一、肢体血栓浅静脉炎如何治疗
1.一般治疗
(1)以预防为主,病后及术后尽早进行肢体活动。
(2)长期静脉输液者应定期更换注射静脉。
(3)已发生血栓性静脉炎者,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。
2.药物治疗
(1)抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。
(2)疼痛严重者,给予止痛剂治疗。
(3)有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。
(4)中药治疗。
3.局部治疗
(1)给予局部热敷、热疗等治疗。
(2)慢性静脉淤滞引起水肿者可穿弹性袜。
4.手术治疗
(1)发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎。
(2)出现肢体坏疽者需行截肢(趾)手术。
(3)四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可以手术切除。
二、?是什么导致了血栓性浅静脉炎
1、血流缓慢淤滞
肢体活动减少或活动受限,血流缓慢,凝血因子浓度增高,长期卧床,肌力降低,对血管壁支撑力减弱,血管受压,导致血液回流不畅而诱发。
2、血管壁损伤
机械损伤如长期反复静脉穿刺、置管,输注各种刺激性强的高渗性溶液。不正当的固定方法。穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动。选用的导管管径太粗,刺激血管壁。穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生机械性脉管炎的发生。
3、血液高凝状态
手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血、肿瘤等导致高凝可诱发。
4、血管壁弹性降低
如高龄、吸烟、糖尿病、肥胖、肢体水肿、心衰等也可诱发。
上面就是血栓性浅静脉炎的致病原因。如果大家有血栓性浅静脉炎的症状,应该及时治疗,以免错过了治疗的最佳时间导致病情耽误。
三、四肢血栓性浅静脉炎的常识
1、化学药物刺激引起的浅静脉炎
静脉内注射各种刺激性溶液,如高渗性葡萄糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,继而出现明显的炎性反应。
2、导管长期留置于静脉内
常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤,严重创伤及大手术等危重病人。
3、下肢静脉曲张
无论是属于大隐静脉或小隐静脉的属支,由于静脉血淤滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。
临床表现
1、有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。
2、病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。
3、若病情反复发作、此起彼伏者,称游走性血栓性静脉炎,以小腿和足部浅静脉炎为多见。
由于受病变累及的都是中小浅静脉,管腔内虽有血栓形成和堵塞,但也不会引起静脉血液障碍,整个肢体肿胀较少见。
临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内,骤然出现多数散在红色结节,有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起,病变外形呈线状,病变静脉触之是一条坚硬索状物,可分批出现,本病的特征是:结节很快消退,大多数仅持续7~18天后,索状物逐渐不明显,最终消失。全身可出现低热,白细胞总数增高,血沉加快等反应。
四、下肢血栓性静脉炎疾病危害
1、静脉炎不严重的患者,患肢会形成静脉曲张,浅静脉会突出皮表面,会形成弯弯曲曲的一团,这时候静脉会出现发红,肢体肿胀和发硬,还会出现痉挛性的疼痛,全身会出现明显的不适,皮肤的温度会伴随着升高。
2、这时候的静脉炎还不是很严重,静脉炎一旦发展到严重的时候,会发展为深静脉炎,患者皮肤开始出现色素沉着,一开始为皮肤成褐色红斑,随后会出现紫暗红肿,全身不适,出现发热的情况,患肢会剧烈的疼痛,出现行动不便的情况,患肢的肌肉会萎缩坏死、出现溃烂的情况。
3、化脓性静脉炎局部疼痛、压痛、红斑和水肿比较重,甚至可以从切口中挤出脓性液体来,不仅影响美观,还威胁全身。
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