一、龋病的四联因素是什么
一:细菌,细菌,细菌是导致龋齿的罪魁祸首,导致龋齿的细菌种类很多,主要是变形链球菌和乳酸杆菌,这些细菌会攻击我们的牙齿硬组织,导致慢性的病变现象,从而产生无机物脱矿和有机物分解,让我们更容易患上龋齿的疾病。
二:口腔卫生差,很多的患者出现蛀牙的首要原因就是口腔的卫生环境,这些人不勤刷牙,这样口腔内的细菌增殖现象不会受到控制,让我们的牙齿长时间的受到细菌的感染,导致牙釉质被腐蚀损坏,当我们的牙冠外层最坚固的保护膜受到腐蚀之后,龋齿的现象就会更容易出现。
三.宿主,牙齿是龋病过程中的宿主,牙齿的窝沟处以及矿化不良的牙齿都是比较容易患上龋齿疾病的,而矿化度好的牙齿,抗龋能力就会加强,减少龋齿的现象。
四.时间,龋齿的形成每个过程都是一定的时间才会出现的,如果我们养成良好的生活习惯,经常刷牙漱口,减少这个过程,我们的牙齿就会减少龋齿的发病现象。
在西医方面对于龋齿的原因,还没有确切的理论支持,但是却给我们提供了如何避免龋齿疾病的方法,在预防龋齿疾病上,我们一定要积极的改善我们的口腔问题,尽量减少口腔中细菌的滋生状况,及时有效的改善龋齿的状况。
二、专家解读龋齿危害
诱发根尖周病
乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染。
影响美观和正确发音
当儿童出现龋齿时,如果是后牙,美观度影响不大,但是如果是前牙,就会影响美观度,甚至也会因为说话不紧密,平常说的漏风,就会影响发音。
引发败血症或菌血症
经常造成牙根尖等部位的炎症,严重时局部肿胀。如脓液和细菌被吸收,可引起败血症或菌血症。
加重胃肠道负担
坏牙根不能咀嚼食物,加重胃肠道负担。
影响老年人健康
对于老年人来说,严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失,营养摄入受到限制,吸收的营养成分减少,不利于老年人的身体健康。
注意事项:食物可以通过口腔细菌代谢产物,即酸的腐蚀作用,引起龋齿。蔗糖含量高的食物比蔗糖含量低的食物更容易引起龋齿。而粘性甜食如面包、蛋糕、奶糖等最容易增加龋齿的发生。饮糖水时,龋齿并不增加,因此儿童要改变经常吃糖食的习惯,睡觉前吃糖对牙齿的危害最大。
三、龋齿通常有哪些症状
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。
2.龋病的好发牙齿
龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:
(1)浅龋亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
(2)中龋龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
(3)深龋龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性;
(2)急性龋多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多;
(3)静止性龋由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋;
(4)继发性龋多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。
四、龋病治疗的办法
龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。
1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。
2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
5.嵌体
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。