一、铅中毒的表现和症状
铅中毒是指人体内的铅含量超标而引起的中毒,主要是通过呼吸道吸入大量的铅元素而导致的,铅中毒有慢性的和急性的之分,急性的是患者误食含铅的无题所导致的,慢性的是指患者长时间的摄入铅而导致的,下面一起看看铅中毒的临床表现有哪些。
一、急性中毒
由消化道或呼吸道吸收大量强烈铅化合物后,数日内口中可有金属味,恶心、呕吐、便秘、腹泻以及顽固性腹绞痛。
重症患者还可出现肝病、周围神经麻痹、溶血性贫血和高血压等。儿童可发生铅中毒脑病,出现昏迷、惊厥,若及时治疗可迅速恢复。
二、慢性中毒
慢性中毒是大家比较常见的,也是最容易忽视的,一般都是在长期接触低浓度铅尘或铅烟引起的职业性铅中毒,多为强烈慢性中毒。目前由于服务劳动条件的改善,患者多为轻度,中、重度患者少见。
轻度中毒
神经衰弱综合征,症状出现较,早有头痛、头晕、肢体酸痛、疲倦乏力、消化不良。患者问题口中有金属味儿,腹部隐痛,便秘。
中度中毒
腹绞痛,发作时腹痛剧烈难忍,多在脐周,疼痛为绞痛,阵发性。每次持续数分钟至数小时。腹痛发作时面色苍白,出汗、冷、烦躁不安、压痛部位不固定。
重度中毒
瘫痪,主要是累及伸肌,在上肢表现为垂腕,在下肢表现为垂足脑病。
上面就是为大家介绍的关于铅中毒的主要症状,不同情况或者不同的体质中毒的表现都是不同的,希望上面的内容能对你有所帮助,铅中毒对患者的身体危害是非常大的,当大家在发现自己有铅中毒的迹象的时候第一要及时前往医院救治,以免错过最佳的治疗时间。
二、铅中毒的治疗方式方法
大家都想知道铅中毒的治疗方法,这样才能避免中毒,其实铅中毒最主要的治疗方法是主动使儿童远离含铅的环境。在有严重症状的儿童,治疗通常必须在检查结果出来、确定诊断之前进行。
1.停止铅接触
立即停止铅接触。脱离生产现场或含铅的环境。
2.消化道中毒
立即用清水或1%硫酸镁或硫酸钠溶液洗胃,后者可以与铅结合成为难溶的铅,防止铅大量吸收。可服用牛奶和蛋清水,用硫酸钠导泻。
3.驱铅治疗
铅中毒的解毒药为金属络合剂,根据络合剂躯铅作用的强弱,排列如下。
(1)促排灵(DTPA一CaNa):1g加入5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日一次或0.25~0.5g肌注,hid,连用3d,停4d为一个疗程,共2~4个疗程。
(2)依地酸钙钠(EDTA—CaNa2):0.5~1g加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注。持续4h,每12小时一次,用药2~5d,病情控制后停药2~3d,然后按慢性铅中毒的小剂量间歇疗法:每次0.25~0.5g肌注,bid,连用1~2d,停1~2d为一个疗程。用药后尿铅含量多次结果均小于1.45μmol/L(0.3mg/24h)时可以停药。
(3)二巯丁二酸(NaDMS):首剂每口2~4g,分2~4次,缓慢静脉注射,以后每日1g,连用4~5d为一疗程。也可加入普鲁卡因肌注。二巯丁二酸(DMSA)0.5g口服,tid,疗程开始同依地酸钙钠。本品性质比较稳定,口服可吸收,应用方便,副反应小,安全,已在全国推广使用。
(4)青霉胺:0.3g口服,每日3~4次,连用5~7d,停药2~3d为一个疗程。用药前应作青霉素过敏试验。
(5)在驱铅过程中由于使用络合剂,可导致锌、锰、铜、铁、钴等微量元素也同时排出,因此在驱铅后宜做适当补充。
(6)对四乙基铅中毒者,急性期可注射解毒剂巯乙胺,其能够与阳乙基铅结合,阻止后者进入血-脑屏障。常用剂量为2ml(含200mg),每日2~3次,肌注,或2~4ml,加入10%葡萄精液250ml中,每日1~2次,静滴,一般4~6d为一疗程,需要时连用2~3疗程。
三、铅中毒是怎么引起的
本病是因误服含铅的物质或吸入铅的蒸气、粉尘所致。铅及其无机化合物有相似的毒性,当过量的铅通过呼吸道或消化道进入人体,吸收后分布于血液、软组织、内脏及骨骼中,几周后以不溶解性磷酸铅固定于骨骼。铅易与蛋白质的巯基结合,抑制含巯基的酶,引起恶心、呕吐、腹绞痛、溶血性贫血、周围神经病变、中毒性脑病等,严重者可致昏迷、惊厥。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类、吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏,以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时常喜啮物,可因啃食床架玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒。
铅吸收后进入血液循环,主要以磷酸氢铅、甘油磷酸化合物、蛋白复合物或铅离子状态分布全身各组织,主要在细胞核和浆的可溶性部分以及线粒体、溶酶体、微粒体为多。最后约有95%的铅以不溶性磷酸铅稳定的沉积于骨骼系统,其中以长骨小梁为最多。仅5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液中。血液中的铅约95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜。吸收的铅主要通过肾脏排出,部分经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗液、唾液、头发、指甲等排出。沉积骨骼铅半衰期约20年。
四、铅中毒吃什么有效
1、含丰富的维生素C的食物
维生素C与铅结合生成难溶于水而,随粪便排出体外.每天至少摄入150毫克维生素C,已有铅中毒症状的患儿需增至200毫克。
维生素C广泛存在于水果,蔬菜及一些植物的叶子,带酸味的水果如桔子、柠檬、石榴、山楂,尤其是酸枣中的含量最丰富,苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。
2、含丰富蛋白质和铁的食物
蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合,加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等,含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠萝和红枣等。
3、大蒜素
大蒜中的大蒜素,可与铅结合成为无毒的化合物。此外,果胶有抑制铅吸收的作用,酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收,故也应适合给宝宝多吃。