一、混合瘤是什么如何引起的呢
1.畸胎瘤
畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。根据其外观又可分为囊性及实性两种:根据其组织分化成熟程度不同,又可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤二类。本瘤最常发生于卵巢和睾丸。偶可见于纵隔、骶尾部、腹膜、松果体等部位。
(1)良性畸胎瘤多为囊性,故也称为囊性畸胎瘤,或称为皮样囊肿,多见于卵巢。肿瘤多为单房性,内壁为颗粒体,粗糙不平,常有结节状隆起。有时能见到小块骨、软骨等,囊腔内有皮脂、毛发,甚至可见牙齿。镜下,除见皮肤组织及皮肤附件外,还可见到覆以立方上皮的腺体、气管或肠黏膜、骨、软骨、脑、平滑肌、甲状腺等组织。各种组织基本上分化成熟,故有成熟畸胎瘤之称。良性畸胎瘤预后好,少数可恶变为鳞状细胞癌。
(2)恶性畸胎瘤多为实体性,在睾丸比卵巢多见。主要由分化不成熟的胚胎样组织组成,常见有分化不良的神经外胚层成分,故又称不成熟型畸胎瘤。本瘤常发生转移,可转移盆腔及远处器官。
2.肾胚胎瘤
亦称肾母细胞瘤、Wilms瘤。由肾内残留的未成熟胚胎组织发展而来,多见于5岁以下儿童。肿瘤成分多样,除见瘤细胞呈巢团状排列,形成幼稚的肾小球或肾小管样结构外,间质中可见疏松的黏液样组织,有时也可见到横纹肌、软骨、骨或脂肪组织。
3.癌肉瘤
同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分者称为癌肉瘤。癌的成分可为鳞状细胞癌、移行细胞癌、腺癌、分化差的癌等;肉瘤成分可分为纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等。癌和肉瘤的成分可按不同比例混合,通常含癌和肉瘤成分各一种,偶尔不止一种,如腺癌与平滑肌肉瘤和骨肉瘤混合。癌肉瘤可以多种形式发生,如上皮组织和间叶组织同时发生恶变,多能干细胞向癌和肉瘤两种方向分化;癌诱导其间质发生恶变;癌细胞部分发生间叶组织化生和恶变等。
4.口腔颌面部可发生各种良性肿瘤
口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者,如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者,如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关,属牙源性的肿瘤,如牙瘤、造釉细胞瘤等。
二、混合瘤应该要如何治疗呢
检查
全面采集病史,进行局部体格检查,必要时行X线摄片及实验室检查,最终病理检查以确诊。
混合瘤诊断
根据临床表现及相关检查,最终病理检查以确诊。
混合瘤治疗
确诊后进行对症治疗。
1.畸胎瘤
本病治疗的最佳选择是手术切除。手术过程中应尽量清除囊内容物,尽可能切除囊壁,对与脊髓或神经根粘连较紧的部分囊壁不宜勉强切除。对于椎管内恶性畸胎瘤,手术切除后辅助放疗或化疗的综合治疗方案,仍有待于进一步研究。
2.肾胚胎瘤
在手术、放疗和化疗联合应用下,肾胚胎瘤的长期生存率已有明显提高。如为早期患者,五年生存率在90%以上。但对单纯手术或病程较晚的患儿、五年生存率很不理想。治疗后五年不复发者以后复发的机会大为减少。
3.口腔颌面部可发生各种良性肿瘤
一般采取手术治疗,如有恶性变,应按恶性肿瘤的治疗原则处理。
三、肿瘤治疗都要哪些方案呢
手术治疗除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤外,其余各种恶性肿瘤,包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤,所以又称为“实体瘤”,可通过外科手术将其切除。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能,所以对于恶性肿瘤手术切除的原则是:“将肿瘤与荷瘤器官以及引流区域的淋巴结整块切除”。当然,手术总有一定风险,而且患者大多为中老年人,又常有其它合并症或潜在的器官功能障碍。但手术切除有可能给病人带来根治的希望,所以仍宜积极争取。
放射治疗放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法,对鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤效果甚佳。放射治疗除可对原发病灶进行治疗外,亦常用于对转移灶如淋巴结、骨及脑部转移的局部治疗。但放射治疗达到一定的剂量时,会产生恶心呕吐、白细胞减少等毒副作用,应予相应处理。
化学治疗一些肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、经化学治疗后会有不同程度的缓解甚至治愈。近年来,随着化疗新药相继问世,数药联合应用的方案不断推出,对各种实体瘤的疗效也在不断的提高。与放射治疗一样,化疗也有一定的毒副作用,常见有消化道反应:恶心呕吐、食欲不振等;造血功能抑制以及白细胞下降,血小板减少乃至骨髓功能衰竭等;脱发、静脉炎也比较常见。故化疗前应多加斟酌,化疗期间应仔细观察,密切随访,及时调整剂量。
生物治疗此法与放疗、化疗不同,一般毒副反应较小,常用于手术治疗、放化疗之后,用以恢复和提高病人免疫功能而巩固疗效,或作为癌症病综合治疗的一部分而发挥其作用。但以目前医学水平来看,很难单一使用生物治疗达到治疗癌症的目的。
物理治疗物理治疗有冷冻治疗、微波治疗、激光治疗等,对于毁损局部癌瘤确有疗效。虽然这些治疗难以彻底治愈,但尽可能地消灭了肿瘤,减轻了症状,对于改变机体与肿瘤的比势,恢复和提高抗癌能力是有好处的。
中医治疗中医治疗癌症,或取活血化瘀之法,或取清热解毒之方,疗效尚待总结提高。中医治癌亦有扶正祛邪之理论,能提高人体抗病能力,有助于战胜癌症。若与手术治疗或放疗相结合,则能进一步提高疗效。
四、肿瘤应该要如何护理呢
肿瘤早期患者,病情不明显,此时的病人结合放化疗可康复!病人家属也切莫大意,需精心调理好病人身心状况。增加营养、增强免疫力、保持体力对抗肿瘤癌症。
肿瘤中期患者,病人家属需要承担一定的压力,特别注意病人术后、放化疗后的护理。放化疗的副作用较大,患者可能会出现头晕、恶心呕吐、食欲差、白细胞数量低、免疫力下降、骨髓抑制等。肿瘤病人在治疗过程中及治疗后可选择用中药进行调理,能起到降低放化疗副作用危害及降低肿瘤恶化复发概率的作用。目前市场上专业的抗肿瘤中药有高浓缩灵芝孢子粉,中医上说是一种扶正固本的药物,西医上是一种免疫系统、神经系统和内分泌系统调节剂。而最近学术研究显示,灵芝具有多靶点抗肿瘤作用,相当于多种化疗药物的综合。
肿瘤晚期患者,此时康复的可能性较少,但也不排除康复的奇迹。这时的护理应该以延缓病人周期为主,提高病人生活质量为目的。