新生儿脐带不脱落怎么办呢 影响新生儿脐带脱落的原因是什么

一、新生儿脐带不脱落家长应该怎么办才好

脐带脱落的时间与新生儿出生后结扎脐带的方法有关，如残留端很短，则生后3-4天很快脱落。反之，则需5-7天才脱落。

如果7天以上，甚至更长时间不脱落，应到医院做进一步检查并进行处理。如果残留的脐带变得干黑色，可用75%的酒精轻轻擦洗，干黑的脐带即可脱落，如仍不脱落，应该继续擦洗;如果局部有脓性分泌物可以先用双氧水清洁，再用75%的酒精轻轻擦洗，也可以到医院进行处理，决不可盲目地剪断。

脐带没有脱落前，要保持脐带干燥，新生儿脐部一般不用纱布覆盖，这样可促使脐带更快地干燥脱落。千万不能使湿衣服或尿布捂在脐部，如果覆盖的纱布湿了要及时更换，更换时打开纱布后，用75%的酒精棉球，轻轻地从脐带根部向周围的皮肤擦洗，不可来回地乱擦，以免将周围皮肤的病菌带入脐根部，而发生感染。

二、影响新生儿脐带脱落会是哪些原因

1、脐带结扎位置太高

以往主张脐带结扎部位在距脐轮0.5-1cm处，现在很多、主张脐带结扎部位在距脐轮0.5cm处。多家医院经过临床实践采取在脐轮处(即脐根部)或距脐轮0.1-0.2cm处结扎。

结扎位置的高低很大程度上影响了新生儿脐带脱落的时有些新生儿的脐带结扎位置太高，有的甚至超过1cm，使结扎部位和脐根部之间有较长部分仍有少量血液供应或易形成小血肿，使残脐不易干枯坏死，影响脐带脱落，且容易导致细菌繁殖而感染。

2、新生儿脐带较粗大

脐带内有2条脐动脉，1条脐静脉，有丰富的华通胶，具有保护血管和推动血液循环的作用。

有些新生儿脐带较一般新生儿的粗大(俗称“水脐”)含华通胶较多，在脐轮上0.5cm处结扎脐带，气门芯或丝线易滑脱出血，且由于有丰富的华通胶，脐带粗壮，气门芯或丝带不能直接结扎血管，使结扎处至脐根处脐带仍有血液供应或常使脐带液化，有渗液，致使残脐长时间不能干燥，而影响正常脱落。

3、新生儿脐带发育较细

现在大部分医院都是使用直径约2mm的气门芯结扎脐带，因其有较传统的丝线结扎简单、方便、结扎速度快的优点而被临床广泛使用，但缺点是对新生儿脐带发育的粗细没有选择性，对发育较细的脐带往往结扎不紧，不能完全阻断脐带残端的血液循环而影响脐带的干枯、僵化。

　4、脐带消毒不当

现在提倡尽量缩短母婴住院时间，新生儿出生后，母婴如没有特殊情况，一般4-5天即可以出院，有些甚至出生后48h(顺产)，母婴一般情况好，无特殊情况就可以出院。

三、护理新生儿脐带的方法有哪些

1、清理肚脐:每天在宝宝洗澡的同时也要清理宝宝的肚脐，有些妈妈担心宝宝的肚脐伤口没有长好，不敢清洗，这是不对的。清洗后，以棉花棒沾95%的酒精于肚脐处擦拭，由脐带根部(或凹处)开始向外擦至皮肤后停止;并可于每次更换尿布时，检查脐部是否干燥，若脐部潮湿，则重覆以上的动作(以95%的酒精再次擦拭)。

2、防止尿液污染肚脐:尿布不宜过长，避免尿湿后污染伤口。最好选择可以留出脐部空间的尿不湿，为了防止尿液污染脐部，做好隔离措施。及时观察宝宝的排便情况，尿布勤更换。

3、保持干燥;脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮湿，很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎。因此，在护理过程中，保持干燥是护理的首要原则。

4、让肚脐通风：在保持干燥的同时，还要注意肚脐的通风，不要盖得过厚，防止产生水气;一旦发现肚脐有潮湿状况，应立即用棉布轻轻吸干。还应选择质地柔软、透气的衣裤减少局部摩擦。

5、擦爽身粉：千万不要把爽身粉撒在肚脐周围，不利于脐部的正常呼吸，不利于肚脐干燥，而且有感染的危险。

6、涂抹护肤品：绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

四、保护新生儿脐带的2个阶段是什么时候

第一阶段：脐带未脱落之前

脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

第二阶段：脐带脱落之后

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫（紫药水），因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。