软骨瘤需要手术吗 软骨瘤的术后护理有哪些
一、软骨瘤是什么
软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见，内生软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤，最为常见。软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见，内生(髓腔性)软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤，最为常见。软骨瘤有10～15%的复发和恶性变率。恶变为软骨肉瘤时，应行截肢术或关节离断术。
骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见，软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西(Maffuci)综合症。软骨瘤单发多见;多发较少见，并具有发生于一侧上，下肢或两侧上、下肢对称生长的特点，同时合并肢体发育畸形，又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(Ollier)病
患者年龄多数在10-50岁之间，病程缓慢，一般无明显症状，往往经数年后由于肿瘤长大，造成畸形或伴有间歇性隐痛时方引起患者注意，多发性内生软骨瘤在上肢可见手指逐渐增粗，尺骨常短于桡骨，前臂向尺侧弯曲畸形，在下肢可见足趾膨大，膝外翻，两下肢长度不等。
二、软骨瘤有哪些病因
多发内生软骨瘤病是1899年由Ollier首先描述，故亦称为Ollier病。它是一种少见的非遗传性良性肿瘤。常为多数的不对称的分布在骨内的软骨病灶及骨膜下沉积，在长、短管状骨中均可发病，可发生在肢体的单侧或双侧。
骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状，也可为宽广的基底。在生长年龄内，骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生长年龄结束时，骨软骨瘤的生长也停止。在骨软骨瘤与周围组织之间，可因摩擦而产生滑囊。约有1%的单发性骨软骨瘤可恶变，但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为10～20%。
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤，而是生长方面的异常，或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨疣其成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出，或来自骺板软骨。
凡软骨化骨的部位均可发生，但下肢长管状骨占1/2，股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端，桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端病变位于干骺端，随生长发育逐渐远离骺板。骨疣内健康搜索的骨髓中脂肪组织丰富。骨疣的增长是靠软骨帽深层的软骨化骨作用。病儿发育成熟后，骨疣即停止生长成年后，软骨帽逐渐退化以至消失，偶持久存在并可继发为软骨肉瘤。
三、软骨瘤应该如何治疗
软骨瘤是良性骨肿瘤中最常见的类型之一，通常有两种形态，一种是从骨面向外生长，称为外生软骨瘤，另一种是向骨内生长，称为内生软骨瘤。软骨瘤的治疗对于手指、掌及足部短状骨的病变，应彻底刮除后植骨。长管状骨的病变刮除植骨后易复发，应行肿瘤段切除和大块骨移植。恶变为软骨肉瘤时，应行截肢术或关节离断术。
软骨瘤具体的治疗方法：
1、手术法
软骨瘤患者的手术治疗主要包括：刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术和关节离断术等。
2、化疗法
适合化疗的骨癌主要包括骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤、软骨瘤、纤维肉瘤、尤文氏瘤、血管肉瘤、脊索瘤、骨网织细胞瘤和造釉细胞瘤等多种恶性骨肿瘤。
3、放疗法
适合放疗的骨癌主要包括骨原发性网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤的单发病灶。另外，放疗的方式、照射范围、时间和剂量，与治疗的目的密切相关。
4、中医药治疗法
中医药治疗对患者的全身整体调节方面有明显的优势，早期治疗与手术、放、化疗等治疗方式配合，能够明显的提高综合的疗效。对于不能进行手术、放化疗的晚期骨癌患者，可单独使用中医药来治疗可到达控制、改善症状的目的，并且中医药治疗在提高患者生活质量、延长生存期等长期疗效方面的优势明显。
对于软骨瘤通常采用手术治疗。对于内生软骨瘤，可以采用病灶刮除植骨术;多发性内生软骨瘤因恶变的机会较大，一旦发生恶变就要进行截肢手术。对于因为关节磨损而出现的骨碎屑，或者伴有疼痛，可以采用理疗治疗或者用膏药治疗。总之，缓解症状还是很必要的。
四、患有软骨瘤应该怎么调理
日常生活中要做好软骨瘤患者的饮食调理及预防护理。
一、软骨瘤的饮食调理
1、限制腌制、熏制、及含亚硝酸盐类食品的摄入。
2、维持理想的体重。
3、摄入多种食物。
4、每天饮食中包括多种蔬菜和是水果。
5、摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片、豆类、蔬菜、水果)。
6、减少脂肪总摄入量。
7、限制酒精类饮料的摄取。
二、软骨瘤的食疗方法
1、原料：乌鸡1只，生地黄30g，饴糖50g。
制法：先将鸡去毛、肠肚净，细切地黄，将地黄与糖相和匀，入鸡腹中，放于铜器中，复置甑中，将鸡蒸到约1小时左右即可。不用盐、醋。只吃鸡肉，吃完之后，再喝鸡汤即可。
功效：适用于骨肿瘤热毒津枯疼痛者。
2、原料：生川乌头5g，粳米100g，姜汁5ml，蜂蜜适量。
制法：川乌头捣碎，碾极细粉末，先煮粳米为粥，煮沸后加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮1-2沸即可。
功效：适用于骨关节肿瘤寒性疼痛者。对热性疼痛、癌性发烧者忌服。
三、软骨瘤的预防护理
1、生活护理：家属应注意患者的洗淑和排便等生活护理。
2、保持引流管通畅：引流袋应低于创口，观察并记录引流液量及性质。
3、疼痛的护理：疼痛严重影响患者的身心，影响睡眠，不利于患者的恢复，积极止痛。
4、生命体征：观察生命体征及创口渗血情况，尤其截肢者。
5、注意观察：观察手术肢体远端血运，活动。
6、注意卧床休息：尽可能不过多过早活动。
7、饮食护理：手术后根据患者情况暂禁食或流食半流食，之后鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维他命和易消化的饮食，多吃水果、蔬菜，多饮水。
8、功能锻炼：手术后3周，可做手术部位远近关节活动，但不负重。手术后6周。进行浑身及重点关节的活动。渐渐加大力度。并可辅以理疗、按摩等。
9、放化疗护理：放化疗患者应做好相应的护理，减少副反应。
