一、腰二椎体压缩性骨折的后遗症有哪些
1、如果能用药治疗们最好不要动手术。不要让腰部活动,是不想断裂处损伤周围的神经,以免影响下肢活动,做个外固定就要可以,用木棍和竹子这类,就可以用接骨药接骨。老年人的固定十天就可以拆下了。用的是外敷药,一般治疗总的时间有半个月左右就可以恢复。所以建议大家还是要注意避免手术,从而避免后遗症。
2、其次要注意出现瘫痪的可能,如果一旦出现瘫痪情况,我们应该要注意瘫痪病人的照顾,有很多方面的注意,包括饮食。瘫痪病人的照顾,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带。
3、再有就是要注意治疗期间的一些问题,保守治疗期间要绝对卧床休息,避免坐起等脊柱的负重的活动,一般需要8-12周可下床活动,期间要进行腰背肌的功能练习,只要是没有脊髓的合并损伤,按医嘱进行休息及坚持腰背肌的功能练习,一般是不会出现后遗症的。
注意事项:
手术是治标不治本,而且伤身。所以大家尽量采用保守治疗,避免出现后遗症,在治疗之后好不要负重行走,还是卧床休息好,只要没有神经症状,也就是椎管内没有受压,就没有什么大问题。
二、压缩性骨折患者的恢复要注意哪些
一般在伤后3个月以内,属于愈合期,患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性。腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”,即患者取仰卧位,用头、双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上、下肢同时后伸,呈一弧形。值得注意的是,这是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,以免加重骨折椎体的变形,影响骨折的愈合。
患者在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。
伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习,防止后遗腰痛。同时做脊柱的柔韧性和灵活性锻炼,患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲,防止髓关节代替腰部活动。增强背肌的训练可与适当的腹肌训练(如仰卧起坐)配合进行。
三、腰椎压缩性骨折是怎么回事
腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸。为促使伤病恢复,患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。
由于MRI对压缩椎体内的信号变化非常敏感,加上它具有多轴位成像功能及很高的软组织分辨率,因此它不仅能很好地显示压缩椎体的形态学及信号改变,还能很好地显示周围软组织的病变。所以MRI对大多数椎体良、恶性压缩骨折病例都能做确的诊断及鉴别诊断。
然而,MRI对有些疾病所致的椎体压缩骨折的诊断作用有限,如多发性骨髓瘤,它所致的椎体压缩性骨折在临床上并不少见,而且多数病例呈现明显的恶性病变进程,但其中多数病例在MRI上的表现与良性的骨质疏松性压缩骨折相同,只有少数患者呈恶性压缩性骨折的表现。因此,在鉴别非外伤性且在MRI上有良性压缩骨折表现的病例时应注意这一点。
外伤性椎体压缩骨折急性期在T1WI上椎体呈弥漫性低信号,同时由于椎旁软组织损伤(挫伤、血肿)可出现肿块样表现,因此容易与恶性压缩性骨折混淆。但患者有急性外伤病史及其他征象如椎间盘损伤、椎体骨折片及脊髓挫伤等有助于鉴别。
四、怎么判断外伤后是否发生骨折
外伤是引发骨折的主要原因,判断外伤后是否发生骨折,可从伤后症状及功能障碍两方面加以分析。如果受伤处剧烈疼痛,局部肿胀明显,有严重的皮下瘀血、青紫、出现外观畸形时,发生骨折的可能性较大。功能障碍方面,当伤其手臂时,如手的握力差,甚至无法提起东西;下肢受伤后则不能站立或行走;腰部骨折后只能平卧而不能坐位,均应考虑已发生骨折。采用简单的叩击法也有助于骨折判断。如上肢骨折,可用另一手掌轻轻拍击受伤的手掌,若伤处疼痛明显,则骨折可能就大;是下肢受伤,可用拳轻叩足跟,伤处疼痛,极可能是骨折。
应注意的是,老年人因骨质疏松,有时在外力作用很小的情况下也容易骨折,加之老年人痛觉神经不太敏感,这就使得老人骨折后疼痛不会太明显或症状会明显滞后。所以,老年人一旦发生摔跌伤或外物撞击,都应引起重视及时判断是否会骨折,必要时应及时到医院进行检查。