一、小孩得了流脑有哪些症状表现
一、小儿得了流脑有哪些表现?
流脑的初期症状和一般呼吸道感染的症状差不多,随着病情的加重,出现剧烈的头痛、颈后痛及象喷射一样的呕吐,病儿表情淡漠、嗜睡或烦躁不安,甚至抽风、昏迷。婴儿得流脑后,囟门突出,眼睛发直,不吃奶,尖声哭叫。流脑最有诊断价值的表现是皮肤出血点。出血点多在病后1~2天内出现,分布于躯干与四肢,尤以臀部及下肢为多见。开始时出血点只有散在的几个,然后迅速发展成大小不等的淤点及瘀斑,甚至呈大片。出血点早期为鲜红色,继而变成暗红或深紫色,严重者大片坏死,露出肌层,出现溃烂。
流脑中最严重的类型是暴发型,此型起病骤急,病势凶险,发展迅猛,往往在短时间出现大片瘀斑,多在24小时内出现循环衰竭或呼吸衰竭。对这类病儿应紧急抢救,治疗抢救稍有延误,就会危及病儿生命。
二、怎样早期发现流脑?
①根据发病季节和发病年龄进行判断。6个月以内的小婴儿可从母体中获得抗体,很少患本病,6个月后,血液中抗体浓度逐渐下降,患病的可能性增加。本病主要发生于15岁以下未接种过流脑菌苗的儿童。
②根据病史进行判断。起病急,伴有呼吸道症状(年龄越小,则症状不明显),有高热、头痛,尤其是呕吐呈喷射状,而其他疾病引起的呕吐,往往是先有恶心,后才呕吐。
婴幼儿有出现拒奶,精神差或烦躁,前囟未闭者可隆起或因呕吐脱水而凹陷。
③12小时内皮肤粘膜出现瘀点、瘀斑,或融合成片并且有四肢发凉,皮肤发花、昏迷与频繁抽风等,表明病情严重。
二、小儿病毒性脑炎后遗症具体都有哪些
1.病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染,疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。脑脊液无色透明,有以淋巴细胞为主的白细胞增多,糖和氯化物正常。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好。
2.病毒性脑炎疾病本身对患者的脑部会产生一定的伤害,同时还会有各种复杂的后遗症和并发症。
3.病毒性脑炎后遗症主要表现有:①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害。②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常。③多汗、流涎等自主神经功能失调。
4.细菌性脑膜炎后严重后遗症,包括意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水。较轻后遗症,包括行为问题、学习困难、单侧听力丧失、肌张力减低、复视。
三、如何正确护理病毒性脑炎患儿
l.发热的护理:病毒性脑炎常会引起患儿发热,家长要注意及时监测患儿体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物,体温>38.5℃时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
2.精神异常的护理:对于有精神异常的患儿,家长要向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。
3.昏迷的护理:对于昏迷的患儿可取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20-30°,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。
4.瘫痪的护理:对于瘫痪的患儿,家长要做好患儿的心理护理,增强患儿自我照顾的能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。
四、病毒性脑炎治疗方法具体都有哪些
一、病毒性脑炎治疗方法
1、病毒性脑炎缺乏特异性治疗。但由于病程自限性,急性期正确的支持与对症治疗,是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。其具体治疗方法如下所述。
2、加强护理病程中应加强护理,防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。
3、抗病毒治疗虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但可以使用碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白,其他如转移因子、干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。
4、对症处理1、退热、止痉高热可以引起抽痉。用物理降温或中、西药物退热。*或安定可预防或控制抽搐。2、减轻脑水肿20%甘露醇,亦可用氢化可的松或地塞米松。
二、饮食调理
1、病毒性脑炎患者宜食用低脂肪、高纤维且有营养的食物,尽量避免吃糖和加工食物。其具体饮食注意事项如下所述。
2、进食含胆碱的食物:脑中含有大量乙酰胆碱,脑部疾病患者乙酰胆碱的含量会减少,鱼、瘦肉、鸡蛋,特别是蛋黄等都含有丰富的胆碱,适当补充有利于脑组织恢复。
3、卵磷脂:卵磷脂能增强脑部活力,蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂,可适量进食。
4、含镁食品:镁能使核糖核酸进入脑内,坚果类、核桃、葵花子、芝麻、桂圆等都是较好的补脑食品。
5、多食碱性和富含维生素的食物:如牛奶、豆腐、油菜、芹菜、莲藕、卷心菜、萝卜、土豆等属碱性食物;新鲜蔬菜、水果,如青椒、金针、草莓、金橘、猕猴桃等,都含有丰富的维生素,可适当补充。