一、布鲁氏菌病症状
1、急性期
①起病缓慢,突出表现为寒战,发热,多汗,发热平均为2~3周,数日至2周后再次发势,呈波浪起伏,热型多为弛张热,也可呈不规则热,常因大汗浸湿衣被,且与热退相伴,为本病另一突出特征。
②患上布鲁氏菌病的患者在会出现关节痛,并且主要为大关节痛,只有少数患者会伴有关节红肿或者是肌肉疼痛的症状。
④其它,男性可有睾丸炎或附睾炎,女性可患卵巢炎,孕妇可流产,腰骶神经病变,造成坐骨神经痛也较多见。
2、慢性期
可由急性期发展而来,也可无急性病史,常见症状有疲乏,出汗,头痛,低热,抑郁,烦躁,肌肉及关节酸痛。
流行病学发病以春夏为多,牧区发病率高,了解所到地区,职业,接触范围等情况有助诊断。
二、布鲁氏菌病怎么治疗
1.一般治疗及对症治疗
急性期和慢性期急性发作,病人宜卧床休息,加强营养,多饮水。必要时可用解热剂及适量镇静剂,中毒症状严重可用强的松、地塞米松等肾上腺皮质激素。
2.病原治疗
急性期治疗应以抗菌治疗为主一般多采用抗菌素联合治疗,多疗程治疗,至少连用两个疗程。
(1)四环素族与链霉素联合应用
四环素或土霉素小儿每日30~40毫克/千克体重,成人每日2g,分4次服用,链霉素小儿每日15~30毫克/千克体重,成人每日1g,分2次肌注,3周为—疗程,每疗程间隔5~7日。
(2)复方新诺明与链霉素联合应用
复方新诺明(每片含SIZ0.1克,TMP0.02克),2~6岁儿童早晚各服1~2片,6~12岁儿童早晚各服2~4片,首剂加倍。链霉素每日15~30毫克/千克体重,分2次肌注,3周为一疗程,每疗程间隔5~7日。
3.脱敏疗法
适用于慢性期过敏症状较强者,常采用布氏菌苗、菌素等各类布氏菌抗原制剂。这种疗法反应较大,应慎重进行有脱敏及增强机体抵抗力的作用,宜与抗生素药物合用。
(1)菌苗疗法
注射剂量由小量开始,以后视反应情况逐日加量。常用抗生素有四环素、链霉素、强力霉素、利福平等,—般是21日为—疗程,间隔5~7天再治1~2个疗程。
(2)水解素和溶菌素疗法
由弱毒布氏杆菌经水解或溶菌制成。治疗反应较菌体菌苗疗法轻,疗效略低于菌苗疗法,远期疗效不巩固,故不常用。
4.中医中药疗法
适用对各期病人治疗,对慢性期病人尤为常用,依不同症状体征进行辨证施治。
三、布鲁氏菌病的预防
1、管理传染源
对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生检查。检出的病畜,及时隔离治疗,必要时宰杀之。病畜的流产物及死畜必需深埋。对其污染的环境用20%漂*或10%石灰乳消毒。病畜乳及其制品必需煮沸消毒。
皮毛消毒后还应放置三个月以上,方准其运出疫区。病、健畜分群分区放牧,病畜用过的牧场需经三个月自然净化后才能供健康畜使用。
2、切断传播途径
加强对畜产品的卫生监督,禁食病畜肉及乳品。防止病畜或患者的排泄物污染水源。对与牲畜或畜产品接触密切者,要进行宣传教育,做好个人防护。
3、保护易感人群及健康家畜
除注意防护外,重要措施是进行菌苗免疫。对接触羊、牛、猪、犬等牲畜的饲养员,挤奶员、兽医、屠宰人员、皮毛加工员及炊事员等,均应进行预防接种。人用19—BA菌苗及104M菌苗,以后者效果稍好。
但免疫期均为一年,需每年接种一次,而多次接种又可使人出现高度皮肤过敏甚至病理改变。另外,接种后产生的抗体与自然产生的抗体无法鉴别,给诊断带来困难。
四、生肉生奶都可能让你患布鲁氏菌病
该病的高发人群主要是长期接触牲畜的人群。因此,像饲养员、挤奶工、屠宰工、兽医、皮毛加工等长期接触家畜的重点人群,在接触牲畜时应穿戴工作服、口罩、胶鞋或胶靴、围裙、橡胶或乳胶手套等,不要赤手接触家畜。高危人群还可主动接种疫苗。
“除了高危人群,普通人群不注意也可能感染。”专家提醒,该病传播途径多,像未经检疫、没熟透的烤肉、消毒不彻底的牛奶、羊奶,都可能让您“中招”。因此,专家提醒居民,应养成健康的饮食习惯,不饮用来源不明、消毒不彻底的牛奶、羊奶,更不能吃没经过检验检疫的牛羊肉,烤串一定要确保肉熟透,不食生肉和半熟的肉;各种动物奶应煮沸消毒后食用;腌肉应煮熟后食用;在该病流行期或疫区购买的动物皮毛物品要进行消毒处理。