一、新生儿为什么容易发热
体温调节能力差
测体温前要先把体温表里的水银柱刻度甩到35℃以下。测腋下体温前应擦去宝宝腋窝的汗,然后将体温表水银端放在腋窝深处,尽量紧贴皮肤,家长将宝宝的胳膊扶好,5分钟后取出读数。新生儿皮肤脂肪薄,体表面积大,对产热和散热调节能力差,体温易受周围环境影响,易引起新生儿发热。
皮肤脂肪少
婴幼儿时期由于中枢神经系统体温调节功能比较差,体表面积相对大,皮肤脂肪少,产热和散热容易发生不平衡,所以新生儿的体温容易波动。一般来说,小儿体温升高较成人明显,体温波动范围较成人也更大。小儿正常体表体温在36~37度之间,如孩子的核心体温达到或高于37.5时,就要想到宝宝是否发烧了。
感染&非感染因素导致发热
新生儿发热的原因可分为由感染因素导致的发热和非感染因素导致的发热。很多感染性疾病都会导致发热症状,常见的疾病包括:肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。非感染因素引起的发热常见于蒙被综合征,该病多发生刚降生不久的新生儿。若衣被过暧或蒙被睡觉,就会因温度过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐、昏迷,甚至还有可能影响神经系统发育。
专家点评:婴儿中枢神经系统体温调节功能较差,皮肤脂肪少,产热和散热不平衡,所以新生儿体温容易波动。新生儿要警惕感染性疾病导致的发热症状及蒙被综合征。
二、宝宝发烧有哪些症状
体温本身并不是观察儿童疾病的真正的最关键的方法。对成人来说,体温的高低通常反映出疾病的轻重程度。孩子并非如此,因为他们的身体对温度的控制还不完善。有的孩子在感染轻微疾病时,发烧也达40℃,然而在得更严重的疾病时只有38.3℃。孩子发烧时,家长更应观察他的脸色、神态和行动。一个体温为38.3℃却脸色灰白、安静得有点反常的孩子,也许比一个体温为39.4℃但仍能满屋子乱窜乱闹的孩子病得重。如果发烧的孩子出现以下症状,不管体温如何,都应请医生诊断。
1、一直哭闹不停,不管谁来安慰都没有用。
2、很难被唤醒。
3、如果有人想触碰或者移动孩子,他就哭闹。
4、脖子僵硬,不灵活。
5、手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制的抽动、痉挛。
6、神志不清,行动怪异(看见或听见不存在的东西,说些很奇怪的话或行动反常)。
7、呼吸时伴有杂音。
8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。
9、皮肤上出现紫色的斑点。
10、肤色灰白或呈暗蓝色。
11、脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160跳;年满1岁的孩子每分钟超过120跳)。
12、排尿时有灼烧或疼痛感。
13、腹泻时大便中带血。
三、家长应该如何应对新生儿发热
降低新生儿头部温度
对于发烧,最适宜的处理方法是通过物理方法降低头部温度,以减少大脑兴奋性。建议少用退热药,退热药物多是通过发汗来退烧,机体在发热时本来通过体表蒸发的水分就增多,加上使用退热药物后大量出汗,容易脱水。
判断致热原因对症处理
新生儿发热时,家长首先要判断是否是由非病理原因导致的发热,如蒙被综合征,如果是就要尽快松解包被,脱掉过多的衣物。新生儿使用退烧药要注意,很多退烧药对新生儿的副作用较大,所以建议家长不要自行给宝宝吃药,如果发热温度较高的话,一定要到医院就诊。
温水擦浴并给予按摩
新生儿物理降温可使用温水擦浴的方法,该方法可以很快将患儿的皮肤温度传导发散。同时,皮肤接受刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,擦浴时又可用按摩手法刺激血管被动扩张,因而更促进了热的发散。
四、物理降温的方法
1.少穿少捂
少穿衣服、少盖被子,让宝宝自然散热。
2.退热贴
一般适合学龄前儿童使用。宝宝发热时,可以在其额头或者大血管走行部位贴一张,可以通过水汽化吸热的物理变化达到降低体温的效果。
3.温水浴
温水浴适合于高热患儿的降温。方法是用略高于宝宝体温的热水泡澡,多擦拭宝宝的全身皮肤。在颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等血管丰富的部位擦拭时间可稍长一些,以助散热。
4.温湿敷
这种方法也是通过使血管扩张、皮肤裸露、表皮水分蒸发,来增加体表皮肤散热的机会,从而达到降温退烧的目的。具体方法就是就是用温水毛巾擦拭全身,将毛巾浸泡在温水中片刻,水温控制在32℃~34℃之间,然后将毛巾捞出,拧至半干,擦拭宝宝全身,特别是褶皱多的地方,比如颈部、腋窝下
5.泡脚
控制水温不要烫到孩子,泡15-20分钟以上,让宝宝出汗降温。