一侧肾萎缩能治好吗 什么是肾萎缩

一、一侧肾萎缩能治好吗

　一、治疗时机

肾萎缩是肾功能不全患者病情发展的一个表现，随着病情的逐渐进展肾萎缩也越来越严重。肾萎缩如果是处于早期或者中期，治疗和预后的效果较良。如果是处于末期，治疗上比较棘手。因此治疗肾萎缩关键在于治疗时机和治疗方法的把握，能否抓住有利时机，阻断纤维化形成过程中的恶化环节链，是决定治疗成败的关键。且不管是处于早、中、末期，治疗需要的时间都较长；且对疗法的选择比较谨慎。

二、治疗原则

治疗的方法必须要针对患者引起肾萎缩的原发病，进行根本上的治疗。具体用药和治疗手段需因人因病而异。尤其是在用药方面，肾萎缩本身肾脏就受到了严重的损伤，如果再吃增加肾负担甚至是伤肾的药物，对肾脏的损害是可想而知的。继续盲目用药将会造成肾脏不可逆转的恶化。

因此在治疗用药过程中应注意：1、首先要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物；2、用经肾脏排泄的药时，一定要遵照医嘱服药，千万不要自作主张；3、用药过程中出现不良反应时，应及时告诉医生，及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物；4、需长期用药者，应经常到医院检测药物浓度；5、注意药物间的相互作用，以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化；6、在用药过程中应定期检查肝、肾功能，同时细致观察自己原有疾病有无变化。

二、肾萎缩是什么病

肾萎缩是一个病理解剖学名词，也就是说肾脏萎缩，体积明显减小，也称终末期肾脏。这时肾小球肾小管（即肾单位）已绝大部分或全部破坏，肾脏已失去生理功能。

通常对慢性肾衰患者进行肾脏B型超声检查，就可以了解肾脏是否患有肾萎缩，而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为：左肾长径8.1～11厘米，横径5.5～7厘米，厚度4～5厘米；右肾长径7.9～10.5厘米，横径5.5～7厘米，厚度4～5厘米。

按中国人群的调查，成人肾脏长径大致为10～12cm，宽5～6cm；老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小，调查认为老人肾脏长径为9.2-11.8cm，小于9.2cm为肾萎缩，大于11.8cm为肾脏增大。

成年人肾实质厚度约1.5~2cm，老年人亦无明显差异，2.0cm为增厚。一般来说以肾脏长径加肾实质厚度测量来鉴别急性和慢性肾功能衰竭，符合率达92.6％。患了慢性肾脏病，定期测量肾大小，可助监测病变进展。

倘若测值明显小，说明已经患肾萎缩，处于终末期，预后不佳，治疗效果也差。倘若测值略小或正常，说明是中期或早期，治疗效果好，预后良。因而作为从事肾脏病的临床医生，了解患者肾脏大小，对分析病情、判断预后、估计疗效均有十分重要的意义。

三、肾萎缩到底是怎么引起的

一般原因

肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：

首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。

双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。

双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。

　其他原因

此外，肾萎缩原因还有两点：肾结核（单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大）、肾动脉狭窄及先天性发育不全。

四、肾萎缩有哪些症状出现

肾萎缩患者会出现恶心呕吐，乏力，贫血等。继续恶化将发生尿毒症。肾萎缩病人还会脸腿浮肿，出现了皮肤瘙痒的症状，并且还可能伴有脚部浮肿，有的患者还会腰疼得厉害，不能长期久坐。肾萎缩是由于长期肾脏出现问题，劳累过度引起，患了肾萎缩，腿脚有肿的现象，血压也会随病情加重而升高高。身体也会渐渐消瘦下去。

肾萎缩患者还可能会有血尿，血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

了解了肾萎缩的症状，在出现某些异常时我们就应该到医院进行肾脏B型超声检查了解肾脏是否患有肾萎缩，这对肾脏的治疗有着十分重要的意义。