瘫痪女孩肌肉萎缩的护理 瘫痪的家庭护理秘诀

一、瘫痪女孩肌肉萎缩怎么办最好呢

对于瘫痪病人的家属来说，当自己的家人因疾病而导致了瘫痪，我们这个时候就应该细心的照顾病人，让他感受到家人的关爱，这是很有利于病人的康复的。同时我们还要对病人进行以下护理。

1、做好心理护理

重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担，家属须鼓励病人乐观豁达，树立战胜疾病的信心，使其能与医护人员和家庭成员配合，尽早进行瘫痪肢体功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。

2、保持肢体功能位置

瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，可在患者手中放一块海绵团；肘关节应微屈；上肢肩关节稍外展，避免关节内收；伸髋、伸膝关节；为防止足下垂，应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑物。

3、加强瘫痪肢体的活动

在我们照顾瘫痪病人的时候，我们要为病人做一些肢体按摩、以及止疼活动的一些护理，这样可以预防长时间肢体不活动而导致肢体挛缩、畸形。

4、预防并发症

因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，容易发生褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。

床铺要干燥平整，并保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。要有足够入量，尤其夏天水分要充足，保证足够营养。选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，养成排便习惯，防止大便秘结。

在早饭前给1杯热饮料（根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等），可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。遇有便秘时，可用甘油栓或中药，仍然不能排便时，应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者，应放置导尿管，须严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

二、瘫痪的具体病情分类

1.肌源性瘫痪

总的表现特征，动作初期表现肌无力，继续活动暂时缓解，持续活动又复无力;无力瘫痪分布不符合神经分布规律;病肌多有萎缩或见假肥大;很少见肌束震颤;牵拉反射减低、腱反射减低，无病理反射、无感觉障碍;实验室检查：血肌酶升高、肌电图示肌病性改变、重症肌无力及nAchR抗体增加。

2.下运动神经元瘫痪

常见截瘫，也见偏瘫;肌张力减低(又称软瘫);瘫痪符合神经解剖分布规律;瘫肌常有萎缩;无肌肥大，有束颤及肌纤维颤动;生理反射减退或消失，无病理反射;可有病区感觉和植物神经功能障碍;实验室检查可正常。

3.上运动神经元瘫痪

常见偏瘫，患肢肌力减退或丧失;肌张力增高;瘫痪符合神经分布规律;无肌萎缩，但久瘫可出现废用性萎缩;无肌肥大;生理反射活跃或亢进，病理反射阳性.浅反射减退;可能并发有传导束型或皮质型感觉障碍;实验室检查正常。

三、瘫痪的自我锻炼办法

瘫痪是指随意动作的减退或消失，临床上将瘫痪分为功能性瘫痪和器质性瘫痪两类。前者由心因性引起，即癔症性瘫痪。器质性瘫痪按照病变的解剖部位可分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病瘫痪。

正常随意运动的完成，除了通过上运动神经无与下运动神经元实现外，还需要正常的肌肉和神经肌传导。上运动神经元起源于大脑额叶中央前回和旁中央小叶，其轴突组成皮质延髓束与皮质脊髓束，上运动神经元与纤维束临床称为上运动神经单位。纤维束经放射冠丙束、中脑大脑脚、桥脑、延髓而进入脊髓、分别终止于脑干的颅神经运动核与各节段脊髓的前角运动神经元。下运动神经元位于颅神经运动核与脊髓前角细胞，其轴突经颅神经运动根或脊髓前根、周围神经而到达所支配的肌肉。从颅神经运动核与脊髓前角细胞经肌肉接头，临床上称为下运动神经单位。凡上或下运动神经单位病变均可导致瘫痪。

肌病性瘫痪可分两类，肌肉本身的病变引起的瘫痪叫肌肉原性瘫痪，神经和肌肉接点部位病变引起的瘫痪叫神经肌肉接点性瘫痪。其病因与代谢障碍、内分泌障碍、自身免疫因素密切相关。目前认为，一部分周围性麻痹是由于酶代谢障碍而引起细胞外液中钾离子异常转移的结果。

瘫痪的类型取决于损害的结构，同一结构的损害不论其病因如何，所引起的瘫痪表现是一样的。但肢体瘫痪可因病变部位不同，而出现不同类型的瘫痪。

四、瘫痪的家庭护理秘诀

1.由家人或护理人员给予适当的支撑，也可利用拐杖等，先练习站立，等站稳后撇开支撑物慢慢移动身体。当病人能够站稳而无疲劳感时，可开始步态的锻炼，迈步一开始时不可硬拉，如瘫痪肢体抬举不便，可用一根绳套于患者患脚，协助抬脚起步，但要特别注意防止行走时跌倒。

2.按摩翻身：先按摩健康一侧，再按摩患侧，对肩关节、髋关节等大关节定期做旋转运动。同时经常帮病人翻身，促进血液循环，防止褥疮形成。床上运动：利用躺在床上进行各部位的被动运动，如练习抬头、挺腰、收腹、伸屈、抬腿、坐起，练习臂力等，为站立行走创造条件，再做好下床的准备。

3.站立训练：开始由家人或护理人员给予适当的支撑，也可利用拐杖等，先练习站立，等站稳后撇开支撑物慢慢移动身体。当病人能够站稳而无疲劳感时，可开始步态的锻炼，迈步一开始时不可硬拉，如瘫痪肢体抬举不便，可用一根绳套于患者患脚，协助抬脚起步，但要特别注意防止行走时跌倒。

4.细微动作锻炼：上肢功能锻炼先从大关节逐渐到小关节的被动活动，而细微动作的锻炼，主要是练习抬臂，抓、拿、拾物等，还要充分利用小物品如：健身球、健身圈等进行锻炼。