桡骨小头半脱位怎么护理 桡骨小头半脱位的复位手法是什么
一、桡骨小头半脱位如何护理
1、要早期手法复位，防止局部水肿后造成困难。
2、复位成功后，用颈腕带悬吊一周，防止复发而形成习惯性脱位。
3、手法复位方法：术者一手握住患肘腕部上方，另一手用拇指向背侧按压桡骨小头，同时迅速将前臂旋后，屈肘90°并同时使前臂再旋前，此时如感到有复位时的弹响，说明复位。病儿哭闹停止，并可自主取物、上举。如无弹响，病儿哭闹不停，患侧手仍不敢持物，可能未复位或复位时间较晚，局部有水肿造成弹响不明显。需观察一段时间，必要时重新复位。
复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度2周，应注意勿提拉小儿手臂，防止复发。4～6岁后桡骨头长大，即不易脱出。
二、桡骨小头半脱位的复位手法
1、整复
（1）分手法复位法：患者仰卧，局麻或臂丛神经阻滞麻醉下将伤肢前臂置于旋后，肘关节微屈10-20摄氏度位，助手拔伤肢远端并将伤肢肘关节置于内收位。
（2）针拨复位法：在严格无菌操作下，结合使用X线透视，用卵锋金属圆针（粗克氏针也可代替，但要将锐尖磨圆，成卵圆状锋，遇筋筋躲，遇骨骨顶）。由桡侧偏后侧处，刺入骨折块的下方进至两骨折端间隙处，将骨折块倾斜处撬起并顶回原位。须注意操作要谨细，不能损伤桡骨头关节面，复位后，作前臂超肘小夹板固定。
2、固定
用前臂超肘小夹板固定，夹板规格，包扎方法简单，但固定垫安防与众不同。本骨折在桡骨头部的后外侧加一椭圆形平垫，在前臂骨间隙的中、上段掌，背侧各加一分骨垫，小夹板将肘关节固定于90摄氏度位置，固定时间为4-5周。术后注意观察伤肢血液循环和手指活动功能，经常调整小夹板的松紧度，在固定期间须及时拍摄X线片复查整复效果。
三、桡骨小头半脱位如何鉴别诊断
在鉴别诊断方面，桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来，主要有以下的一些鉴别要点：
1.桡骨小头半脱位常见于2～4岁小儿，因桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，当强力牵拉时易发生脱位，桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧，有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。
2.常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史。
3.半脱位时患儿哭闹，肘部疼痛，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，桡骨头部位压痛，X线检查阴性。
4.复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。
5.复位后用三角巾悬吊1周。
6.如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度，时间2周，应注意勿提拉小儿手臂，防止复发。
7.5岁左右桡骨头长大，就不易脱出了。
8.注意，桡骨小头脱位多为先天性，很少见，小儿无外伤史，肘部可扪及脱位的桡骨小头，X线片显示桡骨小头脱位，即可确定诊断。
9.婴幼儿期桡骨小头脱位可试图闭合复位，桡骨小头后脱位者前臂旋后位及肘关节伸直位固定、而桡骨小头前脱位者肘关节屈曲位固定。复位后石膏固定4～6周。疗效差。
10.桡骨小头脱位手术治疗，年龄要在3岁以后，采用桡骨小头切开复位，在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨、环状韧带重建术。采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定。石膏固定6周后拔除克氏针。
11.较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位，可到青春期考虑行桡骨小头切除术。
另外，临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤、肱骨外髁骨折、桡骨小头骨折等相鉴别。
四、吃什么对桡骨头半脱位好
1、赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。
2、猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。
3、猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。
4、鲜湖蟹2只，取肉（带黄），待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。
5、乌雄鸡1只（约500克），去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。
6、生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
7、当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。
8、紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。
9、生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
