一、弥漫性狼疮肾炎的症状表现
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的一种免疫性肾炎,此病会影响患者的身体健康,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性。狼疮性肾炎在早期时,患者关节肿痛多呈对称性。约半数狼疮性肾炎患者有晨僵,仅少数狼疮肾炎患者有关节畸形。
得了红斑狼疮,患者的全身可能会出现间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
狼疮肾炎,顾名思义,此病也会对患者的肾脏有所影响,单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾红斑狼疮症状病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
从以上的症状我们可以看出,狼疮肾炎的症状有多种,而且有些症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
二、狼疮性肾炎患者怎样自测
者经常会有这样的疑问“我怎样才能知道自己患有狼疮性肾炎呢?”其实在日常生活中就能发现,一些微小的症状都可以说明你有没有患狼疮性肾炎,那么,狼疮性肾炎患者如何自测?
狼疮性肾炎患者如何自测?接下来,肾病医院的专家就给大家介绍几条狼疮性肾炎的自测方法。
1、自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下,病人如出现较之平时容易疲劳,经休息后没有明显改善,就应想到病情活动可能。
2、关节(如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等)疼痛、红肿,可伴晨僵或有关节积液。
3、新出现的皮疹(如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等)或原有皮疹加重。
4、无上呼吸道感染及腹泻、尿频尿急尿痛等感染情况存在下,不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。
5、新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。
6、胸膜炎症是SLE患者最常见的肺部病变。患者常主诉胸痛,随呼吸运动或体位变换而加重。SLE的心脏病变中,以心包炎最为常见。主要表现为胸骨后或心前区钝痛,或尖锐性胸痛,随呼吸、咳嗽或吞咽动作而加重,身体前倾时胸痛减轻。如果病程中出现以上情况,应去正规的肾病医院检查。
7、若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞,应考虑是否有疾病活动。
8、不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐,经过抗感染及对症处理后没有好转,应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。
9、如果SLE患者出现幻觉、妄想、被控制感等思维障碍,轻躁狂、抑郁等精神症状,意识障碍、定向力障碍、计算不能等器质性脑病综合征及严重而持续的头痛、抽搐等,应考虑SLE的中枢表现,应及早到正规的肾病医院就诊。
三、狼疮肾病肾衰竭的饮食原则有这些
各种肾炎、肾病均可发展为肾功能不全,以致肾功能衰竭--尿毒症。而尿毒症不是一个独立的病名,是各种肾脏疾病晚期的临床综合征。是进行性肾功能衰竭的中末阶段,根据相关检测、检验和症状表现以及血肌酐、尿素氮等相关指标升高的不同程度,可分别定为肾功能不全代偿期、氮质血症期和尿毒症期。
由于肾功能低下,当肾小球滤过率下降,但血肌酐在不超过178umoI/L,血尿素氮不超过9mmoI/L时,患者无任何症状为肾功能不全代偿期。当血肌酐超过178umoI/L,血尿素氮超过9mmoI/L,病人仍无临床症状,只是感到乏力,食欲减退和有不同程度的贫血,为氮质血症期。当肾小球滤过率进一步下降,血肌酐超过445umoI/L,血尿素氮超过20mmoI/L时并有明显临床症状,此时为尿毒症期。
狼疮肾病肾衰竭病人总体的饮食原则是“五低一高”即:低盐、低钾、低磷、低脂肪、低蛋白,高维生素。
忌盐:
患者有明显水肿或血压升高等。
低盐:
适合于轻微水肿、高血压,以及水肿、高血压消退后的患者,每日盐摄入量在3-5克之间,含盐高的食品有:味精、苏打饼干、咸菜、咸鸡蛋、咸鸭蛋、挂面、酱油、油条等。
低钾:
勿食含钾高的食品,如:所有食用菌蘑菇类、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏等。
低磷:
含磷高的食品,如:海产品及海生植物,如:海带、紫菜,还有动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄等。
低脂肪:
炒菜时不要用动物油,用植物油,以玉米油为最佳。
注解:
“优质低蛋白”:植物蛋白是劣质蛋白,会增加肾脏负担,所以不要大量食用豆类及豆类制品如:豆腐、豆奶,还有干果类如花生、瓜子、核桃等,可适量吃些蛋清、牛奶、精瘦肉等,每日少于二两。
高维生素:
可食用新鲜蔬菜及水果,如:梨、苹果、黄瓜、西红柿等。
忌食:
辛辣食品如:生葱、生姜蒜、辣椒,对狗肉等发物也应该忌食,还要彻底戒除烟酒等。
一般情况下,如有条件,狼疮肾病肾衰竭患者最好在专业医生的指导下,合理安排自己的日常饮食起居。
四、怎么做能够防止狼疮性肾炎复发
1、饮食
应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。
2、防治感冒和感染
一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒药,如维c银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。
3、锻炼护理
狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。
4、最后,狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行,若症状复发需及早就医
过劳、感染、生育常是复发的诱因,应注意避免。育龄妇女应避孕,有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显,病情长期静止,家庭中有迫切生育愿望者,在医生指导下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在严密的医疗监督下进行。