羊水穿刺的检查结果异常该怎么办 羊水穿刺术的准妈妈需要注意的事项有哪些

一、羊水穿刺检查是怎么回事

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～24周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

妊娠晚期，羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。何谓羊水穿刺—在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，入羊水腔，抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

羊水存在于羊膜腔内，受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。

二、羊水穿刺检查的作用是什么

做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level2B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的，但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右，一般在15-20周之间做。level2B超最好的时间在18周的时候做，能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。

哪些人适合做羊水穿刺？

对象：

1）34岁以上的高龄孕妇；

2）家族史有唐氏症等；

3）母血唐氏症机率偏高者，即大于1/270者；

4）颈部透明带异常者；

5）超音波检查异常者。

三、羊水穿刺检查结果异常怎么办

羊水穿刺检查，主要过程就是在level2B超的引导下用一根针头扎入孕妈妈的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里进行分析，经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形。其中其最特出的作用是能查出兔唇和先天性疾病，另外胎儿的性别也能查出来。

总之，简单来说，羊水穿刺是用来确诊宝宝有没有染色体疾病的一项检查。如果孕妇进行羊水穿刺检查的结果显示异常，那么就对此表示非常遗憾了。因为染色体疾病在现在是没有办法彻底治疗的，一般出现羊水穿刺结果异常，医生都会建议孕妈妈引产，而不建议盲目补胎，毕竟生下患有先天性疾病的宝宝也不是一般家庭日后能够欣然接受的。

一般情况下，医护人员大多都认为羊水穿刺不会伤到胎儿，因为所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个位子都可以看得清清楚楚，所以不必担心穿刺针会伤及胎儿。

不过，要清楚的是，一般羊水穿刺适用于16-20周左右的孕妇，随孕周的增加，羊水中胎儿细胞比较老化很难培养出结果了，孕周太小羊水中胎儿细胞数量少，同样很难培养出足够的细胞供显微镜观察。而妊娠早于16周的孕妇，不主张其抽羊水，因为这种时候比较容易导致流产。

所以总体而言羊水穿刺对胎儿是有影响的，如膜早破或感染等问题所致的流产或早产，这些风险大约在0.5-1%左右，但是相对于唐氏儿几辈子的问题，穿刺只是一次性的。

四、羊水穿刺术的注意事项有哪些

羊水穿刺术尽管存在风险，但也是很多孕妇需要进行的检查之一。进行羊水穿刺手术，孕妇一定要注意以下的事项：

1、术前三天禁止同房，术前一天请沐浴，术前10分钟请排尽小便。

2、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。

3、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

4、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好在本市住宿。

5、术后72小时内不沐浴，多注意休息，尽量休息一周，前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。

6、术后半个月禁止同房。

7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，这些都是怀孕处于危险情况的迹象，应速到医院妇产科就诊。