专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
1、生理性黄疸
通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸系数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
2、病理性黄疸
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
(1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是早发性黄疸”。
(2)黄疸系数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
(3)黄疸系数升得太高,有15mg/dL。
(4)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意。
二、新生儿黄疸的致病因素
喂母乳造成
你知道吗?新生儿黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果新生儿黄疸系数标准小于20mg/dL就没有问题。至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,一般不用终止母乳喂食,但如果新生儿黄疸系数标准超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳。
红血球破坏过多
还有一个重要的因素,就是红血球破坏过多。这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。但如果胆红素系数不高就可能没有问题。
怀孕也会染黄疸
你知道吗?黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生。但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。
肝脏代谢减少
我们需要明白这样一个事实:新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。
混合型
事情当然还有更复杂的。也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。在此,专家提醒您:新生儿黄疸会带给新生儿很多的伤害,大家不可以放松警惕,一旦发现我们的孩子受到了该病的侵害的话,要及时带孩子进行治疗,还要注意他们的卫生。
三、宝宝黄疸要怎么办
通常在医院时,宝宝若黄疸系数属于生理性黄疸的范围,而且不用照光,就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降,在正常情况下,7~10天后就会回复到出生时的体重,如果妈妈发现宝宝体重持续下降,身体又有愈来愈黄的趋势,就得送医院观察。
生理性黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
面对新生儿的黄疸不需要紧张,出院后新妈妈在家要时刻观察宝宝的黄的情况就可以了,平时多喝水,多晒太阳就会慢慢退黄的。也可以试试暂时不喂母乳,因为母乳性黄疸虽然情况不多,但是也会存在的,如果停母乳后就退黄,可以先暂停一个星期,等黄值下降了再喂母乳。
四、新生儿黄疸的护理方式
对于新生儿黄疸的护理,宝妈要多注意观察宝宝大便颜色、黄疸的情况,此外,还可以多让宝宝接触自然光照,勤喂母乳。
1、注意宝宝大便的颜色。
要注意观察宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是越来越淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带宝宝去看医生。
2、仔细观察黄疸变化。
黄疸是从头部开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄、最晚退的,所以宝妈们可以先从眼睛观察起。如果不知道怎么看,可以试着按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。主要觉得宝宝看起来越来越黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等等,都要去医院检查。
3、多让宝宝接触自然光照。
宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都不会有什么影响。回家后继续照自然光,因为自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,单要注意不要让宝宝直接晒到太阳,避免晒伤或被紫外线带来伤害。
4、勤喂母乳。
宝妈必须要勤喂母乳,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会越多。不知道宝宝是否喂食充足的宝妈,可以观察宝宝尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。但同时还要观察宝宝后续的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。
面对新生儿,第一次做父母的宝爸宝妈们多少会有些手足无措和担心。不过,柚宝宝相信,只要多一些信心、多一些细心和爱心,宝爸宝妈们会在陪伴宝宝长大的过程中,越来越得心应手,成为最好的父母!