一、慢性胰腺炎的家庭护理方法
1.心理指导:
慢性胰腺炎一般病程长,很容易使病人认为自己健康状况恶化,紧张、恐惧、丧失治疗的信心,亲属和朋友在与病人的交往中,应掌握其心理特点,要多给予病人以鼓励、安慰、开导,尽可能地消除对疾病的疑虑和恐惧,帮助他们提高与疾病作斗争的勇气和信心。
2.饮食护理:
长期饮酒是引起慢性胰腺炎的主要诱因,虽然绝对禁酒不能使胰腺病变逆转,但亦提倡戒酒。即使是一个健康者,也不要长期持续的饮酒,更不要酗酒。饮酒可诱发胰腺炎,慢性胰腺炎的病人必须避免暴饮暴食,病人宜吃高蛋白、高碳水化合物和低脂饮食,饮食应清淡和富含维生素。
3.家庭生活护理:
让病人得到安慰,增强战胜疾病的信心。合理地安排病人的生活,及时地就医检查治疗。要协助病人戒酒,合理饮食,安排合适的*和体育锻炼。提供给病人的膳食应是低脂、高蛋白质的易消化的食品,注意补充维生素,特别是维生素A、D、E、K。积极治疗急性胰腺炎以防止转移为慢性,并发有糖尿病时,应控制碳水化合物的入量,在医师的指导下同时对糖尿病进行治疗。
二、慢性胰腺炎的典型症状有哪些呢
1、腹痛:多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位与炎症部位一致,根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹,除向背部放射外,少数向下胸部,肾区及睾丸放散,横膈受累,可有肩部放射性疼痛,疼痛为持续性,深在,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉,饮酒,高脂,高蛋白饮食可诱发症状,疼痛严重时伴恶心,呕吐,这类患者的腹痛常有体位的特点,患者喜蜷曲卧位,坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。
2、腹泻:轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状,表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,由于脂肪的消化,吸收障碍,粪便中的脂肪量增加,此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维,由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦,无力和营养不良等表现。
3、其他:一些消化不良症状如腹胀,食欲下降,恶心,乏力,消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者,如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状,此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸,假性囊肿形成者可触及腹部包块,少数患者可出现胰性腹水,此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血,其原因为:胰腺纤维化或囊肿形成压迫脾静脉,可形成门静脉血栓造成门脉高压,且慢性胰腺炎患者合并消化性溃疡的概率较高,持续酗酒者可出现酒精性胃黏膜损伤,慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死,皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。
三、慢性胰腺炎的治疗方法有哪些呢
1.治疗原则
去除病因,控制症状,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。
2.非手术治疗
(1)一般治疗戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食,可补充脂溶性维生素及微量元素,营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。
(2)胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时,需要补充外源性胰酶制剂,改善消化吸收功能障碍。首选含高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊,建议进餐时服用,正餐给予(3~4)万U脂肪酶的胰酶,辅餐给予(1~2)万U脂肪酶的胰酶。效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂。
(3)胰腺内分泌功能不全治疗根据糖尿病进展程度及并发症情况,一般首选二甲双胍控制血糖,必要时加用促胰岛素分泌药物,对于症状性高血糖、口服降糖药物疗效不佳者选择胰岛素治疗。CP合并糖尿病患者对胰岛素敏感,需特别注意预防低血糖发作。
(4)疼痛治疗非镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物,初始宜选择非甾体类抗炎药物,效果不佳可选择弱*类药物,仍不能缓解甚至加重时选用强*类镇痛药物。内镜治疗或CT、内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞可疑CP可以短期缓解疼痛。如存在胰头肿块、胰管梗阻等因素,应选择手术治疗。
(5)其他治疗自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP,首选糖皮质激素治疗。治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效。
四、慢些胰腺炎患者吃什么好
慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。可用中西医药物治疗。
慢性胰腺炎食疗方法:
(1)五香槟榔:槟榔200克,陈皮20克,丁香10克,豆蔻10克,砂仁10克,盐100克。槟榔,陈皮,丁香,砂仁,放入锅内,再放盐,清水适量,用武火烧沸后;转用文火煎煮,至药液干涸,停火待冷。将槟榔取出,用刀剁成黄豆大小的碎块即成,饭后口含少许槟榔即可。
(2)山楂麦芽饮:山楂10克,炒麦芽10克。①将山楂洗净,切成薄片。②将山楂片、炒麦芽放入杯内,加开水,盖上杯盖,泡30分钟即成。代茶饮。
(3)陈皮丁香粥:陈皮10克,丁香5克,粳米50克。将陈皮切碎与丁香共同煮沸,再放入粳米煮熟即可。早晚服食,每日1次。
(4)砂仁冬瓜汤:砂仁10克,冬瓜300克,先将砂仁煮沸后,再入切成片的冬瓜,待冬瓜熟后加入适量调味品即可。可用于餐后汤饮,也可当作菜肴。
(5)京糕小粥:山楂糕(京糕)750克,小米25克。将山楂糕切成条或片,待小米粥八成熟时放入。待小米粥热时,可食用。