一、宝宝为什么斜颈
1、遗传因素。此病的患儿大多有家族遗传史,并且在其他骨头发面可能也会有畸形,这是无法避免的。
2、胎体不正或者子宫内的压力过大也会造成婴儿斜颈。胎儿在子宫内的活动范围有限,每个月份都有自己的发展轨迹,一旦母亲的羊水过少就会造成宫内挤压,胎儿活动不便,那么出生以后很可能有斜颈现象。
3、母亲临盆时,孩子的顺产位应该是头朝下,当脚朝下就是臀位,属于难产的一种。难产使用产钳也会导致孩子斜颈。
4、阴道挤压。现在很多胎儿营养很好,出生时头大,经常会卡在母亲阴道内,脖子长时间挤压就会歪,甚至是头部也会歪。
后天因素主要表现在孩子脖子受伤、病变等方面,包括孩子颈部有淋巴结核,脖子部位出现肿块使脖子受到压迫就会斜向一边;颈椎脱位,这主要是脖子受到外部打击或者此前患有呼吸道感染引起的斜颈;还有习惯性的斜颈,有人走路或者看东西喜欢歪向一边,可能是无意识的,要及时改正,时间长了骨头会受到损害;小儿麻痹症的后遗症也有斜颈这现象。
二、婴儿斜颈的几种类型
虽然说,婴儿斜颈的情况十分常见,可是并不是所有“歪头”的情况都能自然得到缓解。对于不同的情况,要给予不同的应对方法。所以,爸妈们要分清婴儿斜颈的类型了。
1、生理性斜颈
如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况,往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致。这种情况不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
2、病理性斜颈
(1)肌性斜颈
出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。对于这种情况,目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。
治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。
(2)眼源性斜颈
出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。
治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。
(3)骨性斜颈
骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。
治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。
三、先天性斜颈怎么治疗
患儿整个面部,包括鼻子,耳朵等均逐渐呈现不对称性改变,并于成年时基本定型,此时如行手术矫正,颌面部外形更为难看,因此,对其治疗力争在学龄前进行,不宜迟于12岁。所以,先天性倾斜的治疗刻不容缓。
先天性倾斜的治疗有常规治疗和手术治疗,手术治疗一本上12岁之前最好。主要是指12岁以上患儿,因其继发性面部畸形已经形成,斜颈纠正后面部外观可能更为难看,尽管随着人体发育可有所改善,但仍不如年幼者手术治疗的疗效明显,需由家长酌情考虑。根据作者的临床经验,16岁以前施术者,均可获得一定的改善,但是有些时候有的患者是不适合做手术的。
先天性倾斜的话护理也是非常重要的,患者首先要严格检查手术部位是否有无出血,如果有出血做好尽快请示医生。患者还需要进行一些常规的锻炼,这样患者的伤口才能更快的恢复。我们不能决定先天长什么样子,是否有畸形。但是如果得到正确的治疗和最佳的治疗时间,患者还是能够像正常人一样生活的。
四、患儿斜颈术后的护理
术后6小时内,头偏向一侧,防止误吸,术后2天内,减少搬动,分散注意力,减少疼痛感,勤换敷料,避免伤口污染,术后第二天开始白天给予颈牵引,维持一周,一周后,颈托固定,3~6个月。术后第二天开始康复训练,将颈部向健侧牵拉,充分牵拉胸锁乳突肌,避免粘连复发,维持半年。
要想使孩子斜颈手术身体恢复得快,最好在孩子手术之后,让孩子佩戴矫正器,矫正器有一定的矫正效果,并且能起到一定的固定作用,特别在宝宝手术之后,宝宝的头部喜欢乱动,这样会影响孩子手术后身体的恢复,带上矫正器之后,就可以避免孩子乱动,起到一定的固定效果。
另外斜颈手术之后,也可以帮助孩子做一些颈部按摩,一方面促使刀口愈合,一方面帮助矫正斜颈,也可以做一些理疗,这些对于孩子斜颈手术之后,都有一定的帮助作用,并且都能缩短恢复期。
斜颈手术之后,护理工作非常重要,身体恢复的快慢,手术做的效果如何,都和精心护理有一定的关系,所以患者一定要护理到位,按照医生的指导方法去做,让自己斜颈的症状,彻底消灭,使自己成为一个健康的人。