一、对于尘肺病患者应如何进行护理
1、精神护理。可导致病情的加重,而保持良好的情绪和乐观的精神状态,避免不良的应激性精神因素刺激,积极配合医疗保健,可使疾病向有利于健康的方面转化。
2、增强体质。病人根据实际情况,坚持做医疗体操,以提高机体的抗病能力,如打太极拳、练气功,清早散步等,既能增强体质,又能锻炼心肺功能,但锻炼时因人而宜,避免过分劳累。
3、饮食及生活起居的护理。由于尘肺病人的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸收的饮食。如:瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果,忌服过冷和油腻性食物;尘肺病人应格外注意气候的变化,增减衣物;锻炼耐寒能力从夏季开始,坚持全年用冷水洗脸。
4、气温适宜。由于冬季气温寒冷,持续时间长,是导致上呼吸道发炎,肺内感染的主要因素,因此要保持居室的适宜温度,整洁及空气新鲜,对减少上呼吸道感染有积极的预防意义。
5、尘肺合并肺心病及心衰的护理。由于尘肺病直接影响肺功及肺组织结构,致慢性纤维增生伴有小血管损坏。
二、尘肺病病情是如何诊断的
1、诊断原则。根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现和实验室检查,排除其它肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。
2、诊断标准。2009年7月,卫生部发布新版《尘肺病诊断标准》。新标准将尘肺明确分为三期,删除了旧版中“无尘肺0”和“无尘肺0+”的表述。
新标准增加了观察对象,具体为:粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变,其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察。
根据新标准,X射线胸片表现分为三期:
一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。
二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。
三期尘肺是指有下列情形之一者:有大阴影出现,其长径不小于20毫米,短径不小于10毫米;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。
尘肺病诊断结论的表述是:具体尘肺病名称+期别,如矽肺一期、煤工尘肺二期等。未能诊断为尘肺病者,应表述为“无尘肺”。
三、尘肺病产生的社会影响有哪些
1、社会问题。尘肺病是危害中国工人健康的最严重的职业病。权威机构报告国内尘肺病累积病例及可疑尘肺(0+)病例近百万,尤以煤炭系统为重,每年尘肺病给国家造成的直接经济损失达80亿元,同时在国内外还造成不良的政治影响。面对众多的现有患者,企业特别是历史包袱较重的煤炭行业,在面临企业下放、结构调整的困难情况下,难以对大量患者进行及时有效的治疗,而社会上更是散布着许多已与用人单位脱离的尘肺患者,成为急需救助的弱势群体,这些都已演变为越来越严重的社会问题。
2、基金会。中国煤矿尘肺病治疗基金会,由国家安全生产监督管理总局主管,是由已故老部长高扬文同志倡议,在两届政府总理的亲切关怀和民政部、全国人大教科文卫委员会、卫生部的大力支持下,于2003年10月31日经民政部批准正式登记注册的。这是党和国家关爱煤矿工人健康,实践“三个代表”重要思想、关注弱势群体的具体体现;是贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》的有力举措;是煤矿尘肺病矿工的福音。
四、尘肺病的统计数据是怎样的
据权威部门统计,新中国成立至2007年底,全国累计报告职业病690858例,其中累计报告尘肺病627405例,累计报告职业中毒40650例。由于目前我国职业卫生服务覆盖面有限,专家估计我国实际职业病患病人数要远高于现报告数量。除了职业病患者总量大外,发病率高、损失大也是突出表现。数据显示,我国每年“显性”职业病报告病例达1.5万人左右。有专家估算,我国每年因职业危害造成的直接经济损失达上百亿元,而因职业病造成的劳动力资源损失更是难以用金钱来估算。
国家卫生委公布了2012年职业病分布情况,统计报告的职业病达27420例,其中尘肺病24206例,占去年职业病报告总例数的88.28%。
根据报告中职业病病例的行业分布数据,从事煤炭、有色金属、铁道和建材行业的职业病病例数较多,分别为13399例、2686例、2706例和1163例,共占报告总数的72.77%。说到这里,就不得不提到职业病的发病因素。职业病,在企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起。请关注汉斯学术期刊《免疫学研究》。最常见的职业病除了尘肺病,还有职业性放射病、职业中毒、物理因素职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉疾病、职业性肿瘤等。
尘肺病的病因是因为长期接触生产性尘,呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,且亦发生多种不同的并发症。较之2011年职业病病例数据统计,尘肺病减少了2195例,其中,煤工尘肺和矽肺分别为12405例和10592例。不难看出,尘肺病人在减少,国家对于尘肺病的防治也在逐步完善。