一、老年人肺脓肿的症状
对于患有这种肺脓肿的疾病的老年人来说,除了根据医生的确诊之外,这种疾病在起病的时候又会是怎么样的呢,因为一般前期的症状都是不太明显的,下面就看下肺脓肿的症状吧。
1.症状
(1)起病:急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒、高热,8~14天后肺内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病,乏力、咳嗽和低热可持续数周,甚至更长时间。继发于肺炎的肺脓肿可在疾病发生后2~3周出现,此时肺炎本应治愈,却再发高热,脓痰量增加,常有乏力症状。
(2)咳嗽、大量脓性痰
(3)咯血:并不少见,偶可引起致命性大咯血。
(4)胸痛:炎症病变累及胸膜引起,在呼吸时疼痛加重。贫血等消耗症状常见于慢性肺脓肿及脓胸病人。
(5)其他:乏力、消瘦、食欲不振等,血源性肺脓肿多先有原发病引起的症状。
2.体征:脓肿较小、部位较深时常无阳性体征。
以上所说的症状来看,一般趁早发现及时治疗是最好不过的了。毕竟,对于老年人的身体状况来说,当然是早点治疗对身体恢复才有帮助了。同时我们也应不容忽视,需谨慎对待才行,这样对于老年人的病情康复才更有帮助。
二、老年人肺脓肿不能吃什么
老年人患些什么疾病最难受的还是儿女,尤其是很多老年人最怕花钱,经常阻止孩子们用好的药,所以身体是越来越差劲。有时候可能只是很小的病,但是因为没有及时治疗就发展成非常严重的大病。老年人肺脓肿就是非常典型的一个,如果真的发展成这种疾病老人们也一定要积极接受治疗,并牢记注意事项。
老年人肺脓肿不能吃什么
老年人肺脓肿对于很多人来说都是陌生的,尤其是关于对哪些东西忌口的问题。但是对于家里有患这种病的老人的来说,了解这些常见的这些问题非常重要。
1、饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食,控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇,所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。
2、多吃富含维生素C的食物,如:蔬菜、水果。维生素C可增加血管弹性,保护血管。
3、增加膳食纤维的摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收。
4、控制胆固醇的摄入量。研究证明,高胆固醇的人,冠心病的发病率比正常人高5倍。因此,心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。
5、少食多餐,切忌暴饮暴食,晚餐不宜吃得过饱。
6腌菜
属于高盐食物,不宜过多食用,对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下,其他严重疾病尤其注意
7肥肉
属于特别油腻的食物,肥甘厚味,多食无益,加重胃肠道的负担尽量少的服用
8油条
属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油,对人体极为有害建议适当的少食用一些
三、老人患肺脓肿的检查项目有哪些
实验室检查:
1.血象血白细胞总数升高,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒。血红蛋白下降多见于慢性肺脓肿患者。
2.细菌学检查
(1)涂片:痰涂片革兰染色镜检,如见到多量中性粒细胞,且胞内外有大量细菌,而痰培养阴性,提示厌氧菌感染。
(2)培养:痰培养是使用最广的、了解感染病原菌的无创性方法,但易被上呼吸道细菌污染。对于厌氧菌,因接触空气常影响培养的阳性率。采用气管吸引和经纤维支气管镜保护性毛刷采集标本或经胸液穿刺采集胸腔脓液,立即进行厌氧菌与需氧菌培养更有意义。由于病原菌培养的阳性率不太高,一些新技术如气相色谱检测细菌代谢产物鉴定细菌、DNA探针杂交技术等正研究用于细菌的快速鉴定。血培养可用于血源性肺脓肿的诊断。
其他辅助检查:X线检查:一般X线胸部平片可获得肺脓肿清晰影像,肺脓肿的X线影像特点(表1)。
CT检查可进一步发现坏死性肺炎时出现的多发的小脓腔。
温馨提醒:上面是专家对于疾病出现的检查方法,这些病人们更是要有自己的发现,同时也提醒人们要积极选择好的方法进行检查,多注意后在积极治疗和处理。
四、治疗老年人肺脓肿的几种方法
治疗老年人肺脓肿我们可以采用几种方式,我们可以采用一些抗生素来起到治疗老年人肺脓肿的效果,也可以采用外科的治疗方法,此外痰液引流也是不错的方法。
1.抗生素治疗
(1)药物选择:对吸入性肺脓肿,主要为厌氧菌感染,药物选择见表2。
对于非厌氧菌感染引起的肺脓肿治疗,应根据感染病原体选择用药,如革兰阴性菌感染可选用第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢西丁)或第三代头孢菌素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮)、氟喹喏酮(氧氟沙星、左氧氟沙星),必要时可联合使用氨基糖苷类抗生素(如阿米卡星);如为耐甲氧西林的葡萄球菌引起,可选用万古霉素;如为阿米巴原虫引起的肺脓肿,应选用甲硝唑治疗。
(2)药物治疗时间:为4~8周,或更长,至X线胸片显示脓肿愈合。
2.痰液引流对一般情况较好者,可采用适当的体位引流,辅以雾化吸入。纤维支气管镜吸痰对引流有一定帮助,但不能反复使用。
3.其他治疗支持疗法,加强营养,纠正贫血,以及支气管扩张剂、祛痰剂解痉祛痰。
4.外科治疗经有效的抗生素治疗,大多数患者可治愈,少数治疗效果不佳,可考虑手术治疗。外科手术适应证主要为:病期超过3个月,经内科治疗无好转;慢性肺脓肿突发大咯血,经药物治疗无效;有支气管阻塞,感染难以控制以及不能排除肺部肿瘤者。伴有支气管胸膜瘘或有脓胸,反复抽液冲洗疗效不佳者,也应行手术治疗。