屈光不正是否为近视 如何治疗屈光不正

一、什么是屈光不正

屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。

造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因，当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书，写字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路，坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。

眼睛屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因。当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书、写字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。5m以远的平行光，在不用调节的情况下，通过眼的屈光系统的屈折，清晰地集焦于视网膜黄斑部中心凹处，此为正视眼。也就是说，眼的屈光系统，包括角膜、眼房水、晶体和玻璃体为一同心共轴的一组屈光质，其焦点与视网膜的位置相适应，换句话说，眼的总屈光力正常、眼球轴长正常，两者相适应，此为正视眼。

二、屈光不正是否为近视

屈光不正和近视眼既有区别，也有联系。近视眼是属于屈光不正的一种常见表现。屈光不正包含了近视眼，但是屈光不正不仅仅局限于近视，它还包括了远视眼和散光。

屈光不正的另外两种表现形式还有远视眼和散光。远视眼是指的是患者的远视力正常，而近视力不正常。如果是儿童，应该在八岁以前及早地纠正，方能取得较好的效果。散光则分为了生理性散光和病理性散光，通过早期的干预，也能获得满意的治疗效果。

所以，近视是一种屈光不正，但是屈光不正不仅仅局限于近视眼，还包括了远视眼和散光。相当于屈光不正和近视眼的关系是包涵关系。这些病理现象有先天性的因素也有后天因素引起，通过早期发现，早期治疗，都能对这些屈光不正进行干预，能达到较好的治疗效果。所以大家如果发现自己有屈光不正，不要以为就只是发生了近视眼，有可能是远视或者散光，应尽早到医院就诊。

三、屈光不正有哪些临床表现

近视。轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其他症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便，但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。远视

远视。远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定，轻度远视，用少部分调节力即可克服，远、近视力都可以正常，一般无症状，这样的远视称为隐性远视，稍重的远视或调节力稍不足的，因而远、近视力均不好，这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视，远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。

视力疲劳症状。指阅读，写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失，此种症状一般以下午和晚上为最常见，严重时甚至恶心，呕吐，有时慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿可反复发作。

散光。屈光度数低者可无症状，稍高的散光可有视力减退，看远、近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。

四、如何治疗屈光不正

近视治疗。轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。近视眼激光手术即是人们常说的“准分子激光手术”，用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的。对于近视眼手术，很多人都害怕术后恢复缓慢，会耽误工作，因此很多近视眼患者都想知道近视眼手术恢复的快慢，激光近视眼手术视力恢复的快慢，取决于年龄、眼睛屈光调节能力以及术前的近视程度。总的来说，年轻人、手术前近视度数低者，恢复较快;另外，看远处较看近处的视力(如阅读、看精细物体等)更早恢复。一般术后休息一两日，即可正常生活及工作。但在术后视力恢复过程中，应注意用眼卫生，以免引起眼睛疲劳而造成不适感觉。

远视治疗。远视眼，如果视力正常，又无自觉症状，不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响，应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年还须检查一次，以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外，还可以用角膜接触镜矫正。

散光治疗。一般轻度而无症状者可不处理，否则应配柱面透镜片矫正，近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。