h7n9禽流感的治疗原则 日常预防禽流感
一、禽流感有什么症状表现
(一)一般表现。
患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
(二)实验室检查。
1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
3.病原学检测。
(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用realtimePCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。
(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。
(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。
二、禽流感的治疗原则
1、一般与对症治疗
确诊或疑似人禽流感患者，应予隔离，保持室内通风，并作空气消毒。让患者充分休息，多饮水，加强营养，给予易消化的饮食。应密切观察和监测并发症，尤其是儿童和老年患者更应重视。严格掌握抗生素的应用指征，仅在明确或有充分证据提示继发细菌(细菌【译】：指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区的裸露DNA的原始单细胞生物，包括真细菌和古生菌两大类群。)感染时方可使用。根据患者的临床症状进行对症治疗，高热者，酌用解热镇痛药或物理降温方法予以降温;流涕、鼻塞者，应用缓解鼻粘膜充血药物;咳嗽、咳痰者，给予镇咳祛痰药物。儿童禁用阿司匹林以及其它水杨酸类制剂，以免引起Reye综合征而加重病情。对于重症患者，出现呼吸功能不全者，应给予吸氧及呼吸支持治疗;发生其它并发症者，应采取积极有效的措施予以相应处理。
2、抗流感病毒治疗
早期应用抗流感病毒药物可改善症状、缩短病程、减少并发症并降低病死率，一般在发病1~2d内使用，方可取得最佳疗效。目前常用的抗病毒药物包括离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂。
离子通道M2阻滞剂是传统的治疗甲型流感病毒药物，主要有金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)。其通过抑制M2蛋白和病毒脱衣壳，阻止病毒复制的启动而发挥作用。金刚烷按成人剂量100~200mg/d，儿童5mg.(kg-1.d-1)，分2次口服，疗程5d。老年患者及肾功能受损者酌减剂量。金刚乙胺成人100mg/d口服。用药过程中，应注意监测该类药物可能引起的头晕、嗜睡、易激动，甚至谵妄、抽搐、运动失调等神经系统副作用和恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等胃肠道不良反应。有癜痛病史者忌用。
神经氨酸酶抑制剂是一类新型抗病毒药物，其疗效和安全性均优于其它抗流感病毒药物，并且研究证明，对H5N1和H9N2病毒株有效，目前已用于临床的神经氨酸酶抑制剂有扎那米韦(zanamivir)和奥司他韦(oseltamivir)两种。该类药物的作用机制是阻断流感病毒表面主要的糖蛋白——神经氨酸酶的活性，从而改变病毒的正常凝聚和释放功能，阻止病毒感染的扩散。
三、禽流感的并发症有哪些
禽流感这个名词，当您看到的时候，相信您并不会感觉陌生，因为近几年，禽流感疫情已经传遍了我国的各个角落。专家介绍，虽然很多人知道禽流感带来的危害性很严重，但谁也说不清究竟会带来哪些危害。下面，我们就一起来看一下禽流感带来的并发症有哪些。
(1)原发性病毒性肺炎，这种情况主要发生在原来就有心肺疾病的患者，肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主，临床表现为高热不退、气急(喘气较急)、发组、咳嗽、咯血。
X线检查可以发现患者的双肺有散在絮状阴影，血象检查可以发现白细胞计数降低和中性粒细胞减少。痰与血培养都查不到有细菌生长。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
(2)继发性细菌性肺炎，最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嘻血杆菌。这时患者的病情逐新口重，或者在暂时的改善后临床症状进一步加重，可有咳嗽、咳脓痰等情况，并且出现肺部实变体征，X线检查可发现肺部有片状和斑片状阴影，血象检查可发现白细胞总数和中性粒细胞计数增高。
(3)心肌炎，有调查发现，得了禽流感后，有些患者会并发心肌炎。
很多人的死亡并不是因为疾病本身的原因，而是因为疾病所带来的并发症的原因，因此，对于疾病，我们还是尽可能早一点的进行治疗。以上是关于患上禽流感会引发哪些并发症的相关介绍，希望会为您带去帮助。
四、预防禽流感有什么注意的
禽流感是生活中最常见到的疾病了，它常见的预防办法是非常多的，在生活中加强疾病的护理才会有健康的身体，对于禽流感预防的办法大家都不是特别了解，掌握了它预防的办法，患者们才能够及时的康复，我们一起看看预防禽流感的方法是什么吧!
1、日常生活中主要做到四个不：人禽不混居、不接触病死禽、不宰杀病死禽、不食用病死禽。
2、健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累;不吸烟，勤洗手;注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。
3、保持室内清洁和空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟;尽量少去空气不流通的场所。
4、应购买经过动物防疫监督机构检疫合格的家禽及其产品;进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开;解剖活(死)家禽及其制品后要彻底洗手。
5、发现不明原因病死禽时要及时向农业部门报告;医疗机构发现不明原因肺炎病例时要及时报告。公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。
6、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。
