一、小儿腹泻要怎么用药才好
(1)口服补液盐:许多家长看孩子腹泻就要求打针,其实,腹泻最怕的是脱水,只要能及时给孩子补充体内丢失的水分,许多是可以不需要输液的。可以买口服补液盐,按照说明配制,如果是两岁以下的孩子,需要稀释后喂服。
(2)微生态制剂:对三岁以下的孩子腹泻时,可以同时适当补充有益菌群,抑制有害菌群过度繁殖,调整体内的微生态失衡。如宝贝乐益生菌,它可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶,帮助宝宝吸收食物,增进食欲,产生的乳糖,醋酸等,可以增强宝宝的肠道蠕动,促进消化。
(3)促胃动力药:当孩子严重呕吐不能进食时,可以短期使用该药,促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用,所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时,禁用这种药。需要大夫指导下使用.
(4)止泻药尽量不要用:这类药增加肠张力,抑制肠蠕动,使肠内容物延迟,临床上医生用于严重、难控制的腹泻。如地芬诺酯(苯乙*),但这类药副作用较多,药典上规定2岁以下孩子禁用。医生会根据情况在短期内使用,家长不要私自使用。
(5)抗生素选择:对于明确的细菌感染,一定要用抗生素,但是对儿童尤其是小孩子,因为副作用相对多,这些药基本不用。
(6)腹泻急性期恢复后可以适当补充微量元素如锌、叶酸一两周等,有助于肠粘膜的修复。
二、家长应该如何有效预防婴幼儿腹泻
注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。
提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有iga,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,帮除患结核、心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。
按时添加辅食:小儿生长发育迅速,不信纸母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素c及d,2-3个月加菜汤、奶糕或米糊,4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。
注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。
增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。
避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
夏季卫生及护理:婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免服务部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食有用脂肪多的食物。经常进行温水浴。
加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。
合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。
三、小儿腹泻需要注意的护理事项是什么
1.腹泻容易造成宝宝体内水分丢失和电解质平衡紊乱,如不及时补充,则可能会造成脱水。若宝宝出现口唇干、口渴、皮肤弹性差、眼窝、囟门凹陷等,则为脱水的信号。家长应注意给宝宝补充液体,最好的办法是用米汤水补液。
2.已经添加辅食的小儿可以选用粥加些蔬菜、肉末或鱼等,并加少量新鲜水果补钾,但暂停猕猴桃、梨、火龙果、香蕉等水果。
3.母乳喂养的宝宝,妈妈应该注意清淡饮食,切忌吃油腻、辛辣、生冷的食物,要尽量回避可能引起患儿腹泻的可疑食物。
什么东西不能吃
饮食禁忌一:忌鸡蛋、鸡汤等荤汤,肉、鱼、虾等高蛋白质食物。因为患腹泻的宝宝肠道腐败作用很强,高蛋白质的摄入会加剧腹泻。
饮食禁忌二:忌牛奶、酸奶。酸奶、牛奶是产气食物,进食以后会导致肠道内胀气,使肠蠕动增强腹泻加剧,故不宜食用。六个月到一岁未断奶宝宝如要吃奶,可买专门的腹泻奶粉。一岁以上断奶宝宝可吃些米汤、稀饭,以帮助恢复消化系统功能。
饮食禁忌三:忌豆类食物及豆制品。如青豆、蚕豆、黄豆、绿豆、豆芽、豆腐、粉丝。这类食品因富含粗糙纤维及丰富的蛋白质,会引起宝宝肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。
饮食禁忌四:忌进食含粗纤维素的水果和蔬菜。如香蕉、菠萝、西瓜、青菜、白菜、毛笋、辣椒、韭菜、红薯等。因为纤维素有促进肠道蠕动的作用,从而加重宝宝腹泻。
饮食禁忌五:忌糖。糖进入肠内常会引起发酵而加重胀气,所以宝宝腹泻期间,应不吃糖或少吃糖。
四、儿童腹泻都有哪些常见的原因及应对策略
小儿消化道也是从口腔开始的,小儿口腔黏膜细胞极易受损、极易感染,流口水是小儿生长发育中的特有现象,一般到5~6个月会比较明显。小儿世道弹力纤维和肌层发育不全。婴儿的胃与成人不同,是呈水平位的。胃蛋白酶和胃酸分泌少,因此他们的消化功能要比成人差得多。
儿童的肠道要比成人长,这有利于他们吸收营养,但结肠相对较短,不利于水分吸收,这使小儿大便不易成型,排出较快。也因为这个原因,小儿需要经常补充水分。小儿肠系膜长而软,肠壁固定差,容易发生肠扭转、肠套叠。
小儿腹泻是多病原,多因素的大便性状改变、次数增加的常见疾病,婴儿期发病比较拼单,50%腹泻患儿小于12个月龄。一年四季都可发病,病毒性的腹泻常见于秋末、春初,细菌性腹泻多发于夏季,非感染性腹泻则没有明显的季节性区别。非感染性腹泻主要原因包括喂养不当、过敏性腹泻、全身性疾病时毒素作用、腹部受凉、天然消化酶分泌不足等原因。
预防非感染性腹泻首先要注意给孩子腹部保暖,不管什么时候都要给孩子盖好肚子,照顾好就减少了得病的机会,夏季天热时要注意给孩子的饮食清淡一些。根据不同季节的不同发病机制有针对性地预防。
孩子腹泻时要检查是否有脱水、电解质紊乱及酸中毒,全身性感染如肺炎等,最好能去医院检查是否有病毒感染。
小儿腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因。因此家长对小儿腹泻及病后饮食应该有足够的重视。
当孩子腹泻时,家长要注意给孩子调整饮食,防治脱水,注意合理用药,加强护理,防治并发症的发生。当孩子腹泻时,最好能继续喂养,不提倡禁食,母乳喂养的孩子要继续母乳喂养,人工胃肠的孩子可以适当喂些蜜糖或者稀释的乳品。腹泻并伴有呕吐的孩子,可以暂时禁食,但不能禁水,待呕吐情况好转后要继续饮食。病毒性肠炎的孩子多数伴有双糖酶缺乏,可暂停乳制品,改为发酵乳或者米汤喂养。孩子腹泻停止后,要继续给予营养丰富的饮食病每天加餐一次,持续2周。
只有细菌感染性腹泻才能用抗生素,其他时候感染或者非感染性腹泻时,不能使用抗生素,以免加重孩子病情。小儿腹泻时,最好少用止泻药。