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溃疡性结肠炎患者的饮食禁忌有哪些 溃疡性结肠炎是怎么引起的

导读:2将粳米放入铝锅内,加水适量,置旺火上烧沸,再用小火煮30分钟,下入马齿苋,再煮10分钟,加入白糖搅匀即成饮食禁忌:忌吃产气食物忌生冷瓜果忌海鲜食品。

一、溃疡性结肠炎患者有哪些饮食禁忌

一、饮食适宜:1、宜多进食温、软、易消化的食物;2、宜食用高热量和高蛋白食物;3、宜高维生素饮食。

 二、宜吃食物宜吃理由食用建议

精瘦肉。鸡蛋可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解。可以蒸煮后食用,每天一到两个。

乌梅。乌梅有止泻作用,对身体恢复有好处。每天一到两个。

马齿苋。马齿苋含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维及钙、铁、磷等营养成分。同时具有止泻的作用。1将马齿苋洗净,切成2厘米长的段;粳米淘洗干净。2将粳米放入铝锅内,加水适量,置旺火上烧沸,再用小火煮30分钟,下入马齿苋,再煮10分钟,加入白糖搅匀即成

三、饮食禁忌:1、忌吃产气食物;2、忌生冷瓜果;3、忌海鲜食品。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

大豆。大豆会导致腹部胀气,可能会使肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。炒蚕豆、白薯也少吃为好。

西瓜。西瓜寒凉,损伤脾肾阳气,使脾胃运动无力,寒湿内停,会加重腹泻腹痛。香蕉、西红柿、蚌肉、海参也少吃为好。

牛奶。牛奶食用后易发生结肠过敏,导致腹泻加重。炼乳、虾、海鱼也少吃为好。

二、溃疡性结肠炎患者主要有哪些症状

1.类型

按临床表现和过程可分4型。

(1)初发型:

症状轻重不一,既往无溃结史,可转变为慢性复发型或慢性持续型。

(2)慢性复发型:

症状较轻,临床上最多见,治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季,而夏季较少。在发作期结肠镜检查,有典型的溃结病变,而缓解期检查仅见轻度充血、水肿,黏膜活检为慢性炎症,易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。

(3)慢性持续型:

起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状,持续数周至数年,其间可有急性发作。本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,急性发作时症状严重,需行手术治疗。

(4)急性暴发型:

国内报道较少,约占溃结的2.6%,国外报道占20%。多见于青少年,起病急骤,全身及局部症状均严重,高热、腹泻每天20~30次,便血量多,可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症,衰弱消瘦,并易发生中毒性结肠扩张,肠穿孔及腹膜炎,常需紧急手术,病死率高。

2.主要症状

腹泻或便秘,病初症状较轻,粪便表面有黏液,以后便次增多,重者每天排便10~30次,粪中常混有脓血和黏液,可呈糊状软便。便血是较常见的症状,主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血,重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛,随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致,并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者,出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。

3.体征

左下腹或全腹压痛,可扪及降结肠特别是乙状结肠呈硬管状,并有压痛,有时腹肌紧张,肛诊可发现肛门括约肌痉挛,指套有黏液或血性黏液分泌物,直肠有触痛。有者可触到肝大,此与脂肪肝有关。

三、溃疡性结肠炎患者有哪些发病原因

目前的理论认为,UC的发病机制是具有易感基因的人群中环境因素、肠道菌群与肠道免疫系统相互作用存在紊乱,诱导产生过激的免疫应答,损伤消化道。其中,环境因素可能在UC的发生中起着更重要的作用。

(一)易感基因:

大量的研究发现UC的发生与易感基因相关。易感基因是一些与某种疾病具有一定相关性的基因。易感基因并不会导致某种疾病一定会发生,但患病的风险增高。与易感基因相关的疾病还必须有其他因素的参与才会发生和发展。因此,UC虽然与易感基因相关,有遗传倾向,但UC不是遗传性疾病。

(二)环境因素:

同大多数自身免疫性疾病类似,UC被认为是易感基因、环境与免疫系统相互作用的结果。

近50年内,UC发病率较前明显增加,但基因的变化在如此短暂的时间内几乎可以忽略不计。因此,在UC的发生中,环境因素应该起更重要的作用。

这类环境因素包括:吸烟、饮食、药物、人文和地理因素、精神和心理异常、阑尾切除术、胃肠道感染史以及肠道菌群紊乱和肠黏膜屏障的改变,其中吸烟、高膳食纤维饮食、VD、幽门螺旋杆菌和寄生虫感染以及阑尾切除术是UC的保护因素,胃肠道感染、抗生素、NSAIDS、口服避孕药、高糖和高脂肪饮食、环境污染、紧张和压力是危险因素等。

四、溃疡性结肠炎患者有哪些治疗方法

(一)明确诊断和鉴别诊断

从病情出发,认真排除各种有因可查的结肠炎。对疑诊病例如果不能确诊,可先按感染性肠炎治疗或观察后复查,也可按UC予5-ASA试验性治疗,并进一步随诊。但是,在明确诊断前,不宜用GCS治疗,尤其是儿童患者。

(二)掌握好分级、分期、分段治疗的原则

如诊断标准所示,分级指按疾病的严重度,采用不同药物和不同治疗方法;分期指疾病分为活动期和缓解期,活动期以控制炎症及缓解症状为主要目标,缓解期应继续维持缓解,预防复发;分段治疗指确定病变范围以选择不同给药方法,远段结肠炎可采用局部治疗,广泛性结肠炎或有肠外症状者则以系统性治疗为主。直肠型UC治疗原则和方法与远段结肠炎相同,局部治疗更为重要,优于口服用药。

(三)综合评估具体病情

综合评估具体病情,包括是初发还是复发、疾病活动程度、病变部位(直肠、左半结肠、全结肠)和疾病类型(复发频率、病程、对既往治疗的反应、药物不良反应、肠外表现)等情况确定治疗药物、方法及疗程,尽早控制发作,防止复发。

(四)关注并发症和药物的不良反应

UC患者可有感染等并发症,尤其是生物制剂、GCS或免疫抑制剂治疗后。注意疾病并发症,以便估计预后、确定治疗终点及选择内、外科治疗方法。此外,还应注意药物治疗过程中的不良反应,随时调整治疗。

(五)规范化治疗

综合判断全身情况,以便评估预后及生活质量。综合性、个体化处理每一个UC患者,包括日常饮食、营养治疗、心理及对症处理,内、外科医师共同会诊以确定内科治疗的限度和进一步处理方法。

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