脑垂体瘤怎么治疗有效 脑垂体瘤患者保健

一、脑垂体瘤药物治疗有哪些

垂体瘤是常见的良性肿瘤，发病率为1/10万，脑垂体瘤治疗方法有哪些呢？带着这个疑问，我们来看看下文的介绍。

脑垂体瘤手术的具体方式一般分为开颅手术和经蝶入路手术两类。经蝶手术，就是采用不开颅的方式，从鼻腔或口唇下，经垂体下方一个叫“蝶窦”的解剖结构，直达垂体瘤。较之开颅手术，它具有肿瘤暴露直接，无须剃头发开颅(盖)骨，颅面外观无改变，创伤和危险性小，疗效好、根治率高等优点。是目前被大多数专家所采用的首选术式。

对于脑垂体瘤的治疗，单单能做经蝶入路手术还仅仅是第一步，由于垂体瘤的特殊性和复杂性，其中所涉及的相关专业问题尤其多，所以，选择到有良好信誉的大医疗单位并且对垂体瘤有专门研究的医生进行治疗，才能确保获得尽可能理想的治疗效果。

药物治疗是最近一些年发展比较快的领域，尤其是激素分泌性肿瘤，特别是泌乳素瘤，现在随着我们溴隐停的普及，还有药的价格下降，和副作用越来越少，我们70、80％的泌乳素瘤现在可以用药物治疗，甚至可以用终生药物治疗。对于很多大的泌乳素瘤，巨大的泌乳素瘤，不适合手术的病人也可以先做药物治疗。

大多数垂体无功能微腺瘤的功能不选择治疗，即使有肿瘤也不去治疗，但是对无功能大腺瘤的时候首选就是手术治疗，另外还有一些药物治疗，垂体腺瘤同时可能还伴有一些并发症，刚才说的肢端肥大症的病人可能同时伴有心脏病，甚至心衰。

二、脑垂体瘤的早期表现

脑垂体瘤一般发展速度较快，手术后复发也较高。应该找到病灶及时采取措施。脑垂体瘤我们生活中该怎么去及时发现呢?下面是脑垂体瘤的早期症状，一起来了解一下吧。

1、视神经受压症状与体征：由于肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视却的改变，90%以上的病人都有视力减退，也可为单眼视力减退，甚至造成一目或双目失明。

2、促性腺激素亢进：促使其靶腺分泌性激素增多，男性初期可有性功能亢进，以后逐渐衰。女性则月经少，闭经，乳房发达，泌乳期可延长至停止哺乳后数年之久。

3、生长激素亢进：嗜酸性垂体腺瘤如发生在骨骺闭合前（成年前）表现为巨人症，发病在成年后则为肢端肥大症，介于两者之间的为混合型。

4、垂体功能亢进：嗜酸性细胞能产生生长激素及催孔激素，嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激表及促性腺激素等。

5、垂体功能低下：垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩，表现多方面的功能障碍。

6、内分泌及代谢障碍症状及体征：垂体腺内分泌功能很复杂，主要是在中枢神经的支配下，通过内分泌周围腺体控制着人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。已和垂体前叶有6种激素，即生长激素、促肾上腺皮质质激素、催乳激素、促甲状腺激素及两种促性腺激素。垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等，故垂体后叶受累可出现尿崩症。

　7、嗜碱性细胞功能亢进：促甲状腺、促肾上腺及促性腺激素等均受影响，可产生柯兴综合征，患者表现为向心性肥胖，以脸、颈及躯干部更为明显，四肢相对瘦小，脸圆如满月，红润脂，常有痤疮，上背部也有脂肪沉着，皮肤非薄，伴紫纹，呈大理石样。

三、脑垂体瘤术后护理

垂体瘤是一种常见的生长缓慢的颅内良性肿瘤，发病率为1/10万人，占颅内肿瘤的7%～10%。垂体瘤的手术途径大体可分为经颅垂体瘤切除和经蝶垂体瘤切除两种。

脑垂体瘤是我国常见的恶性肿瘤疾病，治疗垂体瘤不仅要注重疗效，更是要注意在治疗后的护理保健工作，这样才能有很好的效果。那么脑垂体瘤的护理方法有哪些呢?

1、如果手术后去除了颅骨，应该注意避免碰伤颅骨缺损处，不要剧烈活动，睡觉时避免长期压迫伤口。

2、如行的是垂体瘤切除术应避免用力打喷嚏、擤鼻等。

3、术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。

4、为了避免便秘引起的颅内压升高，护理中注意大便通畅，给足饮水，必要时给以通便润肠药物。

5、注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐、发烧等症状。

6、瘫痪卧床的患者应注意每两小时翻身拍背一次，防止并发肺炎和褥疮。

四、脑垂体瘤的诊断

对于脑垂体瘤这种疾病一般在确诊的时候，都是经过了相关的方式进行检查的，对于脑垂体瘤的的检查方法，大家是不是都了解呢？本文就来为大家分析一下关于脑垂体瘤确诊都有哪些方式，以下将要介绍的这些检查方法，具体的介绍看看下文吧。

1、临床表现诊断：病人患病后不适症状，身体的变化，都是诊断最基本的资料。一些细微表现都可能作为重要的诊断和鉴别诊断的依据

2、内分泌检查：由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。例如ACTH细胞腺瘤，多数病例从影像学上看不到肿瘤。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内，腹腔内等部位，主要依据内分泌来诊断。

3、影像学检查：(1)头颅X线平片：这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。(2)CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊，不能作为诊断垂体瘤的主要工具。(3)MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

4、病理学检查：这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，这种手术只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。