烟雾病手术恢复需要多久 烟雾病怎么治疗

一、什么是烟雾病

在了解烟雾病手术恢复的时间之前，我们先来详细的了解一下什么是烟雾病。烟雾病又名Moya*病，脑底异常血管网，是一组以Willis环双侧主要分支血管(颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉，有时也包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞，继发出现侧支异常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。烟雾病是一种非常可怕的脑血管疾病，只有手术治疗才可以治愈。

有学者发现，个别家族中母子或兄妹可有类似疾病，考虑与先天因素有关。但根据临床、病理、免疫及实验室研究，大多数学者认为这是一组后天发生的闭塞性脑血管病，可能与变态反应性脑血管炎有关。

影像学检查是目前诊断烟雾病的主要手段。应用经颅多普勒超声(TCD)筛查出不少临床可疑或不曾想到的烟雾病患者。TCD能够发现更多缺血性和表现为非典型血管病临床症状的成年烟雾病患者。在确诊方面，数字减影血管成像(DSA)仍然是最准确、可靠的诊断方法，磁共振成像/磁共振血管成像(MRI/MRA)可以对大部分烟雾病患者做出明确的诊断。

二、烟雾病的症状有哪些

1.短暂性脑缺血发作(TIA)型最多见，约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。极少数病例伴有半身惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或智力障碍。

2.梗塞型急性脑卒中，导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。

3.癫痫型频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态，伴脑电图癫痫样放电。

4.出血型蛛网膜下腔出血或脑实质出血，成人患者出现本型的几率大于儿童患者。

以上临床分型的后三型合称为“非TIA型”，病程复杂多变，预后较差，多表现为混合型，如癫痫型加梗塞型、癫痫型加TIA型等。如为单纯癫痫发作，预后不一定很差。无论何种类型，4岁以前起病者预后较差。此外，临床症状及其严重程度决定于侧支循环的代偿效果，如果能够维持足够的脑血流灌注，则可能不出现临床症状，或只有短暂的TIA型发作，或头痛。如果不能保持脑血流灌注，则症状严重，引起广泛脑损伤。

三、应该怎么治疗烟雾病

1.内科治疗

对出现梗死的患者一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗，也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药，出血者以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。

2.外科治疗

烟雾病外科手术可以分为直接搭桥，间接搭桥及两者结合这三种方式。据目前证据的专家共识，对于有脑缺血型临床表现亚型的患者，在改善血流动力学障碍方面的治疗策略上：直接搭桥手术或间接搭桥手术对小儿均有效;直接搭桥或直接搭桥联合间接搭桥手术对成人有效，而单用间接搭桥手术因对成人效果欠佳不推荐使用。目前，能实现大脑充足的血液供应，彻底让患者摆脱烟雾病的治疗方法是烟雾病联合血管旁路手术。烟雾病联合血管旁路手术融合了传统烟雾病外科手术的优势(直接搭桥手术和间接搭桥手术)，将颅外血流直接和间接的引到颅内。将颅外血流直接引向颅内，颅外血流可直接向缺血区脑组织供血，能立即增加脑血流和改善脑缺血症状;将颅外血流间接引向颅内，是将颅外血供丰富的肌肉和脑膜组织等贴附在脑表面，大脑会从这些组织上自动吸引血管与皮层血管形成自发吻合。颅内外血流通道重建，实现了快速全面改善脑供血状况的治疗目的。

四、烟雾病手术后多久恢复

烟雾病这种疾病在手术以后恢复一般需要3个月到3年时间是不相等的，烟雾病这种疾病在手术以后，人们应该定期进行一些检查的，这样可以观察术后病情发展的，还可以根据诊断的情况服用一些药物。

烟雾病这种疾病会导致人们颈内动脉供血区出现缺血的这种情况的，还会引发人们局灶神经功能缺损的情况，人们会因为身体缺血导致晕厥轻度截瘫的这种症状的，婴儿患有烟雾病会导致智力受损的。

烟雾病可以用手术治疗，人的手术可以分为直接和间接的血管重建手术治疗烟雾病的，人们还可以使用组合手术的方法来治疗烟雾病这种疾病的，人们使用的外科手术治疗效果明显优于药物治疗的。

术后应该注意的是，烟雾病这种疾病的患者不可以偏食的，合理搭配营养的，烟雾病这种疾病的患者可以多吃黄花鱼这种食物，非常生活当中多喝水，还不应该吃辛辣的食物的