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过敏性紫癜特异性验血检查 小儿过敏性紫癜要做的化验检查

导读:感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前13周有上呼吸道感染史。

一、过敏性紫癜要做的化验检查

过敏性紫癜特异性验血检查 小儿过敏性紫癜要做的化验检查

1.血液检查:无贫血,血小板计数正常,白细胞计数正常或轻度增高,出凝血时间正常。

2.骨髓象:正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。

3.尿液检查:可有蛋白红细胞、白细胞和管型。

4.粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性。

5.毛细血管脆性试验:阳性。

6.病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

小儿过敏性紫癜要做的化验检查:

小儿过敏性紫癜无特异性化验检查所见,出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。

咽培养可见β溶血性链球菌A组,血清IgA轻度增高。可通过尿常规、脑电图及心电图检查,了解肾脑和心脏情况。以大便潜血试验监测消化道出血情况,肾组织活检可确定肾炎病变性质,对治疗和预后的判定有指导意义。

二、过敏性紫癜发病原因

过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。

引起小儿过敏性紫癜的原因有以下几类:

1.感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前13周有上呼吸道感染史。

2.食物:如鱼、、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等医学`教育网搜集整理,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。

3.药物:如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。

4.毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。

5.某些异物:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。

三、小儿过敏性紫癜怎么治

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1、一般治疗

在急性发作期应卧床休息,尽可能寻找发病诱因。对于感染引起者,应积极寻找感染病灶进行治疗。停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑的过敏原。

怀疑食物过敏引起的,应积极寻找可能的致敏食物,食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶和各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则是含动物蛋白的饮食一种一种逐步添加,3天加一种,进食后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全,也有利于发现是何种食物引起过敏。由于病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发,一般经3个月治疗情况平稳,以后复发的机会就很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发概率就会增高。

因此,治疗期间患儿不要到人多拥挤、空气污染的环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会,避免接触或进食易引起过敏的食物。最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查。

2、抗过敏药物

急性期应进行抗过敏治疗,可选用扑尔敏、息斯敏、克敏能等抗过敏药物,必要时可加用大量维生素c静脉输液。

3、激素与免疫抑制剂

激素对关节疼痛、腹痛、便血、神经性水肿有效,但不能减少紫癜和肾损害的发生,也不能防止复发。一般在急性发作期每天每千克体重服用泼尼松1-2毫克,分3次服,症状缓解后即可停药。若并发肾炎且激素治疗无效者,可加用环磷酰胺,轻症患者在7-10天痊愈,重症者则长达数周至数月,但绝大部分患者预后良好。

4、预防过敏

体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触;已经明确致敏原的患儿更应当避免接触或进食这些致敏原;平时注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气;注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会;加强锻炼,提高机体对各种感染的免疫力。此外,在病情未痊愈之前,患儿不可接种各种预防疫苗,待疾病痊愈3-6月后,才能进行预防接种,否则可能诱导疾病复发。

四、如何预防小儿过敏性紫癜反复发作

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避免过敏源是预防小儿过敏性紫癜反复发作的关键措施

一般对于有过敏病史的患儿如过敏性鼻炎、过敏性哮喘平时青霉素、磺胺类药过敏,或经常患荨麻疹等类型的人,平时要注意饮食调摄,避免食入诱发本病的食物,如鱼,虾、牛奶、蛋类、海产品。如无明显食物诱因的人也要忌食鱼腥海味,辛辣炙热等腥发动风之品。

中医认为预防小儿过敏性紫癜反复发作应锻炼身体

中医认为“正气存内,邪不可干”,所以平时还要注意锻炼身体,增强体质,提高抵抗疾病的能力,在季节变化、天气冷暖不调时,特别注意保暖,防止感冒、扁桃体炎的发生,有病及时治疗。

如扁桃体反复发炎者,可考虑摘除,对反复发作的慢性病灶应及时治疗。一旦患病切不可滥用药物,以避免药物诱因。

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