腺样体肥大会变成癌吗 腺样体肥大的原因
一、腺样体肥大的原因
1上呼吸道感染 急性上呼吸道感染是包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎的一组疾病的总称，病原体以病毒为主，约占70%～80%，其次为细菌，约占20%～30%，好发于冬春季节，具有一定的传染性。2～6岁的儿童免疫系统尚未健全，是上呼吸道感染的高发人群，特别是学龄前儿童进入幼儿园后，儿童之间交互传染，上呼吸道感染可频繁发生，此时又正值腺样体增殖的旺盛期，腺样体反复受到炎症的刺激而发生病理性的增生，引起腺样体肥大。
2鼻-鼻窦炎 鼻-鼻窦炎和腺样体肥大是相互影响的两个坏兄弟，鼻-鼻窦炎可以引起腺样体肥大，腺样体肥大又可以加重或者引起鼻窦炎。鼻-鼻窦炎从鼻后孔流下的鼻腔分泌物反复刺激腺样体使之增生肥大且长期处于炎症状态，且腺样体肥大可致鼻腔通气引流障碍，滞留鼻腔、鼻窦的气体和分泌物增加了感染几率，易引发鼻-鼻窦炎。另外，儿童免疫功能相对不完善，腺样体成为细菌、病毒寄生场所，易引起儿童鼻-鼻窦炎发作。鼻-鼻窦炎病情加重且难愈，分泌物又长期慢性刺激腺样体，使之继续增生肥大，形成恶性循环。
3免疫因素 儿童的先天免疫力主要来源于母体，先天免疫力不足时后天免疫功能发挥作用，在机体受到细菌或病毒的侵袭后，可刺激腺样体的淋巴细胞增生，发挥局部免疫作用，这些增生的细胞大多处于S期，增长期的细胞活跃，免疫反应增强，产生更多的免疫活性物质，促使腺样体淋巴组织不断增生，引起腺样体肥大。
4过敏体质 过敏体质属于先天免疫功能异常，与遗传有关，过敏原与特异性抗体相结合，产生过敏反应，如过敏性鼻炎、药物过敏、花粉(尘螨、冷空气)过敏等，因过敏反应导致腺样体局部水肿而肥大。
二、腺样体肥大的临床表现
1.局部症状：儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。(1)耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。(2)鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。(3)咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。(4)腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
2.全身症状：患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
三、腺样体肥大的主要危害
1.容易形成“腺样体面容”由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
2.患气管炎小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。
3.易造成儿童精神不振、反应迟钝患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
4.影响孩子生长发育由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。因此，儿童打鼾比成人有更大的危害。
四、腺样体疾病治疗
1.保守治疗注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。
2.药物医疗有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。
3.手术治疗如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。[1-2]
4.疾病预防
（1）对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。
（2）在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应去医院诊断治疗。
