孕妇风疹怎么来的 感染风疹对胎儿有什么影响

一、孕妇风疹的得病原因有哪些

风疹病毒是RNA病毒，属于披膜病毒科，是限于人类的病毒。风疹病毒的抗原结构相当稳定，现知只有一种抗原型。风疹病毒可在胎盘或胎儿体内（以及出生后数月甚至数年）生存增殖，产生长期多系统的慢性进行性感染。本病毒可在兔肾，乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养中生长，能凝集家禽、飞禽和人“O”型红细胞。病毒在体外的生活力弱，对紫外线、*、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH<3.0可将其灭活。本病毒不耐热。

　1.传染源

患者是风疹惟一的传染源，包括亚临床型或隐型感染者，亚临床型或隐型感染者的实际数目比发病者高，因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。患者的口、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。

2.传播途径

一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿，咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上，因此可通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员，或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或罹患多种先天畸形的先天性风疹。

　3.易感人群

风疹一般多见于儿童，流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。近年来春夏发病较多，可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。

二、孕妇感染风疹对胎儿的影响

如果这个小概率事件真的发生了，你在怀孕的第一个月得了风疹（这时候你通常还不知道自己已经怀孕了），胎儿感染风疹的几率就会高达90%。在怀孕的头20周内感染了风疹的宝宝可能会发展为先天性风疹综合征，这样的宝宝在出生时可能会出现很多问题，如耳聋、失明、心脏缺陷、智力低下、发育迟缓或其他障碍。

另外，如果你在怀孕早期感染了风疹，也很容易导致流产、早产、胎死宫内。不过，宝宝因风疹感染患出生缺陷的可能性会随着孕期的进展而降低，也就是说孕周越大，感染风疹后的危险越小。在怀孕的第2个月，宝宝因风疹而患出生缺陷的概率将会降低到25%；到怀孕第3个月则会降低到5%。等到孕20周以后，胎儿就几乎没有感染风疹的危险了。

在怀孕前接种风疹疫苗，对你和宝宝最安全。另外，做产前风疹免疫检查，也有助于你对整个孕期的把握。

三、孕妇感染风疹病毒阳性怎么办

孕妇得了风疹比起普通患者要严重得多，会影响到腹中胎儿的健康，甚至导致胎儿畸形。

风疹无特效治疗，在发热期间，要注意卧床休息，可服用温热解毒的中药，给予流质或半流质饮食。有合并症者，可按合并症处理。

风疹病毒易发生垂直感染，孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿，常可造成流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征，引起胎儿畸形。

病毒在体外的生活力弱，对紫外线、*、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH〈3.0可将其灭活。

本病毒不耐热，56℃30分钟，37℃1.5小时均可将其杀死，4℃保存不稳定，最好保存在-60～-70℃可保持活力3个月，干燥冰冻下可保存9个月。

妊娠早期妇女，不论是否患过风疹或接种过风疹疫苗，均应避免与风疹患儿接触，因妊娠时易患本病或再感染。而准备怀孕的妈妈们，若未接种过风疹疫苗，应予补种，并避免在接种后3个月内怀孕，以防减毒活疫苗毒害胎儿。

四、感染风疹病毒有哪些症状

风疹从接触感染到症状出现，要经过14～21天。病初1～2天症状很轻，可有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，类似麻疹。出疹第二天开始，面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，如猩红热样皮疹。

皮疹一般在3天内迅速消退，留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升，病儿常无疾病感觉，饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同，风疹全身症状轻，无麻疹粘膜斑，伴有耳后、颈部淋巴结肿大。

风疹是病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。