一、新生儿脐带用什么消毒才好
脐带残余一般在新生儿出生的3-7天脱落,脐部伤口完全愈合,则约需10-12天。
婴儿脐部的护理重点在于维持干燥,所以并不需要再刻意消毒。
脐带脱落前注意不要沾湿和污染:洗澡时,你可以只清洁宝宝的手、脸、颈及尿布区,以免脐部碰到水。再用75%的酒精擦洗消毒脐部,与脐带残余接触的衣物、尿布都必须保持清洁、干燥,发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染;不要随便拉动,以期自然脱落;即将脱落的脐带及脐带眼处,偶而会有发臭并有少许黄色分泌物,应持续给予宝宝脐带护理,并保持干燥。
脐带脱落后,创面微红。痂皮自然脱落后,如果脐窝处有少量液状分泌物,可以使用75%酒精擦洗,然后涂1%的紫药水,用无均纱布覆盖,以免感染。你可以只清洁宝宝的手、脸、颈及尿布区,以免脐部碰到水。
专家建议家长,在帮宝宝沐浴完后以大毛巾擦身体,脐根部周围皮肤应撑平,先以一支干净的小棉棒沾上95%的酒精擦拭,具干燥作用。
二、脐带护理的几个细节
新生儿纱布不可湿
新生儿出生后的最初2~3天内,要谨记不要弄湿包裹脐部的消毒纱布也不可随便打开。时刻谨记及时更换宝宝尿湿的纱布,避免尿液污染脐部。
新生儿脐带消毒
脐带未脱落前,宝宝每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次,注意要用棉签蘸上2.5%的碘酒轻轻擦拭残端,注意不要碰着附近皮肤。然后用75%酒精擦去碘酒,连续几天便可将包裹纱布轻轻揭下。
新生儿脐端暴露
脐带未脱落之前,一定要保证脐部干燥,勤换尿布,不建议大家用外层不透气的尿不湿进行包裹,以免感染病毒。
新生儿脐端自然脱落
脐带脱落后如果脐孔仍有比较潮湿的分泌物,则还应该继续用75%和95%酒精处理,几天后即可痊愈。要注意主要起到干燥的作用的95%的酒精并没有消毒功效,只用于脐部脱水;而75%的酒精则是作为消毒之用。
新妈妈必知:如何给新生儿脐带清洁和消毒
新生儿脐带未愈合前应每天消毒2次,并保护脐带干燥。但需注意的是,保持脐带清洁和干燥并不是不给宝宝洗澡。而是在给宝宝洗澡时,尽量避免洗澡水溅入脐孔,洗澡后立即擦干脐带周围并用医院给的酒精护理。每次护理时要注意观察脐部状况,如有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等症状应加强消毒。消毒时用左手食指和拇指暴露宝宝的脐孔,右手用蘸有消毒液的小棉签自内向外成螺旋形消毒,同时注意脐轮下缘凹陷部分的消毒。宝宝的脐带约在十至十四天后自动脱落,之后仍须消毒,直到肚脐眼完全收口、干燥。
三、新生儿肚脐的护理需要怎样护理
最近,在儿科门诊遇到了好几例自诉孩子“肚脐发炎”的家长,这些孩子有的刚出生没几天,有的三四个月大,也有的将近一岁。有什么问题会导致肚脐发炎呢?儿科医生的回答却出乎意料:肚脐发炎常见于出生一个月内的新生儿,过了这个时间以后,孩子的肚脐就很少感染了,如果有渗液、流分泌物的表现,多数是“脐茸”或脐部肉芽肿。另外,脐疝在早产儿中也比较多见,家长担心其危害,实际上,不用干预它,在半岁前也能恢复正常。
★脐炎由细菌感染引起,常见于出生一个月内的新生儿,症状表现有:肚脐周围皮肤红肿,局部流黄色分泌物,闻上去有点臭味。
专家表示,新生儿之所以容易发生脐炎,和护理不当有很大的关系。出院后,不少新妈妈不敢碰孩子的肚脐,索性用“脐贴”贴住它,长时间不清洁也不敞开通风,因为潮湿温暖的环境最容易滋生细菌,所以没几天宝宝的肚脐就发炎了。还有一些妈妈为了清胎毒,将含有中药成分的护脐带包裹住宝宝的肚脐。
“这种东西据说比较贵,但为了孩子好,家长也照买不误。像这样捂住肚脐不清理也不管,24小时细菌就会在局部大量繁殖,造成感染。”另外,广东人家里有时会用艾叶灰、田七粉等中药浸泡的水给婴儿洗肚脐,不但会刺激伤口,导致伤口不容易愈合,而且中药洗液并非无菌的,也会增加局部感染的机会。
指导:专家说,新生儿肚脐的护理很简单,每天用浓度为3%双氧水或75%的酒精清洗脐部2次,让它通风干燥,一般7-10天就能自然结痂、脱脐。
在此之前,未长好的肚脐并非完全不能碰水,偶尔沾了一点水,用干净的毛巾擦干,再用双氧水或酒精消毒即可。如果要把宝宝泡在水里洗澡,可以临时使用防水“脐贴”,但洗完后要立刻把“脐贴”撕掉,并在肚脐周围消毒,然后通风干燥。实在不放心的家长,也可以每天把宝宝带回医院,请护士帮忙消毒。
★“脐茸”或脐部肉芽肿出生超过1个月的宝宝,脐部始终有一些分泌物,还伴随反复瘙痒的,要考虑“脐茸”或脐部肉芽肿。
“它们是同一种疾病,‘脐茸’不一定局部肿起来,而脐部肉芽肿顾名思义是在肚脐那边有个突起。”专家表示,肚脐结扎后正常是血管内膜向里收缩,但有些孩子因为个体差异的缘故,肚脐结扎后血管内膜外翻,反复有分泌物,逐渐就形成了慢性炎症,甚至长出肉芽肿。
指导:可以在医院进行一个小手术,用硝酸银烧掉外翻的血管内膜或肉芽肿,再局部消毒干燥。这个手术不需要麻醉,医生亦会小心保护肚脐周围的正常皮肤,在术中会贴上人造皮肤,只露出需要手术的部位。若此后仍然不好,必须做手术切除。术中患儿要全身麻醉,并收住病房观察。专家表示,涉及到动刀的手术,建议等宝宝三个月以后做安全一点。术后护理和新生儿断脐后的护理一样,7-10天伤口就会愈合,一般不需要拆线。
★脐疝肚脐往外突出称为“脐疝”。小婴儿是腹式呼吸,若腹壁肌肉发育不好,肚子胀气,或排气排便排尿时用力,就容易形成脐疝。脐疝多半见于早产儿。
指导:有些医生会用大块的胶布贴住脐疝,使其回复到正常的位置。专家认为,如此“强制性”干预对孩子呼吸和消化系统均会造成不利影响,也会损伤肚脐周围皮肤,引起湿疹等皮肤疾病。“对于脐疝,即使不管它,六个月之前孩子百分百都会长好。家长如果多给孩子做腹部抚触,或让孩子多做爬行运动,脐疝的恢复还会更快。”专家表示,宝宝平躺的时候多,肠内容物受重力影响往往是下坠而不是上突,因此,脐疝不会长期存在,就算有脐疝也不会造成危害,家长只需静观其变。
四、新生儿脐带的安全知识
一别小看新生儿的脐部,若接生时消毒不严格,或家长护理时不注意,就会引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现,尤其是脐轮红肿,有脓性分泌物,那就是脐炎,应及时去医院就诊。
这是因为脐带结扎后留有脐血管断口,由于脐部感染时有细菌繁殖,细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下,体液免疫和细胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,约有30%~50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并症,如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
新生儿一旦患败血症,临床症状极不典型,不像成人那样有高热,而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深,缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲,孩子出生8天,吃奶很少,皮肤黄疸很深,不发热,不大哭也不大动,她还以为宝宝很乖,没有在意。过了3天,看看孩子皮肤越来越黄才着急了,抱来看玻医生问过病史要体检时,发现这孩子面色苍白,全身冰凉,心跳、呼吸均已停止了,而母亲还不知道。面对如此情景,年轻的母亲悲痛欲绝,呼天抢地的大哭。
医生提醒家长,正因为新生儿败血症的临床症状很不典型,后果又十分严重,所以要努力做好预防工作。新生儿败血症除了产后脐部及皮肤感染外,在产前及产时都可由于细菌侵入而发病,因此孕妇在产前要防治感染性疾病,加强围产期保健,分娩过程中严格执行无菌操作。有些孕妇突然分娩(急产),由于消毒措施跟不上,很可能引起新生儿产时感染,因此对新生儿要预防性的用抗生素并严密观察。
为了防止脐部感染,新生儿出院后,医院给带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水及消毒棉球等。母亲可用上药给婴儿脐部消毒。同时尿布要勤换消毒,尿布不要覆盖在脐部,以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎,最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境,母婴最好采用抗菌系列产品,如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。