骨髓移植后对男性生育有影响吗 白血病都可以做骨髓移植吗
一、骨髓移植后影响男性生育吗
在配型成功后进行骨髓移植手术，由于在骨髓移植的预处理过程中用了较大剂量的化疗药物，然后就是这些药物对男性的精原细胞有损害，所以理论上接收了造血干细胞或骨髓移植的患者是不在具备生育能力的，人体骨髓每时每刻都在再生跟新，所以过几年还是有机会生育的。
骨髓移植的危害有哪些
1.早期并发症
①预处理相关的急性毒副作用如口腔溃疡、急性胃肠道反应等；②出血性膀胱炎；③肝静脉闭塞病；④毛细血管渗漏综合征；⑤植入综合征；⑥弥漫性肺泡出血综合征；⑦血栓性微血管病；⑧特发性肺炎综合征；⑨感染；⑩移植物抗宿主病。
2.晚期并发症
①皮肤黏膜的色素脱失及沉着；②腺体分泌功能减退；③白内障；④白质脑病；⑤生长发育障碍及内分泌障碍；⑥继发恶性肿瘤。
随着移植技术的提高，其疗效已经渐趋稳定。目前移植供者的选择困难成为制约移植的主要障碍。HLA不完全相合的亲属供者、HLA单倍体相合亲属供者及无关供者的应用及相关技术改进成为临床研究的热门课题，非清髓技术也带来了观念上的*。造血干细胞的应用范围也在继续扩展，技术不断改进，可使更多的患者受益。
二、白血病都可以做骨髓移植吗
我们知道白血病是骨髓恶性克隆性疾病，其分类很多，2008年，WHO关于恶性血液病分类主要以下：
一、急性髓系白血病（AML）和相关髓系肿瘤：
1、AML有重现遗传学异常；
2、AML伴MDS相关改变；
3、治疗相关性AML;
4、不另分类：微分化AML;未成熟AML;成熟型AML;急性粒-单核细胞白血病；急性单核细胞白血病；急性巨核细胞白血病；急性嗜碱性粒细胞白血病；急性全髓增值班骨髓纤维化；
5、髓系肉瘤；
6、Down综合征相关性髓系增殖病；
7、原始浆细胞样树突细胞肿瘤；
二、系列不明的急性白血病
1、急性未分化白血病；
2、混合表型急性白血病伴t（9;22）（q34;q11）；
3、混合表型急性白血病伴t（v;11q23）/MLL重排；
4、混合表型急性白血病伴B系/髓系；
5、混合表型急性白血病伴T系/髓系；
6、混合表型急性白血病不另分类；
7、其他系列不明白血病
三、急性淋系白血病：B系急性淋巴细胞白血病；T系急性淋巴细胞白血病。
根据细胞的分化程度、自然病程的长短，白血病可分为急性和慢性两大类。再根据细胞的类型分为若干型，如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。我国参照法、美、英三国血液学家共同拟定的FAB分类，提出以下分型：
1.一般类型白血病
（1）急性白血病淋巴细胞白血病：B细胞型、T细胞型。髓系白血病：伴重现性遗传学异常；无重现性遗传学异常：①粒细胞白血病：未分化型（M0），②微分化型（M1）；③粒细胞白血病：部分分化型（M2）；④不典型早幼粒细胞白血病（M3）；⑤粒-单细胞白血病（M4）；⑥单核细胞白血病（M5）；⑦红白血病（M6）；⑧巨核细胞白血病（M7）。
（2）慢性白血病：①淋巴细胞白血病；②粒细胞白血病；③粒-单核细胞白血病；④单核细胞白血病。
2.特殊类型白血病
（1）低增生性白血病；
（2）淋巴肉瘤白血病；
（3）组织细胞（网状细胞）肉瘤白血病；
（4）浆细胞白血病；
（5）多毛细胞白血病；
（6）嗜酸粒细胞白血病；
（7）嗜碱粒细胞白血病；
（8）难分型的急性白血病等。
小儿时期以急性淋巴细胞白血病为主，约占小儿白血病的75%以上；急性非淋巴细胞白血病约占20%～25%;慢性只占3%～5%左右。
除上述形态学分类外，还可以结合免疫学、细胞遗传学进行分型。
而这些分类当中，淋巴细胞类的白血病是没有做骨髓移植可能性的，而骨髓类的是可以做骨髓移植手术的，这就是说生存几率更高一些。所以一单发现，就应该去正规的医院，做正规的检查，已确定病型，好对症治疗。
三、骨髓移植后饮食需要注意什么
1尽量选择清淡、少油、营养，以炖、煮、蒸等方式做的食物，这样更营养更健康且易于吸收。注意选用清淡、少油、容易消化吸收的厚流质食物，如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等。还可以做一些营养炖汤。如瘦肉红枣汤、洋白菜猪骨汤等。
2色、香、味、形、要俱佳，同时延长给药与迸食时间差为保证化疗患者每日进食量。由于接受化学药物治疗，患者唾液分泌往往减少，消化酶亦相应减少。味觉较差，常出现胃口不好、腹胀等症状。应经常更换菜谱或改变烹饪方法，根据患者喜好做出色、香、味、形俱佳的饭菜，提高病人的食欲。另外，早餐可选在早晨6时前，晚餐在晚7时后，延长给药与进食时间差，可减少胃肠反应，促进食物吸收。
3增加摄入新鲜蔬菜和水果。新鲜蔬菜和水果含大量纤维素、维生素。不但可以增加抵抗力，还可增加食欲。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，每次量不宜多，应少量多餐。胃肠功能基本恢复后，可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是在化、放疗期间，具有明显的开胃作用。
4多饮温开水，保证水、电解质平衡。由于白细胞大量破坏，特别在化疗时更甚，血清和尿中的尿酸浓度增高，积聚在肾小管，易引起阻塞而发生尿酸性肾病。同时，化疗患者如极度食欲不振、频繁呕吐，容易引起患者机体水、电解质紊乱。因此，在住院时应鼓励患者多饮水，注意选用温开水，并及时选用要素膳或大分子整蛋白营养制剂，以保证水、电解质平衡及营养的供给。
四、白血病骨髓移植后的护理工作
居住环境：保持室内空气新鲜，每天早晚开窗通风各30分钟，减少家庭聚会。移植后半年内或血白细胞计数低于正常时，外出时记得必须戴口罩。为了避免细菌繁殖，喜爱宠物的病人从自身健康的角度考虑，必须割爱。
适当锻炼：移植后的病人不但免疫力低下，大部分还会出现双下肢肌肉略有萎缩的情况，因此应先室内后室外，循序渐进地增加活动量，以恢复体力，增强抵抗力。调整好心态，保持轻松、愉快的心情。保证充足的睡眠，对病人尤为重要。
营养补充：病人在接受造血干细胞移植的过程中，能量消耗比较大。大部分患者会出现一定程度的营养不良、体质下降，因此一定要补充适量的营养。要注意多摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食，以清淡半流质或面食为主，可以多吃排骨汤、鸡汤、鱼汤等易消化的食物，再加以蔬菜、水果。
预防感染：病人要注意卫生，尽量不吃生冷食物，注意保暖，以免感冒或感染其他疾病。
按时复查：为了随时掌握自己的病情，做到心中有数，病人应遵医嘱定期到医院复查血常规及生化指标。如果有任何不舒服（如皮疹、感冒、发热、腹泻），一定要及时到做移植的医院，在医生的指导下进行治疗。病情稳定后才可以去其他医院定期复查。移植后半年、一年、两年都要回移植医院进行全面复查，听取医生意见。
