咬肌间隙感染怎么弄 咬肌间隙感染怎样预防

一、咬肌间隙感染应该怎么办

咬肌间隙蜂窝组织炎时除全身应用抗生素外，局部可和物理疗法或外敷中药；一旦脓肿形成应及时引流。史肌间隙脓肿切开引流的途径，虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开，分离进入脓腔腔引流，但因引流口常在脓腔之前上份，体位引流不畅，炎症不易控制，发生边缘性骨髓炎的机会也相应增加。

因此，临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长约3～5cm，逐层切开皮下组织，颈阔肌、以及咬肌在下颌角区的部分附丽，用骨膜剥离器，由骨面推起咬肌进入脓腔，引出脓液，冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。次日交换敷料时抽去纱条，换置橡皮管或橡皮条引流。

如有边缘性骨髓炎形成，在脓液减少后应早期施行死骨刮除术，术中除重点清除骨面死骨外，不应忽略咬肌下骨膜面附着之死骨小碎块及坏死组织，以利创口早期愈合。

咬肌间隙感染缓解或被控制后，应及早对引感染之病灶牙进行治疗或拔除。

二、咬肌间隙感染有哪些饮食禁忌

饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃清热解毒的食物；3宜吃富含油脂蛋白质的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

香椿。香椿具有抗菌消炎的作用，可以对炎症性疾病的患者具有一定的辅助治疗的作用，利于患者的恢复。每天100-300克为宜。

柠檬。柠檬具有清热解毒，促进毒素排出，有利于患者身体的恢复。每天泡水喝350-500毫升为宜。

牛奶。牛奶富含有优质蛋白质，可以促进肠道营养物质的吸收，增强人体免疫力，增强抗病能力，对患者身体的恢复，是具有促进的作用的。每天350-500毫升为宜。

饮食禁忌：1忌吃腥发的食物；如鲢鱼、菊花茶；2忌吃辛辣刺激的食物；如生蒜、花椒、辣椒；3忌吃油腻的食物；猪油、肥肉、奶油。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

鲢鱼。鲢鱼是属于腥发的食物，容易导致人体免疫力下降，导致炎症感染加重，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

生蒜。生蒜是属于刺激性比较大的食物，容易刺激炎症组织，导致组织充血肿胀，加重局部肿胀病情，不利于恢复。宜吃清淡的容易消化的食物。

奶油。奶油容易滋养微生物，加速细菌大量繁殖，不利于患者身体的恢复。宜吃低脂的食物。

三、咬肌间隙感染有哪些预防措施

　一、预防：

应及早对引感染之病灶牙进行治疗或拔除。

1、急性浆液期：早期以消炎为原则。

（1）除全身对症治疗外，用抗菌素、磺胺、止痛药物等消炎止痛。

（2）外敷金黄散、鱼石脂软膏等。

（3）理疗：紫外线、红外线等。

2、急性化脓期

应及时切开引流。如果延迟自破后，面部遗留明显瘢痕，否则不破循筋膜间隙扩散，病程恶化。

3、炎症消退后拔除病灶牙。

4、积极开展龈齿防治工作，拔除病灶牙，对急性腺组织炎症及面颌疖痈及外伤感染及时治疗。

二、护理；

饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物；少吃狗肉、羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"，少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

四、咬肌间隙感染有哪些鉴别诊断

要与腮腺炎，扁桃体炎相鉴别。

腮腺炎发病急骤，多数病员有高热，寒战，全身不适，白细胞增多等全身症状，多发生于一侧，患侧腮腺区红肿明显，下颌后凹消失，耳垂上翘，由于腮腺包膜致密，肿胀受到约束，内部压力增高，故疼痛剧烈，触压痛明显，有程度不等的强口受限，患侧腮腺导管开口处红肿，有脓性分泌物排出，由于筋膜分隔，脓肿常为多个，分散的小脓灶，故早期无典型的波动感。

扁桃体炎包括全身和局部症状。

（一）全身症状：起病急，恶寒，高热，可达39～40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐，呕吐或昏睡，食欲不振，便秘及全身酸困等。

（二）局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安，儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。