老年人胰腺癌的几大症状 胰腺癌是怎样引起

一、老年人胰腺癌有哪些症状表现

1、腹痛：约半数以上患者有腹痛，起初多数较轻逐渐加重。胰腺癌者可因癌肿使胰腺增大，压迫胰管，使胰管梗阻、扩张、扭曲及压力增高，引起上腹部持续性或间歇性胀痛。有时还同时合并胰腺炎，引起内脏神经痛。病变早期常呈中上腹部范围较广但不易定位而性质较模糊的饱胀不适、隐痛或钝痛等。较少见者为阵发性剧烈的上腹痛，并进行性加重，多见于早期胰头癌伴有胰胆管阻塞者。胰头癌可引起右上腹痛，胰体、尾部癌则偏左，有时亦可涉及全腹。腰背痛常见，进展期病变腰背痛更加剧烈，或限于双季肋部束带状，提示癌肿沿神经鞘向腹膜后神经丛转移所致。典型胰腺癌症状的腹痛常在仰卧时加重，特别在夜间尤为明显，迫使患者坐起或向前弯腰、屈膝以求减轻疼痛，有时常使患者夜间辗转不眠，可能是由于癌肿浸润压迫腹腔神经丛所致。更方便胰腺癌诊断。

2、胰腺癌症状—体重减轻：胰腺癌造成的体重减轻

突出，发病后短期内即出现明显消瘦，体重减轻可达15kg以上，伴有衰弱乏力等症状。一些病人首先表现为进行性消瘦。体重下降的原因是由于食欲不振，进食减少，或虽有食欲，但因进食后上腹部不适或诱发腹痛而不愿进食。此外，胰腺外分泌功能不良或胰液经胰腺导管流出受阻，影响消化和吸收功能，也有一定的关系。

3、胰腺癌症状—黄疸：黄疸是胰腺癌、特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围炎症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐胀之故。胰体、尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。

4、胰腺癌症状—腹块：腹块多数属晚期体征。肿块形态不规则，大小不一，质坚固定，可有明显压痛。腹块相对多见于胰体尾部癌。

二、老年人胰腺癌应该做哪些检查

(1)癌胚抗原(CEA)：CEA是从结肠腺癌中提取的肿瘤相关抗原，为一种肿瘤胚胎性抗原，是一种糖蛋白。消化道肿瘤如结肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等均可增高。CEA诊断胰腺癌的敏感性和特异性均较低，仅30%的进展期胰腺癌患者能检测出血清CEA增高。少数报道CEA的敏感性和特异性分别为35%～51%和50%～80%。由于正常人和慢性胰腺炎均可出现假阳性，故血清CEA水平升高对胰腺癌的诊断只有参考价值。据报道，测定胰液CEA，同时配合胰液细胞学检查，诊断的敏感性可提高至86%。CEA不能用作无症状人群的筛选试验，亦不能作为胰腺癌早期诊断的方法。

(2)糖抗原决定簇CA19-9(单诞神经节甙脂胃肠道肿瘤相关抗原)：系从结肠癌细胞株中提取出来的一种糖蛋白，对胰腺癌有高度敏感性及相对特异性。正常人血清的CA19-9值为8.4±4U/ml，37U/ml为临界值，对胰腺癌的诊断敏感性达79%，结肠癌仅18%，而胰腺炎患者无1例升高，有助于鉴别。最近介绍应用免疫过氧化酶法检测CA19-9，对胰腺癌诊断准确率可达86%。CA19-9的含量与癌肿的大小呈正相关，低水平者手术切除的可能性较大。肿瘤切除后CA19-9明显下降至正常者的预后较好。

(3)胰癌胚抗原(POA)：POA是正常胎儿胰腺组织及胰腺癌细胞的抗原。正常值为4.0±1.4U/ml，>7.0U/ml为阳性。文献报道胰腺癌患者POA增高占73%，而胃癌和结肠癌的阳性率则：分别为49%和33%，诊断胰腺癌敏感性和特异性分别为73%和68%。但有10%左右胰腺炎病例可呈假阳性。对胰腺癌的诊断有一定参考价值，但特异性不高，故广泛应用尚受到一定限制。

三、如何治疗胰腺癌消瘦

在胰腺癌病患接受医治的流程中，做好胰腺癌病患的饮食照顾办事也是特别紧要的。胰腺癌晚期病患饮食要注意一下几点：

1.首先、要采取富含营养，易吸收，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。

2.其次、要协同备有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。

3.最后、胰腺癌晚期饮食应防止暴饮暴食;要防止暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。

4.此外还需注意的是：胰腺是渗出吸收酶的首要器官之一，非常是脂肪酶，首要靠胰腺来渗出。因胰腺一旦产生病变，首先就使脂肪的吸收受到严重干扰。要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易吸收的食品，忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品，忌烟酒。

四、胰腺癌的主要病因

1、吸烟：这是属于胰腺癌的病因之一。大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺癌的可能机制：①吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管，随后反流入胰管;②烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺。实验证实，保持足够的叶酸和吡哆醛浓度，可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。

2、饮酒：最新研究发现，尽管流行病学研究不支持饮酒是胰腺癌的病因，但酗酒可导致胰腺癌发病危险性升高。

3、慢性胰腺炎：流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。FRIESS的研究显示，在5600个基因中，34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少，157个基因在慢性胰腺炎中表达增强，而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。所以，这也是导致胰腺癌的病因的重要因素。