一、4大常见的物理降温方法
方法一:温湿敷
用温水敷也能帮助散热,操作起来很简单
具体做法
准备好温水,热水温度在30℃左右。
将宝宝的衣服解开,毛巾打湿,用温水毛巾上下搓揉宝宝的身体。
十分钟换一次毛巾。
方法二:冰敷
主要通过放在全身大血管处的冰与流动的血液进行热交换传导。同时它可以降低脑细胞耗氧量,延缓脑细胞损伤,并且有利于躯体微循环。
具体做法
在塑料袋内装入刚从冰箱取出的自制冰块,扎紧,套2-3层,防止漏出,然后在外面包上毛巾即可。
将冰袋敷在后枕部、前额部或者腋窝下、颈部,腹股沟等大血管经过的地方。
分钟换一次,直至高热有所下降为止。
冰袋外需裹一层布,以防局部皮肤冻伤。如果宝宝出现哆嗦、发凉、脸色发青或者局部皮肤发紫,要马上停止使用。
男宝宝要特别注意,避免将冰袋碰到阴囊部位。
用做好的冰袋来做冰枕,降温效果也不错。
方法三:使用退热贴
流行于欧美国家的退热贴,目前也已成了我国家庭的常备降温品。孩子发热时只要在额头或其他大血管走行部位贴一张,即可达到物理降温的效果。退热贴之所以能发挥降温作用,主要是由于其内含高分子水凝胶,利用物理原理将热量集中到胶状物中,再通过水分汽化带走热量,对局部降温来实行辅助退热。此外,退热帖中所含的一些天然药物如薄荷、冰片等也有一定清凉降温作用。
具体做法
沿缺口撕开包装袋,取出贴剂,揭开透明胶膜,将凝胶面直接敷贴于额头或太阳穴,也可敷贴于颈部大椎穴。
每天1-3次,每贴可持续使用8小时。
用退热贴后,如果体温仍然在38.5℃以上持续不降,还是应该及时到医院就诊。
贴时不要碰到头发、眉毛、伤口,眼部及皮肤有异常的部位。
方法四:酒精擦浴
酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,宝宝发烧可以借用酒精擦浴来帮助退烧。这种方法降温快,体温一般很快会下降。
具体做法
药店购买的95%酒精取一份,加两份温水搅拌均匀备用;如果是75%的酒精,加的温水量与酒精相同,假如手边没有酒精,也可以用60°的白酒代替,使用白酒时,可以用一份白酒加2/3份水来调和,也可以加冰块来增加降温效果。
用纱布或者小毛巾蘸湿后擦拭宝宝的身体,一般是血管分布比较多的部位,比如颈部、腋窝、大腿根部等等,这些部位血液循环快,血管表浅,容易散热。
涂擦时按照一定的顺序,由上至下,从左往右,用拍擦的方式进行,擦至皮肤微微发红,注意擦过的身体部位的保温。动作要快,每次5-10分钟即可。
擦拭中要避开宝宝的头面部、腹部、脚底以及胸前心脏部位,以免引起不良反应
二、小儿高热中医治疗
中医治疗本病,以凉、以泻为总原则。凉以解热镇惊,泻以熄风涤痰。此外当知,其热有表里之分。风有内外之异,临证应细心辨明,分而治之。高热惊厥起病急骤,证属实热,治以清热、涤痰、镇惊、熄风为四大基本原则。其中又以清热为要,热去则风消,风散则不搐。此外尚可运用针刺、推拿等方法配合药物治疗,往往取得良效。常用治法有以下几种。
一、辨证选方
1.外感风邪
治法:清热疏风,熄风镇惊。
方药:银翘散合羚羊钩藤汤加减。银花、连翘、菊花,钩藤、茯神、生石决明,薄荷、竹茹。高热不退加生石膏、栀子;抽搐重加防风、僵蚕;烦躁谵妄加琥珀粉、菖蒲。
2.外感暑邪
治法:清热祛暑,开窍镇惊。
方药:新加香薷饮合白虎汤加减。生石膏,香薷、佩兰、连翘,知母、厚朴、钩藤,赤芍、丹皮、竹叶。高热,抽搐不止加僵蚕、羚羊角粉;嗜睡昏迷加远志、菖蒲;暑热挟湿者加天竺黄、冬瓜仁、薏苡仁。
3.痰食惊风
治法:消食导滞,涤痰镇惊。
方药:保和丸加减。茯苓、连翘,陈皮、莱菔子、远志,半夏、山楂、僵蚕。痰涎壅盛加胆南星、川贝;纳呆便秘加神曲、枳实;神昏抽搐加菖蒲、钩藤。
二、专方验方
1、防惊汤:蝉衣,钩藤,甘草,珍珠母,炒枣仁,栀子,黄连,防风,杭白芍,青黛。水煎服。第1周每日1剂,第2、3、4周隔日1剂,共服4周。用于本病热退风止后之善后调理。
2、急惊风验方:生石膏50g,代赭石25g,朱砂23g,巴豆霜2g。上药共研极细末,1岁以内每服0.2g,1~3岁每服0.3g,3~5岁每服0.5g。日服3次。适用于本病属痰热内盛者。
3、截惊丸:龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连、牛黄、甘草、朱砂(水飞),薄荷,麝香。炒后共为细末,炼蜜为丸,如梧恫子大,每次1~2丸。适用于发热惊风,烦躁不安者。
4、安神镇惊丸:天竺黄(另研)、人参、茯神、姜南星,炒枣仁、麦冬、当归、生地、炒赤芍,薄荷、木通、黄连(姜炒)、炒山栀、辰砂,牛黄、煅龙骨各10g,青黛(另研)。共为细末,蜜丸如绿豆大,淡姜汤送下,每次3~5丸,日服2~3次。为惊退后调理之剂。
三、小儿高热的护理
◆宜卧床休息,以减轻机体负担,小儿应穿宽松衣裤,以利散热,衣服和被褥不要过多过厚,否则易导致高热不退。
◆室内要保持空气流通,但要避免病直接吹风,也要避免阳光直射。如室内温度过高,可用冰块或电风扇吹冰以降低室温。
◆高热可使消化功能减弱,致使患儿食欲不振,可给予易消化、富有营养的饮食,如牛奶、豆浆、蒸蛋、粥、麦片糊等。应多给患儿补充水分,以利体内毒素排泄,降低体温。
◆高热达39°C以上时,可采用物理降温法:用冷水浸湿的小毛巾在前额和枕部作冷湿敷夏天可用冷水温敷,每3~5分钟更换一次。
◆高热达40°C以上时,用冰水或50%酒精擦洗肢体。从头颈、臂外侧至手背,再从腋下、臂内侧至手心,下肢也是同样。在两侧颈部、两侧腹股沟处可反复轻轻搓擦,以增加降温作用。注意不要擦胸腹部。
四、小儿高热4大预防措施
小儿高热预防
1、衣着要凉爽,切忌采用捂被子发汗的办法。
2、居室空气要流通,必要时用电扇来回吹风,千万不可关窗闭户不让孩子见风。
3、鼓励饮水,保持口舌滋润,小便通畅。
4、注意营养,不要随意忌口,无明显咳嗽的可多吃点水果,尤其西瓜,既能补充水分,糖分和维生素,又有清热的功效,此外还应注意大便通畅。
出现高热应予紧急处理,采用冷敷和拭浴的方法,使患儿尽快降温,可用冷湿毛巾敷额,好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头,颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好,可将75%酒精兑水一倍稀释,用小毛巾蘸湿擦抹头,颈,腋窝,胸背和四肢,若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起"鸡皮",应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖,在作物理处理的同时还要服退热药,有高热抽筋病史的同时加服镇静药,遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑,尤其家离医院远而交通又不方便的,否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中,体温继续升高而发生意外,应先在家中作上述紧急处理。