肝昏迷是什么症状表现 如何早期鉴别肝昏迷

如果出现了肝昏迷，往往预示着疾病到了晚期，是严重肝病的表现。此时就是表现为代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病征，同时以意识障碍和昏迷为主要表现。急性肝昏迷的病因有很多，一般来说主要包括急性病毒性肝炎、化学药品或毒蕈中毒、药物性肝炎等。临床上根据疾病的发生的缓急又可分为急性和慢性肝昏迷两大类。

如果患者悬肝韧带先天软弱，这时候腹肌张力就会减弱，并且腹内压就会降低。肺气肿发生的时候肝出现下垂，由于上消化道出血、抽取患者的腹水、大量排钾利尿都可使肝脏功能受损，肝脏解毒的作用减弱，就特别容易诱发肝昏迷。一部分病人发生肝昏迷的重要原因是血氨的增高。肝昏迷时，血氨生成过多或代谢清除过少，再加上肝功能衰竭，肝脏将血氨合成为尿素排除血氨能力减退，临床上产生昏迷。

对于肝昏迷有一定的临床表现。早期表现一般可以持续几天至数周，这时候会有行为的变化，性格的改变，常用欣快激动或淡漠少言，衣冠不整，举止反常。也会出现思维混乱，语言陈述不正常。出现言语不清，时间、地点的概念混乱，还会出现幻觉、恐惧和烦躁。后期表现一般比较严重。这时候会有双上肢扑翼样震颤，肌张力高，神志模糊至昏迷。肝硬化病人就会出现全身的黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。接近病人时可嗅到特殊气味，似泥土味、果味，也就是常说的"肝臭"。

对于肝昏迷的患者，一旦发生尽量不吃高蛋白食物，以减少体内氨的产生、减轻肝昏迷的症状，对于倾向发生肝昏迷的患者更加严禁食用肉类、蛋类、乳类等产氨较多的食物。可选用产氨少的植物性蛋白质，如豆浆，豆腐等。尽早治疗，预防恶性疾病的病情进展。