少（<20ml/h），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。3）血流动力学障碍PCWP≥18mmHg，心脏排血系数（CI）≤36.7ml/s·m（≤2.2L/min·m）。4）代谢性酸中毒和低氧血症