一、脑外伤有哪些临床症状
1、脑振荡综合症
脑振荡后出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。
2、脑外伤所致昏迷
脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程,中间可有昏睡,浑浊,谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。
3、脑外伤所致谵妄
谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗,吵闹,不合作,另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视,严重的病人可有混乱性兴奋,甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被蒙眬和梦样状态等其他意识障碍所代替。
4、脑外伤所致遗忘综合症
其最显著的特点是遗忘基础上的虚构,病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。
5、脑外伤所致硬膜下血肿
可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋,约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡,迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。
二、脑外伤有哪些并发症
并发症
1、脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性),不同区域的脑损害可引起不同的症状,这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状,而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。
2、严重的脑外伤患者有时会导致遗忘,患者不能回忆意识丧失前后的事情,而一周内清醒的患者往往可以恢复记忆。有些脑外伤(即使很轻微)会引起脑外伤后综合征,在相当长一段时间内,患者感头痛和记忆障碍等。
3、严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏,这时,颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位,因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。
三、脑外伤有哪些治疗方法
1、心理及行为疗法
关心病情,悉心开导,解除病人对“脑震荡后遗症不能医治”的误解。对患者的病痛应表示关注、耐心开导、解除忧虑,使病人树立信心,才能认识疾病、战胜疾病。为病人创造一个良好的医疗生活环境,避免外界的各种不良刺激。鼓励病人下床活动,多参加户外活动,锻炼身体,生活规律化,纠正不良习惯和嗜好,尽早恢复力所能及的工作,学习新的知识和技能,主动参与社会交往,建立良好的人际关系,做到心情开朗、情绪稳定、工作顺利、家庭和睦,则更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。
2、对症处理
头痛可给予镇痛药,但不宜用má醉药或*类药品,以免成瘾。如左旋千金藤立定、肠溶阿司匹林、萘普生、布洛芬等;头晕可给予苯海拉明、叁氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(*)、阿托品(硫酸阿托品)、东莨菪碱等;兴奋病人可给予奋乃静、*(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等;抑郁病人可给予谷氨酸、γ-氨酪酸。
四、脑外伤有哪些饮食禁忌
饮食适宜:1宜吃高钙的食物;2宜吃坚果类食物;3宜吃富含维生素的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
牛奶。牛奶含有大量钙、磷、铁等微量元素营养物质,有利于恢复。每天350-500ml为宜。
核桃。核桃中含有微量元素锌和锰是脑垂体的重要成分,多吃可以促进大脑的营养补充,有助于患者的恢复。每天300-500克为宜。
炸油条。橙子是富含维生素C、维生素A、以及B族维生素,还有其他微量元素,对身体提供营养物质,易于肠道的吸收。每天200-300克为宜。
饮食禁忌:1油腻的食物;2刺激的饮料;3辛辣刺激的食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
猪油。猪油含有油脂量较高,容易滋养细菌,也容易生痰,导致喉咙不适,不利于身体恢复。尽量避免。
白酒。酒精容易刺激神经血管,使交感神经兴奋,不利于大脑的恢复。禁忌饮用。
辣椒。脑外伤患者脑血管比较敏感,吃辣椒容易刺激血管,导致血流加速,血管收缩,引起高血压,导致颅内压增高,引起头痛,恶心等不适症状。尽量避免。