一、早期新生儿肺炎的临床表现
1、吸入性肺炎乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡。 2、感染性肺炎细菌,病毒,衣原体等都可引起新生儿肺炎,起病可急可缓,产前,产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征。2)产时感染性肺炎:常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染。3)出生后感染:出生后感染发病较晚。①症状不典型:新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。②一般特点:起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。③重症:可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。
二、新生儿肺炎吃什么药好
药物对于新生儿肺炎有着一定的疗效,但是大多数初次为人父母的家长们却不知道新生儿肺炎吃什么药,那么下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎吃什么药。爸爸妈妈们为了宝宝能够及时的康复可一定要仔细看哦!新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗,细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:1、金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。2、革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。3、B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。4、李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。5、衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2~3周。6、病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。7、厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
三、新生儿肺炎的饮食禁忌是什么呢
宝宝在刚出生时身体就极为虚弱,免疫力也非常低下,这时宝宝的饮食要格外的小心,然而患有新生儿肺炎的宝宝饮食禁忌更多,可是大家知道新生儿肺炎的饮食禁忌有哪些吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的饮食禁忌有哪些吧!1、忌高蛋白饮食:瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。2、忌食多糖之物:糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。3、忌辛辣食物:辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故患小儿肺炎的孩子在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。4、忌油腻厚味:患小儿肺炎的孩子消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低,加重病情。5、忌生冷食物:若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。6、忌喝茶:患小儿肺炎的孩子多有发热,应忌喝茶水。茶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。7、忌乱服用清热药:金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对患小儿肺炎的孩子有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。
四、新生儿肺炎的5个注意事项
新生儿肺炎在生活中很常见,很多人因为宝宝得了肺炎生活受到了很大的影响,所以家长要为孩子的病情采取一些措施,日常生活中也需要注意一些事项,例如供给充足养份等,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的注意事项有哪些!适度对症处理1、咳喘:可喂服小儿止咳糖浆等,或遵医嘱,不可随便使用强力镇咳剂。2、发热:一般可用头部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等方法降温,高热不退应到医院就诊。供给充足养份适量增加营养和水分,少食多餐,多饮开水,这是小儿肺炎的注意事项之一。3、保持呼吸畅通经常抱起患儿,轻拍背部或翻身;发现有鼻痂时,用温开水浸软清除,这是小儿肺炎的注意事项之一。4、保持空气流通保持室内空气新鲜和一定湿度,以利于咳出分泌物。每天通风不小于2小时,这是小儿肺炎的注意事项之一。5、注意充分休息避免因过分劳累引起呼吸困难,这是小儿肺炎的注意事项之一。