一、脐带血的保存方法与作用
我们可以利用脐带血进行造血干细胞的移植,这主要是由于在脐带血里面含有着一些没有成熟的造血干细胞,所以就可以进行移植。经过造血干细胞的移植可以起到治疗像白血病,再生障碍性贫血的治疗。那脐带血的保存方法是怎样的?
脐带血现在可以保存在脐带血造血干细胞库里。在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序,冷冻在-196℃的深低温液氮中,并能长期保存。
脐带血的作用
对宝宝自身来说:储存了宝宝的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份,脐带血不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症,而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需配型,细胞活性强,无免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用低。
对其他有需要的人来说:储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。由于干细胞移植需要配型,非亲属之间的配型完全相同的的概率极低,寻找供体非常困难,所以需要有大基数库存才有意义。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来,达到取之于大众,为大众服务的目的。
从未来的发展看,脐带血干细胞具有极高的医学价值:它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官,抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的*;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
脐带血的造血干细胞具有如下优点:脐带血造血干细胞,未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。以脐带血做异基因移植时,较少有排斥反应,发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
由于脐带血保存的费用很高,所以对于一般的家庭来说是承受不起的,也许对于经济条件允许的家庭是可以对脐带血进行保存的。关于脐带血的保存方法,专家为我们做了详细的介绍。因为脐带血的用途很大,所以条件好的家庭就可以选择保存脐带血,不过对于这个费用的问题还是可以选择分息*的。
二、脐带血保存真能为孩子留下生命希望吗
保存脐带血,真的象脐带血保存机构宣传的那样,“为孩子留下生命保险”吗?
干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。对于许多血液和遗传方面的疾病,干细胞移植可能是救命的手段。而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞,又不存在配型的问题,因此被视作婴儿出生时宝贵的“副产物”。(来自他人的干细胞存在“配型失败”的风险,一个人与兄弟姐妹配型成功的可能性是25%,而与其他人配型成功的可能性就更低了。)
“自己的脐带血永远不会配型失败,保存自己的脐带血,以备将来的万一”成了保存脐带血的“理论基础”,也成了许多商业性保存机构宣传的诉求。商业机构
“保存脐带血”的营销,主要是利用孩子出生时父母脆弱的感情来得到认同,在其中隐瞒了许多事实。
脐带血的数量是有限的,通常只有几十毫升。这几十毫升脐带血中,包含的干细胞数目,只够针对儿童的移植。这意味着,这份保险要发挥功用,只能在在孩子小的时候,
而并不是象商业宣传中形容的那样“保险”。虽然将来的医学发展有可能减少对脐带血量的需求,但这同样只是一种还没有科学进展支撑的“希望”。
最重要的是,目前没有科学数据支持“使用自己的脐带血一定是有效的”。
商业机构的宣传,着眼点仅是“自己的脐带血没有配型的风险”,却避开了另一个问题:如果疾病是来自于遗传因素——这在血液病中很常见(比如白血病)——那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因,因此并不能真正解决问题。
从逻辑上说,科学家们将来或许能够解决这个问题——因为我们无法知道将来的医学会发展到什么程度,无法知道这种可能性能否实现、何时实现。但是,商业机构却把“可能”渲染成了“现实”。
理论上,有一些疾病可能用自己保存的脐带血来治疗。但是这一可能性有多大,不同机构所做的估计不同,从几千分之一到二十万分之一都有。更重要的的是,自己的脐带血并非唯一有效的方案,甚至不见得是最好的方案。基于生物医学发展的现状,世界骨髓捐献协会(WMDA)、美国儿科协会(AAP)以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血以作“生命保险”。
现在世界上有不少脐带血干细胞移植治疗成功的报道,但是这些干细胞很少是来自于自己的脐带血,而是来自于公共的脐带血库。公共脐带血库的意义在于,让社会上多数的脐带血都进入公用的“脐带血库”。虽然不相关的人配型成功的概率很低,但只要可选的样本量很大,依然有很大的机会配型成功。这是个很简单的算术题:即使异体配型成功的概率低到万分之一,但只要有了10万个可选的样本,配型成功的机会依然可观。
可惜的是,当国外捐献脐带血成为主流的时候,我们还是停留在“为自己留下希望”的虚虚实实的宣传之中。
当然,是否为自己的孩子保存脐带血,应该是一个完全个人化的选择。没有人知道那个“没准能用上”的可能性有多大,任何人也不该对别人为了这个“万一”而愿意付出的代价说三道四。但是,这种选择建立在家长们充分了解脐带血保存的真实背景之下,任何人、任何机构,都不应该使用虚假的信息去影响人们的选择——不管这个选择是为了牟取私利,为了“科学理性”,还是为了“社会爱心”。
三、脐带血真的有必要保存吗
现如今,人们的生活越来越好了,健康意识也不断提高,准妈妈们也越来越关心宝宝的脐带血保存的问题。可是宝宝脐带血究竟是否有保存的必要呢?有个网站曾经做过调查,结果超过80%的人都认为宝宝的脐带血有保存的必要。
脐带血有必要保存吗
那么从科学的角度来看呢?从医学上说,婴儿的脐带血中含有大量的造血干细胞,万一宝宝以后不幸得了红斑狼疮、白血病、再生障碍性贫血等疾病的话,可利用脐带血中的造血干细胞进行自身移植,能够得到非常好的治疗效果。但是需要指出的是,如果是遗传性的疾病,那么宝宝的脐带血本身很可能就会有问题,那么,在这样的情况下,脐带血将失去治疗的作用。
还有一点就是保存脐带血的费用问题,现在我国实行的是两种方式,一种是分期缴纳、一种是一次性缴纳,并且根据不同地区,价格也会有一定的不同。举例说明,如果为孩子保留他的脐带血到他成人,那么基本上需要2至3万元费用,这也是一笔不小的开销,家长们也要认真考虑这一因素。保存脐带血在我国也是近些年才发展起来,所以一般一个地区只有一家专业机构可以保存,在一些较小的地区甚至一家机构都没有,所以家长若要保存宝宝的脐带血,一定要到国家指定的专业医疗机构,否则就失去意义了。
现在,我国和世界上许多国家一样,都有脐带血捐献制度,家长朋友们也可以将宝宝的脐带血捐献到公共血库,造福于社会,捐献到公共血库,是不需要支付任何脐带血的保存费用的,而且这对于宝宝来说,也是一件非常有意义的事情。
四、我国脐带血移植应用前景如何
造血干细胞移植临床医用已经有50多年,挽救了成千上万的病人,在治疗严重的再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤等多种恶性肿瘤、严重的自身免疫性疾病以及神经损伤、血管损伤的修复上有显著的效果。
骨髓、外周血和脐带血是造血干细胞移植的三个来源。与骨髓和外周血干细胞相比,脐带血具有干细胞来源丰富、对供者无不良影响、HLA配型相合程度要求低、传染病毒风险低、移植后严重排斥发生率较低以及实物储存能够随时获得等优点。欧美日等国家相关研究结果显示,同类型脐带血干细胞移植有着与同类型骨髓移植相同甚至更好的应用和发展前景。
脐血移植病例近600例,但各地开展不均衡,临床利用率不高。北京、天津、上海等造血干细胞移植中心经过不断探索,积累了一定经验,这次多中心的协作就是总结大家的经验,优化出一套规范的移植方案向全国推广,从而提高移植成功率,促进我国脐带血移植进程,造福更多病人。
全球主要国家已建立100余家公共脐血库和超过300家的自体脐带血库,保存无关供者脐带血干细胞超过30万份,自体储存脐带血超过150万份,脐血移植病例已超过1万例,并且正在以每年超过2000例的速度增加。