子宫癌的术后护理措施 子宫癌的早期症状有哪些

一、子宫癌的一些早期症状

1、阴道排液

因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后期发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

2、疼痛

由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

3、子宫出血

绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。

4、月经失调

通常情况下，由于癌细胞的影响，正常的经期会受到影响，然后出现闭经，月经推迟等情况。这不太属于唯一的子宫癌症状。

5、腹部包块

在偶然间触及腹部的时候发现肿块，无痛，但是会随着时间推移而逐渐增大。这也不算子宫癌的主要症状。

6、压迫症状

因子宫癌的肿瘤生长部位及大小的不同，可产生不同的压迫症状。如肌瘤生长在子宫前壁，子宫癌患者可压迫膀胱而产生尿频、尿急，甚至产生尿潴留。

二、子宫癌的预防方法

1、不要过早结婚，做到适龄结婚并接受婚前检查，男方有包皮过长者，应先行包皮环切术。

2、婚后注意性器官和性生活卫生，做好避孕工作，避免人工流产。因为一次又一次的人流会造成宫颈的创伤而继发感染。避孕方法以男用避孕套可以一举两得，既能避孕，又能预防性病的传染。

3、坚持一夫一妻制，男女双方均应洁身自好。

4、不主动吸烟，避免被动吸烟。

5、积极参加妇科防癌普查，积极治疗慢性宫颈炎。

6、有“高危丈夫”(指患有阴茎癌的男子，或其前妻患宫颈癌)的妇女，如果普查发现有异常者，应密切随访，一般为3~6月检查一次。

7、注意饮食平衡，多食新鲜蔬菜和水果。

8、现在已有预防性的宫颈癌疫苗上市，这无疑是带给广大妇女朋友的福音。

一旦出现子宫癌的早期症状，就应及时就医，以免耽误病情。

三、子宫癌的护理治疗措施是哪些

1、恐惧患者的心理要尽量采用非技术性语言使病人能听得懂，帮助病人减轻对疾病及手术的焦虑及恐惧，建立信心，能主动配合治疗和护理。

2、一般护理　加强营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。

3、手术病人护理：

(1)手术前护理作好常规准备，包括内脏功能检查及皮肤准备。

(2)应告诫病人，手术治疗是首选的治疗方法，只要患者全身情况能耐受，无手术禁忌症，均应作剖腹探查。

早期患者一般作全子宫切除及双侧附件切除术。Ⅱ期应作广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术。对Ⅰa期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润，淋巴结转移可疑或阳性，手术后均应加用体外照射，用60CO或直线加速器外照射。

对Ⅰb期子宫大于妊娠2个月者，Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在术前加用照射或腔内照射137Cs、192Ir等。放疗结束后1～2周内行手术。

4、激素及其他药物治疗的护理

(1)对于晚期癌、癌复发者、不能手术切除或年轻早期患者要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。一般用药剂量要大，如醋酸甲孕酮200～400mg/日，已酸孕酮500mg/日，至少10～12周才能初步评价有无效果。在治疗过程中需注意观察副反应，一般副反应轻，可引起水钠潴留，出现浮肿，药物性肝炎。应告诉病人停药后会逐步好转。

(2)对三苯氧胺治疗的患者，应注意观察药物的副反应，潮热、畏寒类似更年期综合症的反应，以及骨髓抑制反应。少数病人可出现阴道流血、恶心、呕吐。如出现副反应应向医师汇报。三苯氧胺是一种非甾体的抗雌激素药物，一般剂量为20～40mg/日口服。可长期应用或疗程应用。

5、化疗药物治疗护理　按化疗常规护理，常用于晚期不能手术、放疗或治疗后复发的病例。常用药有5FU、CTX、MBC等。

6、中药治疗护理让患者坚持服药，不要中断。

7、对门诊病人应普及防癌知识，尤其对高危因素患者，或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者，应高度重视。

四、子宫癌术后护理注意事项

1.躯体移动障碍

躯体移动障碍相关因素：与肌肉骨骼障碍和卧床时间过长有关。

措施

向患者强调正面效应，增进患者的自我照顾的信心;鼓励患者使用健康的手臂从事自我照顾的活动;指导家属协助患者的洗漱、进食、大小便及个人卫生等;移动患者时，请其他人帮助或恰当的使用辅助器材转运;加强保护措施;指导患者家属进行肢体的被动活动锻炼，保持肌肉的张力，促进血液的循环。

2.皮肤完整性受损

皮肤完整性受损的危险危险因素：与胰腺癌转移后被动左侧卧位不能更换体位，致血液循环不良有关。

措施

因患者不能翻身，24小时持续一种姿势，首要的是促进血液循环，预防褥疮，受压部位可用红花酒精按摩，顺一个方向，手掌贴紧皮肤按摩，力量由轻到重，由重到轻;帮助患者改变侧卧角度，从而改变着力点;也可给患者上身躯干下置软垫靠卧，以减缓侧卧时髂骨、骨盆的受力，避免骨隆突处长期受压。

3.体温过高

体温过高相关因素：与疾病影响代谢率增加有关。

措施

减少探视，对患者进行保护性隔离，嘱患者家属晨间开窗通风30分钟，病室空气紫外线消毒30分钟，每日2次，病室地面及桌面用0.5%TD液拖地每日2次，遵医嘱给予抗感染药物：0.9%氯化钠注射液头孢他啶1.5g/L，每日1次静滴;给患者吸氧，因为高代谢状态对氧的需要量增加;患者有留置尿管，应注意每周更换1次，会阴冲洗每日2次，保持清洁和干燥;保持口腔的清洁，鼓励多漱口，观察口腔粘膜有无异常;由于使用美施康定以及长期卧床，患者大便干燥，要保证大便通畅，鼓励患者多饮水，每天2000～3000ml。必要时使用缓泻剂;要及时更换汗湿的衣服，注意保暖。

4.营养失调

营养失调，低于机体需要量相关因素：与癌肿引起机体的代谢需要量增加以及止痛药引起恶心有关。

措施

膳食上以高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食为宜，指导患者少食多餐，以减少对胰腺的刺激。鼓励患者家属送患者喜欢吃的饭菜，尽量增加一些防癌的食物(蘑菇、菜花、大蒜、鱼等)，尽一切努力增加患者的摄入量，平衡膳食，保证营养素的消化和吸收;治疗上，静滴复方氨基酸(18aa)和20%脂肪乳，根据病情输入白蛋白，增强患者的免疫力及疼痛耐受力。