房颤一定会血栓吗 房颤时又该怎么吧

一、房颤到底是什么呢

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

　1、房颤分类

房颤分类没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

按有无基础心脏疾病分为病理性房颤和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤。

二、房颤的病因有哪些呢

高血压和瓣膜性心脏病是造成心房颤动的两个最常见危险因子。其他和心脏相关、也会增加得到心房颤动的危险因子还有：心脏衰竭、冠状动脉疾病、心肌症和先天性心脏病。在发展中国家，瓣膜性心脏病多半是因为风湿热所造成。和肺脏相关而会增加得到心房颤动的危险因子有：慢性阻塞性肺病、肥胖症和睡眠呼吸中止症。其他危险因子尚有：过量饮酒、糖尿病、甲状腺功能亢进症。然而，一半以上心房颤动的病人并没有上述所说的危险因子。当摸到紊乱的脉搏时可以推测可能患有此疾病，但确切诊断要靠心电图，心电图上会看到不规则的心室节律及找不到代表心房节律的P波。

可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短，一旦建立了折返条件，经旁路的冲动增加，这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动。预激并发房颤的发生率为11.5%～39%。预激综合征并发心房颤动被认为情况严重，因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用，所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上，严重影响心脏的排血量。

三、房颤该怎样治疗呢

心房颤动的治疗一般是用药物将心跳速度降至接近正常的范围(此治疗策略称为速度控制，英语：ratecontrol)或是用药物将不规则的心律整流为正常的窦房节律(此策略称为心律控制，英语：rhythmcontrol)。电极心脏整流(英语：Cardioversion)可用于将心律整流为正常的窦房节律，当病人生命征象不稳定时常使用这个方法。射频烧灼术(英语：Radiofrequencyablation)可用于防止心房颤动的再发。心房颤动会增加中风的危险性，而依据病患发生中风的危险性高低不同，会分别建议给予抗凝剂如华法林或阿司匹林，值得注意的是，这些药物虽然会减低中风的风险，但会增加大出血的风险。

1、治疗原则

消除易患因素;转复和维持窦性心律;预防复发;控制心室率;预防栓塞并发症。

2、药物治疗

抗心律失常药、抗凝剂。

3、电学治疗

电除颤、人工心脏起搏器、导管射频消融术(根治疗法)。

4、手术治疗

外科迷宫手术。

四、房颤会引发血栓吗

1、栓塞——房颤最致命的并发症

房颤不仅仅是心脏的乱跳，它会导致一系列的病理、生理的异常。即使没有心悸之类的症状，房颤的疾病仍然在进展，血液不断滞留在心房内，一颗小小的却足以致命的栓子可能正在房颤患者的心房内形成，犹如一颗根部不知道何时会爆炸的*……如果房颤持续超过48小时，心房内就有可能形成血栓。血栓栓塞是房颤患者最直接也最致命的危害之一。这名患者就是因为没有对自己的房颤产生足够的重视。

心脏内形成的血栓一旦脱落，可以随血液运行到全身各处，引起重要器官的栓塞，造成很大危害。尤其是左心房栓子脱落之后会引起脑栓塞、肢体动脉栓塞等，不仅会引起患者致残，而且致残的情况会比高血压引起的脑梗塞面积更大，致残的程度更重，致死的风险更高，特别是患者出现高血压同时合并房颤患者。房颤是脑卒中(也就是百姓说的中风)的一项危险因素，患者易发生脑卒中，往往起病急骤，预先没有太多征兆，表现出头痛、呕吐、昏迷、偏瘫等症状，患者猝不及防，致残率和死亡率都较高。