一、初步排除类风湿都做哪些检查
(1)血常规:急性期白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞稍增多。可有轻度的贫血。
(2)血沉(ESR):除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快与疾病的严重程度成正比。
(3)C-反应蛋白(CRP):急性风湿病发病2周以内C-反应蛋白常呈阳性,1个月后多转变为阴性。C-反应蛋白的高低与疾病的严重程度成正比。风湿病静止期C-反应蛋白消失,再度出现是风湿病复发的预兆。本试验和血沉,对诊断急性风湿病都不是特异性诊断指标,但可协助判定本病的活动性。
(4)黏蛋白(MPT):当风湿活动时黏蛋白可见增多。
(5)血清抗链球菌溶血素O(ASO):此试验可证明有链球菌的先驱感染,为有代表性的反应。
(6)免疫球蛋白:在风湿活动期,血液中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均可升高,恢复期则降至正常。
(7)类风湿因子:大约80%类风湿性关节炎患者呈阳性结果,但部分患者亦可阴性。
(8)血清免疫复合物:此项检验结果异常,提示所患疾病很可能与免疫功能紊乱有关,如类风湿性关节炎等。
二、类风湿性关节炎影响寿命吗
类风湿性关节炎一般是不会影响到患者的寿命,但是患者在治疗的时候过多服用药物,会产生很多的副作用,也可能会带来一些列的病变,可成为影响类风湿患者生存寿命的重要因素。
类风湿性关节炎患者比普通人的死亡率平均高出30%,类风湿性关节炎可能对寿命引起较大影响的,大致有如下几种情况:
1、变形致残
类风湿性关节炎病人前期会出现关节肿痛难受、僵硬,如果不及时有效治疗轻则关节畸形,重则瘫痪,生活不能自理,让人生不如死。
2、类风湿结节
占确诊类风湿关节炎患者的15%~25%,浅表结节好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部,深部结节好发于内脏组织。
3、多系统伤害
70%左右的类风湿性关节炎病人因病变侵犯心脏、血管、肺脏、视觉、神经系统等,引发相关严重并发症,引起贫血、慢性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等。让病人更加痛苦。
4、肾脏表现
肾脏血管炎引起的多种肾小球肾炎和小管间质性肾炎及肾脏淀粉样变。
5、神经系统表现
有多发性周围神经病、嵌压性周围神经病,还可引起中枢神经系统症状。
三、类风湿性关节炎5大常见症状
类风湿关节炎的症状1、游走性与对称性
关节的游走性比较明显,这是初期常见的类风湿性关节炎患者的临床表现。游走性间隔期比较短,除游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。
类风湿关节炎的症状2、关节肿胀与疼痛
关节疼痛也是所有类风湿性关节炎患者的临床表现。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。
类风湿关节炎的症状3、受累关节
类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等类风湿性关节炎患者的临床表现。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。
类风湿关节炎的症状4、活动受限
活动受限是很常见的类风湿性关节炎患者的临床表现:受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的类风湿性关节炎患者的患者累及手指关节,尤以近端指间关节炎为着,一般远端指间关节极少受累。
类风湿关节炎的症状5、疼痛
疼痛是早期类风湿患者最为明显的症状,随着病情的发展,疼痛的加剧,还可能是诱发功能障碍的重要因素。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。这是一种类风湿的主要症状。
四、五种较为有效的类风湿的治疗方法
1、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。这是有效的类风湿的治疗方法。
2、西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种类风湿的治疗方法对人体的肾脏影响太大。
3、物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的朋友都知道,这种类风湿的治疗方法根本没有办法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经缓解疼痛的症状。
4、直流电碘化钾游子渗入:碘离子可起到消炎、解除粘连等作用,有利于关节功能恢复,防止关节强直。这也是有效的类风湿的治疗方法。
5、中波电疗法:这种类风湿的治疗方法采用高频电流治疗,主要是热作用,它不仅作用于浅组织,且对深部组织也产生温热作用,可使感觉神经兴奋性降低而产生镇静作用,并可扩张血管,改善血掖循环,降低肌肉紧张度,从而有良好的解痉、止痛作用,并有营养骨和软骨的作用。