一、什么原因造成肛门瘙痒
1、寄生虫病
如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等,均可引起肛门瘙痒。
2、过敏反应
食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物,也有服用某些药物,如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
3、肝、肾疾病
肛门瘙痒也可能是因为一些肝、肾等疾病所导致的。因为有些肝肾疾病会导致血液与皮肤中的含盐变多,从而刺激神经末梢导致瘙痒。
4、肛门直肠疾病
如肛裂、肛瘘、痔疮、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
5、肛门皮肤病
如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒。
6、内分泌性疾病
如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤痒,可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
二、肛门瘙痒症状有哪些
1、排便不尽感
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维.又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的感觉器官.所以,在肛窦炎与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。
2、瘙痒
肛窦炎引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒.瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,患者肛门常较正常人潮湿。
3、反射性疼痛
肛窦炎常出现反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射.它还可以引起消化道症状,如消化不良、矢气多或便秘等.肛窦炎可以影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果。
三、肛门瘙痒的治疗原则
1.治疗原发病或并发症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给予相应抗生素或抗菌药治疗合并的感染。
2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。
4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛门瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以硼酸水清洗冷敷肛门,加冰块使水温在4℃~5℃冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可起立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5分钟,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。
6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔藓化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务必使皮损充分浸入药液中,患者感觉瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8小时后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔藓化损害消退有很好的效果。
四、预防肛门瘙痒的办法
1、内裤应舒适
宜穿纯绵宽松的,不要穿质地不适或厚实粗糙的内裤。内裤不要过紧、过硬,并要勤换勤洗,给肛门一个舒适干净的环境,减少感染。
2、保持肛门卫生
尽可能每晚用温水清洗一次,用柔软的纸巾轻轻擦干,使肛门清洁干爽。清洗用的毛巾和脸盆要专人专用,防止交叉感染。忌用碱性强的肥皂,以免损坏肛周皮肤。养成良好卫生习惯,饭前洗手,勤洗澡,勤换衣裤,内裤应宽大并且质地柔软、舒适;不要用带化工染料以及带油墨字迹的纸张擦肛门。
3、注意饮食合理
多吃富含纤维的蔬菜水果,少吃或不吃辣椒、咖啡、高度酒等刺激性食物,过敏体质者少食易致过敏的食品,避免接触引起过敏的化学物质。
4、调理饮食,饮食宜清淡易消化,对辛辣厚味之品及烟酒都应禁忌。少吃鱼虾、螃蟹、蚕蛹、香菜、猪头肉等易动风发疹之物,多吃新鲜蔬菜及水果。