一、引发角膜炎的原因有哪些
1.感染
是引起角膜炎的最常见原因,病原微生物包括细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、淋球菌等)、病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒等)、真菌、棘阿米巴原虫、支原体、衣原体、梅毒螺旋体等。通常是在合并角膜上皮细胞的损伤、脱落或机体抵抗力下降时才致病。角膜上皮遭受损伤后极容易发生感染性炎症。因此角膜异物、角膜擦伤、不正确使用角膜接触镜、眼部接触污染的药物或水源等是感染性角膜炎的常见易感因素,糖尿病、营养不良、慢性消耗性疾病患者,也会因抵抗力下降而易患角膜炎。
2.内因
指来自全身的内因性疾患。如一些自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病(如维生素A缺乏、三叉神经损害)波及角膜。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参与全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
内因性角膜炎常发生在角膜基质层,一般不引起角膜溃疡。
3.邻近组织蔓延
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层。疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
二、角膜炎的注意事项有哪些
1.一定要去看医生
如果你的眼睛不舒服,尤其是眼部有异物感、眼睛疼痒、眼球上布满血丝、眼睛有灼热感,一定要尽早去医院,因为这种症状很可能就是角膜炎或者结膜炎,结膜炎好好点,如果是角膜炎,那就比较糟糕,越早治疗越好。
2.多喝水
在眼睛的滋润、防感染中眼泪起着重要作用,且角膜(也就是眼球上黑色的部分)的供氧是由眼泪完成的,所以眼泪很重要。俗话说眼因多流泪而愈益清明不是没有科学根据的。而多喝水很大程度上能增加眼泪的分泌,因为鼻泪管是连接着口腔的。
此外,多喝水也能预防很多疾病,比如感冒,感冒很容易导致角膜炎复发。
3.秋冬春注意防寒保暖
不用多问,这也是为了预防感冒,得了角膜炎以后不要为了美丽动人而穿很少的衣服,尤其是天气忽冷忽热时。雾霾天尽量少出行。
4.多休息眼睛
尽管角膜炎的成因有很多种,但是很多眼部疾病通常跟过度用眼有关系,像熬夜族、电脑族、手机党等等年轻一代,是角膜炎的频发人群。所以,得了角膜炎(或者其他眼病)以后一定要注意改掉过度用眼的坏毛病。
每天保证6个小时以上的睡眠,可以间隔休息。
5.天冷时不要用热水敷眼或者洗脸
因为角膜经常处于常温环境,所以在天冷时注意要用温水或者冷水,这样才能避免角膜忽冷忽热而受到伤害。
6.避免强光刺激
角膜炎患者常常怕光,所以一定要避免强光刺激,当外面光线太强,就要躲进屋里或者带上墨镜,当使用电脑和手机,就应该把屏幕亮度调低一点。
电脑的亮度很容易调低。如果手机最低亮度还是太高,可以安装腾讯手机管家,腾讯手机管家的快捷功能能把手机的最低亮度调到更低,这个小功能很多手机管理软件都能没有。
青菜含有丰富的维C,胡萝卜含有胡萝卜素,动物肝脏含有丰富的维A,它们都对眼睛有好处,对于防范和治疗眼病也有功劳,所以一定要常吃。其中胡萝卜要用油炒了以后再吃,因为只有这样才能让其中的胡萝卜素大量被人体吸收利用。
三、角膜炎的治疗措施有哪些
治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。与全身疾病有关的角膜病变除眼部治疗外,还应积极治疗原发病。治疗过程中注意观察,若结膜充血减轻,角膜病变缩小变平,说明治疗有效。若结膜充血加重,角膜病变向深及周围扩展,前房积脓明显,表面病情恶化,治疗无效,应及时调整治疗方案。保守治疗无效或溃疡遗留瘢痕明显影响视力行角膜移植手术。
1.热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物,浓度为0.25%~2%溶液或软膏,每日滴、涂(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
4.药物治疗
(1)抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗,对于严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素。
(2)糖皮质激素应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证,可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
(3)口服药物对重症角膜炎,可加用口服药物,增加局部营养,促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。
5.包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。
四、乐敦眼药水治疗角膜炎
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(2):舒缓长时间学习、看电视、玩电脑引起的眼睛疲劳;
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